智齿冠周炎的直接病因是智齿萌出过程中，冠部被牙龈覆盖，与牙冠之间形成较深盲袋，食物易嵌塞于内，加之口腔内适宜的温度与湿度而发生【1】。我院于2008年—2012年共收治冠周炎113例。现报道如下：
　　1 .临床资料
　　1.1 一般资料： 本组男性51例，占总数15%，女性62例，占总数55%，年龄在18-40岁之间。
　　1.2 临床表现：初期病人感觉磨牙后区肿胀不适，当进食、吞咽、开口活动是，疼痛加重。张口受限。盲袋可有分泌物。临床检查盲袋牙龈红肿，触痛明显。有时有发热、白细胞增高等全身改变。
　　并发症：嚼肌间隙脓肿5例，咽旁间隙脓肿3例，冠周脓肿10例，占总数16%。
　　2 治疗
　　2.1 保守治疗96例。 单纯性冠周炎早期多采用中西医结合保守治疗。早期全身应用抗生素，内服清热解毒中草药。局部冲洗换药，并口腔含漱剂含漱。82例经2-3天治疗后症状明显减轻，开口受限改善。本组有14例保守治疗无效形成冠周脓肿。
　　2.2 手术治疗74例：（1）切开引流34例：冠周脓肿及颌周间隙感染切开引流。（2）冠周龈瓣切除22例：单纯性冠周炎经保守治疗急性炎症被控制，拍片提示智齿垂直阻生有足够的间隙萌出，又有对合牙存在时行冠周龈瓣切除术，效果良好 。（3）拔出阻生牙68例。冠周炎急性炎症期被控制，开口恢复正常，智齿位置不正，不能正常萌出者，为防止复发，均应拔出智齿以消除病灶。
　　3 讨论
　　冠周炎的早期发现及时治疗以防止严重并发症的发生，是很重要的。本文有8例合并其他间隙感染，有10例冠周脓肿。均是由于发病初期症状较轻，未引起病人重视，不予治疗或未坚持治疗，以致冠周炎未被控制而使感染迅速发展而扩散，引起邻近组织及全身化脓性感染。
　　在临床实践中，对控制炎症后的阻生齿早期进行龈瓣切除或拔出，能预防冠周炎的再次复发。
　　参考文献
　　【1】邱蔚六. 下颌智齿冠周炎. 口腔颌面外科学，第3版.北京：人民卫生出版社，1993，3：33.