论文部分内容阅读
摘要：目的 探讨肺炎支原体（mycoplasmal pneumoniae，MP）抗体检测与腮腺炎（epidemic parotitis，mumps）的相互关系。方法 将我中心2012年5月至2014年5月接诊的100例肺炎患者随机分为有腮腺炎的研究组和无腮腺炎的对照组组，每组各50人，通过两组患者MP-IgM 检测的结果判断腮腺炎对肺炎支原體抗体检测的影响。结果 在在两组患者MP-IgM 检测中，研究组的阳性病例共有36人，总阳性率为72%；观察组的阳性病例共有12人，总阳性率为24%。结论 腮腺炎对肺炎支原体抗体检测具有较大的影响，其会增加MP-IgM 检测为阳性。
关键词：腮腺炎；肺炎支原体抗体；检测；临床分析
作为呼吸道感染最为频繁和常见的病原体之一，肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）可以引起包括气管炎、支气管炎等在内的大量呼吸道疾病。在受影响的人群中，小儿是最重要的发病人群。[1]毋庸置言，肺炎支原体严重威胁着人民群众的健康安全。但是关于肺炎支原体其发病机制，目前理论医学和临床医学都未发现。一般来说，普遍的研究者认为肺炎支原体的侵入、毒素和免疫介入有关。[2]腮腺炎（epidemic parotitis，mumps）主要是由于腮腺被腮腺炎病毒侵入而引起腮腺的肿痛的一种急性呼吸传染病。但是据最近美国加州大学伯克利分校的研究者指出，除了腮腺炎病毒之外，其他的病毒也可以引起腮腺炎。在肺炎支原体抗体的检测上，腮腺炎对其影响的研究还是非常薄弱的[3]。本文在肺炎支原体抗体检测上，结合腮腺炎而强调该种急性呼吸传染病对其的影响，现将其结果报道如下。
1资料和方法
1.1 一般资料 选取我我中心2012年5月至2014年5月接诊的100例肺炎患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各50人。其中研究组的患者患有腮腺炎，而观察组的患者没有腮腺炎，但是有脑炎，胰腺炎、睾丸炎、心肌炎等。在这100例患者中，男性患者65例，女性患者35例，年龄为3-56岁，平均年14.2岁。其具体临床资料如表1所示。
表1 研究组和对照组的临床资料比较
组别 例数 呕吐 头痛 咳嗽 发热数天（d）
≤5 >5
研究组 50 42 45 26 12 38
对照组 50 38 12 36 23 27
1.2实验室检查资料 对两组患者行MP-IgM检测，其中血WBC2.15-10×109/L、血淀粉酶升高的患者研究组为23例，对照组为36例。脑电图异常和脑脊液异常的患者，研究组和对照组分别为12例和25例。
1.3统计学方法，两组MP-IgM 抗体检测结果阳性率的比较采用x2检验
2结果
2.1一般情况 在100例患者中，我们发现肺炎支原体抗体检测为阳性的48例，总阳性率为48%。
2.2腮腺炎对肺炎支原体抗体检测的关系 患有腮腺炎的患者对肺炎支原体抗体检测的阳性病例为有36人，阳性率为72%，而观察组的阳性病例共有12人，总阳性率为24%。这说明在MP-IgM检测上，腮腺炎患者会影响其检测情况，主要表现为会增加MP-IgM 检测为阳性，其结果如表2所示。
表2 两组肺炎支原体抗体检测结果
组别 检测人数 阳性人数 阳性率（%） X2值
研究组 50 36 72 2.236
观察组 50 12 24 0.958
3讨论
3.1肺炎支原体的发病机制 肺炎支原体是一种没有细胞壁的病原微生物，其传播途径主要是通过气溶胶和飞沫传播。虽然说前文所指关于肺炎支原体感染的发病机制目前理论学习和临床医学界并没有一个切确的答案，一般认为的主要原因是肺炎支原体的侵入、免疫反应合格细胞毒素的作用。细胞因子和细胞因子反应物质的作用在肺炎支原体的发病机制是目前医学界研究的重点，动物实验和临床是研究的两种主要手段。
3.2腮腺炎与肺炎支原体的关系 腮腺炎重者可以引发脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎等其他并发症，其发生的季节主要是在冬春季节。作为一种急性呼吸道传染病，其易发人群主要是学龄前或者学龄期的儿童。例如在本次的研究对象中就已儿童居多。目前来说并不了解腮腺炎的病因除了腮腺炎病毒还有没有其他诸如单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等病毒。但是毋庸置疑的是，肺炎支原体是引发腮腺炎最主要的病毒。除了引起急性呼吸道疾病，肺炎支原体还可能损伤其他肺外器官，这主要包括脑、肾、心肌等部位。
3.3腮腺炎对肺炎支原体抗体检测的影响 在本次研究中，发现腮腺炎中MP-IgM检测结果为阳性的人数占人数的72%。而没有患腮腺炎患者的检测结果只有24%。这明确表明了腮腺炎会影响肺炎支原体抗体检测的阳性数值。一般肺炎支原体的检测盒肺炎支原体的培养室同时进行的，这有利于提高检测的准确率。
为了保护人民群众的身体健康，防止呼吸道疾病的传染，对肺炎支原体抗体的检测越来越需要成为呼吸道感染的常规检测。本文从一个特殊的角度，即腮腺炎对肺炎支原体抗体检测影响来强调了开展对肺炎支原体早期的诊断可以避免治疗方法上的错误，从而可以及时有效的给予治疗，这一方面可以促使患者病情的好转，另一方面也可以减轻患者的经济负担。
参考文献：
[1]Himeno S，Yasuda S，Oida Y，et al.The Clinical Evaluation of Mycoplasma Pneumonia Culture and Anti-Mycoplasma Pneumoniae Antibodies Detection Tokai J Exp Clin Med，2003，28（1）：39-44.
[2]钱新宏，张国成，许东亮.肺炎支原体鉴定培养基在儿童支原体感染快速诊断中的应用[J].现代检验医学杂志，2009，21（5）：71-72.
[3]Talkington，D.R，K.B.Waites，S.B.Schwartz，and R.E.Besser.2001.Emerging from obscurity：understanding pulmonary and exrrapulmonary syndromes，pathogenesis，and epidemiology of human Mycoplasma pneumoniae infections，p.57—84.In W.M.Scheld，W.A.Craig，and J.M.Hughes（ed.），Emerging Infections 5.American Society for Microbiology，Washington，D.C.
关键词：腮腺炎；肺炎支原体抗体；检测；临床分析
作为呼吸道感染最为频繁和常见的病原体之一，肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）可以引起包括气管炎、支气管炎等在内的大量呼吸道疾病。在受影响的人群中，小儿是最重要的发病人群。[1]毋庸置言，肺炎支原体严重威胁着人民群众的健康安全。但是关于肺炎支原体其发病机制，目前理论医学和临床医学都未发现。一般来说，普遍的研究者认为肺炎支原体的侵入、毒素和免疫介入有关。[2]腮腺炎（epidemic parotitis，mumps）主要是由于腮腺被腮腺炎病毒侵入而引起腮腺的肿痛的一种急性呼吸传染病。但是据最近美国加州大学伯克利分校的研究者指出，除了腮腺炎病毒之外，其他的病毒也可以引起腮腺炎。在肺炎支原体抗体的检测上，腮腺炎对其影响的研究还是非常薄弱的[3]。本文在肺炎支原体抗体检测上，结合腮腺炎而强调该种急性呼吸传染病对其的影响，现将其结果报道如下。
1资料和方法
1.1 一般资料 选取我我中心2012年5月至2014年5月接诊的100例肺炎患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各50人。其中研究组的患者患有腮腺炎，而观察组的患者没有腮腺炎，但是有脑炎，胰腺炎、睾丸炎、心肌炎等。在这100例患者中，男性患者65例，女性患者35例，年龄为3-56岁，平均年14.2岁。其具体临床资料如表1所示。
表1 研究组和对照组的临床资料比较
组别 例数 呕吐 头痛 咳嗽 发热数天（d）
≤5 >5
研究组 50 42 45 26 12 38
对照组 50 38 12 36 23 27
1.2实验室检查资料 对两组患者行MP-IgM检测，其中血WBC2.15-10×109/L、血淀粉酶升高的患者研究组为23例，对照组为36例。脑电图异常和脑脊液异常的患者，研究组和对照组分别为12例和25例。
1.3统计学方法，两组MP-IgM 抗体检测结果阳性率的比较采用x2检验
2结果
2.1一般情况 在100例患者中，我们发现肺炎支原体抗体检测为阳性的48例，总阳性率为48%。
2.2腮腺炎对肺炎支原体抗体检测的关系 患有腮腺炎的患者对肺炎支原体抗体检测的阳性病例为有36人，阳性率为72%，而观察组的阳性病例共有12人，总阳性率为24%。这说明在MP-IgM检测上，腮腺炎患者会影响其检测情况，主要表现为会增加MP-IgM 检测为阳性，其结果如表2所示。
表2 两组肺炎支原体抗体检测结果
组别 检测人数 阳性人数 阳性率（%） X2值
研究组 50 36 72 2.236
观察组 50 12 24 0.958
3讨论
3.1肺炎支原体的发病机制 肺炎支原体是一种没有细胞壁的病原微生物，其传播途径主要是通过气溶胶和飞沫传播。虽然说前文所指关于肺炎支原体感染的发病机制目前理论学习和临床医学界并没有一个切确的答案，一般认为的主要原因是肺炎支原体的侵入、免疫反应合格细胞毒素的作用。细胞因子和细胞因子反应物质的作用在肺炎支原体的发病机制是目前医学界研究的重点，动物实验和临床是研究的两种主要手段。
3.2腮腺炎与肺炎支原体的关系 腮腺炎重者可以引发脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎等其他并发症，其发生的季节主要是在冬春季节。作为一种急性呼吸道传染病，其易发人群主要是学龄前或者学龄期的儿童。例如在本次的研究对象中就已儿童居多。目前来说并不了解腮腺炎的病因除了腮腺炎病毒还有没有其他诸如单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等病毒。但是毋庸置疑的是，肺炎支原体是引发腮腺炎最主要的病毒。除了引起急性呼吸道疾病，肺炎支原体还可能损伤其他肺外器官，这主要包括脑、肾、心肌等部位。
3.3腮腺炎对肺炎支原体抗体检测的影响 在本次研究中，发现腮腺炎中MP-IgM检测结果为阳性的人数占人数的72%。而没有患腮腺炎患者的检测结果只有24%。这明确表明了腮腺炎会影响肺炎支原体抗体检测的阳性数值。一般肺炎支原体的检测盒肺炎支原体的培养室同时进行的，这有利于提高检测的准确率。
为了保护人民群众的身体健康，防止呼吸道疾病的传染，对肺炎支原体抗体的检测越来越需要成为呼吸道感染的常规检测。本文从一个特殊的角度，即腮腺炎对肺炎支原体抗体检测影响来强调了开展对肺炎支原体早期的诊断可以避免治疗方法上的错误，从而可以及时有效的给予治疗，这一方面可以促使患者病情的好转，另一方面也可以减轻患者的经济负担。
参考文献：
[1]Himeno S，Yasuda S，Oida Y，et al.The Clinical Evaluation of Mycoplasma Pneumonia Culture and Anti-Mycoplasma Pneumoniae Antibodies Detection Tokai J Exp Clin Med，2003，28（1）：39-44.
[2]钱新宏，张国成，许东亮.肺炎支原体鉴定培养基在儿童支原体感染快速诊断中的应用[J].现代检验医学杂志，2009，21（5）：71-72.
[3]Talkington，D.R，K.B.Waites，S.B.Schwartz，and R.E.Besser.2001.Emerging from obscurity：understanding pulmonary and exrrapulmonary syndromes，pathogenesis，and epidemiology of human Mycoplasma pneumoniae infections，p.57—84.In W.M.Scheld，W.A.Craig，and J.M.Hughes（ed.），Emerging Infections 5.American Society for Microbiology，Washington，D.C.