肺心病合并冠心病

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肺心病与冠心病均为中年和老年的常见病、多发病。两者常可合并存在,其并发率各家报道不一,且相差很大,为4.3~21.9%,而肺心病尸检发现并存冠心病者占25~70%,明显高于临床报道。说明两病并存时易于误漏诊。肺心病既往多认为仅单独侵犯右心室,近年来国内外资料,尤其通过尸检证实肺心病是个全心病,左右心室均可受累,但以右室为重,左室增大的发生率也较高。临床资料的根据是心脏导管检查发现患者的肺动脉楔压、左房与左室舒张末期压力升高;并曾有肺心病并发左心衰竭的报告。就 X线检查,据报道肺心病时双侧心室扩大达24.5%,左室扩大为7.3%,左室扩大的总发生率达31.8%。肺心病有1/4~1/3的病例可引起左心室肥厚,而冠心病也可引起右心室肥厚,故有时不能简单地根据左、右心室同时肥厚作为两病并存的依据。肺心病及冠心
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