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摘要：目的：探讨高血压患者的临床护理措施以及效果?方法：选取我院收治的高血压患者47例进行分析，均采用优质护理措施，观察患者的健康知识掌握情况，以及血压指标变化?结果：护理后患者的健康知识掌握率（91.5%）明显高于护理前（68.1%），收缩压?舒张压指标均明显下降，P<0.05，差异具有统计学意义?结论：优质护理应用在高血压患者中具有良好的效果，能够提高患者的疾病认知，显著控制血压水平，值得临床推广?
关键词：高血压；优质护理；健康知识；临床效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0358-01
高血压作为一种慢性疾病，具有较高的发病率，且相关并发症较多，严重威胁患者的身心健康?在我国，高血压疾病具有知晓率低?控制率低的特点，为临床治疗增加了难度[1]?本文选取我院收治的患者进行分析，采用优质护理方案取得了良好的效果，结果报告如下：
1?资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的高血压患者47例，其中男性25例，女性22例；年龄在46—78岁之间，平均年龄（57.2±2.4）岁；病程1—9年，平均（3.4±1.1）年；高血压I级21例，II级15例，III级11例?
1.2 纳入标准和排除标准 （1）纳入标准：依据《中国高血压防治指南》[2]，患者收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上?（2）排除标准：精神疾病患者，心肝肾功能不全患者，无法配合研究患者?
1.3 护理方法：患者均采用优质护理措施，具体如下：
1.3.1 健康教育 患者由于自身年龄?文化程度的差异，对高血压的认知程度也不一样?为此，患者入院后需要开展健康教育，让患者了解高血压的发生机制?治疗方法，能够有正确的认知，提高自我保健意识[3]?充分利用院内的宣传栏?走廊墙壁，进行健康知识宣传；定期举办健康讲座，邀请专家为患者讲解疾病防治知识，回答患者的疑问?同时要求患者家属掌握病情观察方法，能够督促患者定时测量血压指标，将其控制在合适的范围内?
1.3.2 心理护理 患者情绪的变化会影响血压的变化，从而影响治疗效果，因此护理人员需要对患者进行心理干预?首先加强和患者之间的沟通，了解内心的想法，帮助患者树立战胜疾病的信心，通过心理指导疏解患者的不良情绪，例如恐慌?焦虑?抑郁等?还要获得家庭支持，在家属的辅助下共同鼓励患者坚持治疗，使其感受到家庭温暖?以此提升患者的治疗依从性，减少医患纠纷的发生?
1.3.3 用药管理 患者用药前，耐心指导正确的用药方法和剂量，告知患者坚持用药的重要性，不能随意减药停药?同时让患者了解用药后的不良反应，注意日常生活事项，能够使患者遵医嘱用药，提高治疗依从性?
1.3.4 饮食干预 在饮食上，要根据患者的体质和病情制定针对性的膳食方案，既能够满足营养需求，也不会导致血压升高?具体来说，限制患者食用甜点?油炸类食品，以清淡易消化的为主，遵循少食多餐的原则，养成良好的饮食习惯?将脂肪的摄入量控制在30%以下，最好选择不饱和脂肪酸，防止血壓出现粥样硬化[4]?
1.3.5 出院指导 患者出院前，叮嘱日常生活注意事项，远离危险因素，保持愉悦的心情，注重劳逸结合，在保持充足的睡眠和休息时间的基础上，适当参与室外活动，提高免疫力和抵抗力?另外要为患者建立健康档案，发放随访卡，定期进行电话随访?家庭随访，督促患者的用药情况?一旦发生异常，及时回院复诊?
1.4 观察项目和指标 （1）比较患者护理前后的健康知识掌握情况，分为了解?一般?不了解三个等级，掌握率=了解率+一般率?（2）观察患者护理前后的血压变化情况?
1.5 统计学方法：本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中知识掌握率作为计数资料，使用（n，%）表示，采用χ2检验；血压指标作为计量资料，使用（`x±s）表示，采用t检验?P<0.05说明差异明显，有统计学意义?
2?结果
2.1 健康知识掌握情况 护理后患者的健康知识掌握率（91.5%）明显高于护理前（68.1%），差异具有统计学意义（P<0.05）?结果见表1?
2.2 血压指标比较 护理后患者的收缩压?舒张压指标明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）?结果见表2?
3?讨论
作为一种慢性终身性疾病，高血压患者的护理措施对于疾病的诊疗起到重要的作用?随着人们生活水平的提高，以疾病为中心的常规护理不能满足患者的护理需求，优质护理的提出，具有全方面和人性化，从健康知识?心理?用药?饮食等各方面开展护理服务，旨在提高患者的舒适程度，为临床治疗提供有利条件?在张利霞的研究中表明，和常规护理相比，优质护理的应用能够将患者的护理满意率提高15%以上[5]?
本次研究结果显示，47例患者经护理后健康知识掌握率达到91.5%，明显高于护理前的68.1%；患者收缩压为131.7mmHg，舒张压为86.4mmHg，均低于护理前的142.5mmHg?94.6mmHg，且差异具有统计学意义?综上，优质护理应用在高血压患者中具有良好的效果，能够提高患者的疾病认知，显著控制血压水平，值得临床推广?
参考文献
[1] 朱海英. 老年人高血压患者的临床护理分析[J]. 临床合理用药杂志，2013，05（32）：119-120.
[2] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2010，01（15）：1-59.
[3] 王桂芹. 优质护理服务在高血压临床护理中的应用探讨[J]. 中国卫生标准管理，2013，08（21）：56-57.
[4] 刘明娟. 社区老年原发性高血压临床护理探讨[J]. 深圳中西医结合杂志，2014，24（10）：155-156.
[5] 张利霞. 浅谈高血压临床护理策略[J]. 中外医学研究，2012，12（31）：92-93.
关键词：高血压；优质护理；健康知识；临床效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0358-01
高血压作为一种慢性疾病，具有较高的发病率，且相关并发症较多，严重威胁患者的身心健康?在我国，高血压疾病具有知晓率低?控制率低的特点，为临床治疗增加了难度[1]?本文选取我院收治的患者进行分析，采用优质护理方案取得了良好的效果，结果报告如下：
1?资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的高血压患者47例，其中男性25例，女性22例；年龄在46—78岁之间，平均年龄（57.2±2.4）岁；病程1—9年，平均（3.4±1.1）年；高血压I级21例，II级15例，III级11例?
1.2 纳入标准和排除标准 （1）纳入标准：依据《中国高血压防治指南》[2]，患者收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上?（2）排除标准：精神疾病患者，心肝肾功能不全患者，无法配合研究患者?
1.3 护理方法：患者均采用优质护理措施，具体如下：
1.3.1 健康教育 患者由于自身年龄?文化程度的差异，对高血压的认知程度也不一样?为此，患者入院后需要开展健康教育，让患者了解高血压的发生机制?治疗方法，能够有正确的认知，提高自我保健意识[3]?充分利用院内的宣传栏?走廊墙壁，进行健康知识宣传；定期举办健康讲座，邀请专家为患者讲解疾病防治知识，回答患者的疑问?同时要求患者家属掌握病情观察方法，能够督促患者定时测量血压指标，将其控制在合适的范围内?
1.3.2 心理护理 患者情绪的变化会影响血压的变化，从而影响治疗效果，因此护理人员需要对患者进行心理干预?首先加强和患者之间的沟通，了解内心的想法，帮助患者树立战胜疾病的信心，通过心理指导疏解患者的不良情绪，例如恐慌?焦虑?抑郁等?还要获得家庭支持，在家属的辅助下共同鼓励患者坚持治疗，使其感受到家庭温暖?以此提升患者的治疗依从性，减少医患纠纷的发生?
1.3.3 用药管理 患者用药前，耐心指导正确的用药方法和剂量，告知患者坚持用药的重要性，不能随意减药停药?同时让患者了解用药后的不良反应，注意日常生活事项，能够使患者遵医嘱用药，提高治疗依从性?
1.3.4 饮食干预 在饮食上，要根据患者的体质和病情制定针对性的膳食方案，既能够满足营养需求，也不会导致血压升高?具体来说，限制患者食用甜点?油炸类食品，以清淡易消化的为主，遵循少食多餐的原则，养成良好的饮食习惯?将脂肪的摄入量控制在30%以下，最好选择不饱和脂肪酸，防止血壓出现粥样硬化[4]?
1.3.5 出院指导 患者出院前，叮嘱日常生活注意事项，远离危险因素，保持愉悦的心情，注重劳逸结合，在保持充足的睡眠和休息时间的基础上，适当参与室外活动，提高免疫力和抵抗力?另外要为患者建立健康档案，发放随访卡，定期进行电话随访?家庭随访，督促患者的用药情况?一旦发生异常，及时回院复诊?
1.4 观察项目和指标 （1）比较患者护理前后的健康知识掌握情况，分为了解?一般?不了解三个等级，掌握率=了解率+一般率?（2）观察患者护理前后的血压变化情况?
1.5 统计学方法：本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中知识掌握率作为计数资料，使用（n，%）表示，采用χ2检验；血压指标作为计量资料，使用（`x±s）表示，采用t检验?P<0.05说明差异明显，有统计学意义?
2?结果
2.1 健康知识掌握情况 护理后患者的健康知识掌握率（91.5%）明显高于护理前（68.1%），差异具有统计学意义（P<0.05）?结果见表1?
2.2 血压指标比较 护理后患者的收缩压?舒张压指标明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）?结果见表2?
3?讨论
作为一种慢性终身性疾病，高血压患者的护理措施对于疾病的诊疗起到重要的作用?随着人们生活水平的提高，以疾病为中心的常规护理不能满足患者的护理需求，优质护理的提出，具有全方面和人性化，从健康知识?心理?用药?饮食等各方面开展护理服务，旨在提高患者的舒适程度，为临床治疗提供有利条件?在张利霞的研究中表明，和常规护理相比，优质护理的应用能够将患者的护理满意率提高15%以上[5]?
本次研究结果显示，47例患者经护理后健康知识掌握率达到91.5%，明显高于护理前的68.1%；患者收缩压为131.7mmHg，舒张压为86.4mmHg，均低于护理前的142.5mmHg?94.6mmHg，且差异具有统计学意义?综上，优质护理应用在高血压患者中具有良好的效果，能够提高患者的疾病认知，显著控制血压水平，值得临床推广?
参考文献
[1] 朱海英. 老年人高血压患者的临床护理分析[J]. 临床合理用药杂志，2013，05（32）：119-120.
[2] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2010，01（15）：1-59.
[3] 王桂芹. 优质护理服务在高血压临床护理中的应用探讨[J]. 中国卫生标准管理，2013，08（21）：56-57.
[4] 刘明娟. 社区老年原发性高血压临床护理探讨[J]. 深圳中西医结合杂志，2014，24（10）：155-156.
[5] 张利霞. 浅谈高血压临床护理策略[J]. 中外医学研究，2012，12（31）：92-93.