眼球按摩护理在青光眼患者术后护理中的应用价值

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  【摘要】 目的:探讨青光眼患者术后采用眼球按摩护理的应用价值。方法:选择本院于2019年4月-2020年4月收治的青光眼患者75例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(37例,采用常规护理措施),观察组(38例,在常规护理基础上采用眼球按摩护理),收集分析两组患者护理效果。结果:护理前两组患者的眼压水平差异不具有统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者眼压水平明显低于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:青光眼患者手术治疗后,采用眼球按摩护理措施,能够降低患者眼压,提高治疗安全性,值得临床推广应用。
  【关键词】眼球按摩护理;青光眼;小梁切除术;应用价值
  青光眼是指患者眼压升高,引起的视力下降疾病,患者发病后主要表现为视野缩小、流泪、光敏感等症状,随着病情发展,患者眼周疼痛情况加重,部分患者出现失明并发症,影响患者生活质量。针对青光眼患者临床主要采用小梁切除术治疗,能够有效引流眼部积液,达到降低眼压的效果,但患者术后容易出现眼部功能性滤过泡形成不良,导致并发症发生率高,治疗效果不理想。为促进患者术后眼部恢复,需在患者术后给予优质护理措施,本次研究,分析了青光眼患者术后采用眼球按摩护理的应用价值,具体报道如下。
  1 对象与方法
  1.1对象
  选择本院于2019年4月-2020年4月收治的青光眼患者75例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(37例,男22例,女15例,年龄52-71岁,平均年龄60.57±5.36岁),观察组(38例,男24例,女14例,年龄50-72岁,平均年龄61.08±5.27岁)。分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  两组患者均采用小梁切除术治疗,术后对照组采用常规护理措施,包括换药护理、健康指导、卫生护理等,观察组患者在此基础上给予眼球按摩护理,具体方法为:
  1.2.1健康告知,护理人员为患者讲解眼球按摩护理的重要性以及操作方法,提高患者对眼球护理操作的正确认识。
  1.2.2病情观察,手术结束后,护理人员需观察患者滤过泡形成情况,以及眼部红肿情况,术后24h后采用抗菌眼药水进行眼部冲洗,能够降低眼部炎症反应,降低术后感染发生率。
  1.2.3眼球按摩护理,待患者眼部病情稳定后,由护理人员为患者进行眼球按摩护理,需在裂隙灯下进行,按摩时指导患者眼球向上注视,护理人员用拇指指腹紧贴患者眼下睑,并压迫患者下眼球缓缓向上移動。按摩期间需控制按摩力度,3-5min/次,4-5次/d。待患者能够自行护理后,由患者进行眼球按摩护理操作。
  1.2.4出院指导,待患者出院时,须保证患者准确掌握眼球按摩护理操作内容,保持良好的按摩护理依从性,定期电话随访,了解患者病情恢复情况。两组患者均在术后1个月进行病情复查,收集两组患者眼压以及并发症情况,评价护理效果。
  1.3 疗效标准
  收集分析两组患者护理前后眼压水平、并发症发生率情况,并发症包括功能性滤过泡形成不良、前房出血、前房形成迟缓、疼痛等。
  1.4 统计学方法
  将数据纳入SPSS21.0软件中分析,患者眼压水平比较采用t检验,并以()表示,并发症发生率采用x2检验,并以(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者眼压水平对比情况
  观察组(n=38),护理前(21.08±3.47)mmHg,护理后(14.62±1.87)mmHg;对照组(n=37),护理前(20.76±3.25)mmHg,护理后(16.81±1.73)mmHg;(护理前:t=0.412,P=0.682;护理后:t=5.261,P=0.001),经组间比较显示,护理前两组患者的眼压水平差异不具有统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者眼压水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
  2.2两组患者并发症发生率情况比较
  观察组(n=38),前房形成迟缓1例、疼痛1例,并发症发生率5.26%;对照组(n=37),功能性滤过泡形成不良2例、前房出血1例、前房形成迟缓3例、疼痛2例,并发症发生率21.62%;(x2=4.341,P=0.037),经组间比较显示,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。
  3讨论
  据流行病学显示,青光眼是导致患者失明的主要疾病之一,对患者视神经损伤非常严重,针对青光眼疾病,目前临床治疗措施无法治愈,但尽早给予手术治疗措施,能够抑制视神经损害,从而改善患者临床症状。小梁切除术是临床常见的青光眼治疗方法,通过患者切开虹膜组织,在眼部角膜建立房水引流通道,促进房水引流,能够改善患者眼压升高症状,达到治疗效果。但术后患者眼部炎症反应严重,眼球容易出现滤过泡形成不良、疼痛等不良反应情况,严重者导致手术治疗失败,影响患者治疗效果,因此,患者术后应用护理干预措施的非常重要的。
  眼球按摩护理是眼部手术患者术后常见护理措施,能够促进眼部滤过泡形成,促进眼部经络疏通,改善眼部疼痛情况,对降低术后并发症发生率具有重要指导意义。针对青光眼手术治疗患者,术后给予眼球按摩护理,能够给予眼球适当压力,促进房水引流入滤过泡,不断冲洗虹膜、结膜组织,避免组织粘连,促使滤过泡形成,加快虹膜切口愈合,从而达到护理效果。本次研究结果显示,护理前两组患者的眼压水平差异不具有统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者眼压水平明显低于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,青光眼患者手术治疗后,采用眼球按摩护理措施,能够降低患者眼压,提高治疗安全性,值得临床推广应用。
  参考文献
  [1]崔秀英, 王迪, 胡艳波, 等. 眼球按摩护理在青光眼患者术后护理中应用[J]. 健康大视野, 2020, 12(06):122.
  [2]李莉, 刘琪希, 刘青. 眼球按摩护理在青光眼患者术后护理中应用[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(15):2368-2370.
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