滥治顽疾惹大祸/面部跳动别大意

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  滥治顽疾惹大祸
  一位优秀的中年教师不久前因病故去。说起他的死因令人痛惜,原来他患银屑病(牛皮癣)多年,时犯时愈。今年夏季,他的银屑病又突然加重,为此,他忧心忡忡,唯恐穿短衫短裤露出不堪入目的皮肤。他四处求医,一位朋友告诉他,“白血宁”对治疗牛皮癣有特效。他想方设法买了两瓶,并每天按时服用。一月后皮肤病的确有好转,可他却感到头晕目眩,四肢酸软,吃不下饭,进而出现高热、头痛、寒战等症状。经去医院详细检查,其白细胞化验仅有500/立方毫米(正常人白细胞应为4000~10000/立方毫米)。确诊为“白血宁”引起的白细胞减少症。经大力抢救,仍未奏效,终因高热、昏迷、脓毒血症而死去。
  药物能治病又能致病,决不能道听途说滥用药。如治疗牛皮癣的药物,“白血宁”、“乙双吗啉”、“双酮嗪”等都必须在医生指导下服用,一般服药两周至少化验一次血象,发生白细胞减少要立即停药。否则,就会带来类似的灾难性的后果。除此以外,抗肿瘤药、解热止痛药,抗癫痫药,抗精神病药,磺胺类药及某些抗生素(如氯霉素),都可能损害人体造血功能,引起白细胞减少症,粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等。千万不可掉以轻心。
  (摘自《家庭医生报》文/ 韩同)
  
  面部跳动别大意
  面肌抽搐是中老年人常遇到的面部疾病,多表现为一侧面部肌肉不由自主跳动,持续数秒至数十秒。大部分患者的跳动是发作性的,发作后可自然缓解。但随着年龄的增长,发作频率增加,缓解期越来越短,甚至每天发作多次,抽搐的范围也会扩大。
  面肌抽搐有原发性和继发性两种。后者多指由肿瘤等因素刺激面神经引发的疼痛,而多数患者为原发性的,且好发于老年人。这是因为脑干随年龄的增长而下移,加之动脉粥样硬化使动脉相应移位或延长,在面神经进入脑干段的部位接触,产生搏动性压迫。
  对原发性面肌抽搐的诊治,除了传统的药物如卡马西平和肉毒素注射治疗外,对药物治疗无效或药物副作用过大的患者,可进行三维断层成像血管显影术(MRTA)等检查,寻找致病血管。怀疑有血管压迫者,可考虑神经外科微血管减压手术。
  (摘自《家庭医生报》文/高翔)
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