目的比较CDFI、ADF及SMI检测乳腺病变血流的能力,探讨SMI在鉴别乳腺良恶性病变中的价值。方法纳入超声发现乳腺病灶患者198例(210个乳腺病灶),进行常规超声、CDFI、ADF及SMI检查,采用Adler分级,比较不同技术对同一病灶的血流检出能力。通过mSMI观察乳腺病变的血管形态分布特征,比较良恶性病变的不同表现。结果 mSMI对乳腺病灶的血流检出能力优于其他多普勒技术(P<0.001)。在mSMI模式下,良性病灶多表现为内部血管粗细均匀、走行自然伴或不伴周边环绕型血管;恶性病灶则常表现为内部血管粗大扭曲,周边可见放射状血管及穿支血管。良恶性病变的血管形态特征差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 SMI可提高乳腺病变血流检出率,通过对乳腺病灶的血管形态分布特征进行观察,有助于良恶性病变的鉴别诊断。