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摘要：目的：分析血清胱抑素C（Cys-C）在糖尿病肾病早期检查中的功能。方法：按照尿白蛋白排泄率（UAER）将120例2型糖尿病患者划分成3组，同时将30例健康体检者设置成对照组。然后检验成员们的Cys-C、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr），然后进行分析。结果：Cys-C的含量在三组观察组中都显著上升，在病情的逐渐加重下，血清胱抑素C的含量也随之增加，I、II、III三组分别和对照组比较Cys-C水平，组间差异均具有显著差异，（P<0.05）；同时，III组的胱抑素C、BUN、Scr、Ccr和对照组以及I、II组相比差异都具有统计学意义（P<0.01）；但是，I、II两组间的BUN、Scr、Ccr水平差异并不显著（P>0.05）。结论：血清胱抑素C在糖尿病肾病的早期诊断中准确性比较高，有效利用可便于患者的及时诊断与治疗。
关键词：血清胱抑素C；糖尿病肾病；早期诊断；应用分析
在人们生活水平的提升下，糖尿病患病率也在持续增长，其慢性并发症可累及患者全身的各大重要脏器，其中糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一。由于其发病机制的复杂性和严重的代谢紊乱性等特点，糖尿病肾病患者一旦发病至尿毒症期，后果将不堪设想，在临床治疗中也将变得较为困难，甚至有些糖尿病肾病患者会因此丧失生命。所以，加强对糖尿病肾病患者的早期诊断并及时发现肾脏损害程度，以便在发病早期采取恰当的治疗措施，防止疾病加重以及便于预后恢复。本文就关于Cys-C在糖尿病肾病早期检查中的应用做简要分析。
1 相关资料
1.1 基本资料
本次调查的对象为2011年7月至2014年2月来我院接受治疗的120例糖尿病患者，其中男性78例，女性42例，年龄范围在42～73岁，平均年龄为（61.5±3.8）岁。接受调查的病人全部满足1999年WHO糖尿病专家委员会的诊断标准，设置为观察组，然后根據尿白蛋白排泄率（UAER）把观察组成员划分成3组，其中UAER<30mg/24h的为单纯性糖尿病患者，设置为正常蛋白尿组，有44例，编号为I组；UAER30～300mg/24h的为早期糖尿病肾病患者，设置为微量蛋白尿组，有40例，编号为II组；UAER>300mg/24h的为临产期糖尿病肾病患者，设置为临床蛋白尿组，有36例，编号为III组。另外设置30例健康体检者为对照组，年龄范围在37～73岁，平均年龄为（60.5±4.4）岁。此外，各组的年龄、性别方面不存在显著差异。
1.2 检测方法
1.2.1 标本的采集
接受调查的所有成员都要先至少素食3天，并且在此期间没有进行过剧烈的运动，然后在空腹10h之后抽取3ml的静脉血进行检验；并且采集24h尿液，记录24h的总尿量，然后混合均匀之后收集尿液标本3ml进行检验。注意标本不可进行剧烈震荡。
1.2.2 检验方法以及检验试剂
检验试剂有两种，一种为广东虹业抗体科技有限公司生产的Cys-C试剂盒，检验方法为免疫透射比浊法；另一种是血清肌酐及尿肌酐所用的试剂为浙江东鸥试剂公司所生产，检验方法为肌酐酶法。
1.3 统计学方法
数据通过SPSS17.0软件包处理。实验数据以均数±标准差（x±s）的形式记录，计量资料用t检验，组间差异采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
四组的Cys-C、BUN、Scr、Ccr指标进行对比，具体数据见表1。观察组各组的Cys-C明显高于对照组，差异显著（P<0.01）；I组和对照组的BUN、Scr、Ccr比较无明显差异（P>0.05），II组和III组的BUN、Scr、Ccr与健康组比较，均有显著差异（P<0.05）。III组的Cys-C、BUN、Scr、Ccr 与另外三组比较均有显著差异（P<0.01）。BUN、Scr、Ccr在I、II两组间均无统计学意义（P>0.05）。在其他三项指标无明显变化时，Cys-C已经发生了明显的变化。
3 讨论
糖尿病肾病属于糖尿病的一类并发症，由于存在严重的代谢紊乱，严重影响着患者的生存质量。又由于对肾脏的损害是不可逆的，所以，加强对糖尿病肾病患者的早期诊断及早期进行干预治疗变得刻不容缓。
本次调查结果表明：I、II、III组的Cys-C均超过对照组，差异显著（P<0.01）；I组和对照组在BUN、Scr、Ccr上无显著差异（P>0.05），但是II组和III组的BUN、Scr、Ccr与对照组比较，差异显著（P<0.05）。同时III组的Cys-C、BUN、Scr、Ccr和对照组及I、II组相比都具有统计学意义（P<0.01）。然而I、II两组间的BUN、Scr、Ccr不存在统计学意义（P>0.05）。在BUN、Scr、Ccr没有出现显著变化时，Cys-C就开始了显著的变化，并且当病情有所加重时，Cys-C上升的速率也会提高。总而言之，Cys-C对糖尿病肾病的早期检查有很大作用，且准确度高，可以重点推广。
参考文献：
[1] 卢德权，张卫良，叶巧国. 血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的意义[J]. 当代医学，2013，19（22）：51-52.
[2] 宫浩，刘晓静，韩松淋等. 血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值[J]. 中华实用诊断与治疗杂志，2008，22（12）：931-932.
[3] 项国谦，陶晓薇，冯迪英. 血清胱抑素 C 在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值[J]. 中国中西医结合肾病杂志，2011，12（10）：901-902.
[4] 李芳，张玲. 血清胱抑素C在糖尿病肾病早期的临床意义[J]. 中国美容医学，2011，20（z5）：435.
[5] 罗晓丽. 血清胱抑素C对糖尿病肾病早期肾脏损伤的评估[J]. 中国保健营养（中旬刊），2012，（6）：434-435.
关键词：血清胱抑素C；糖尿病肾病；早期诊断；应用分析
在人们生活水平的提升下，糖尿病患病率也在持续增长，其慢性并发症可累及患者全身的各大重要脏器，其中糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一。由于其发病机制的复杂性和严重的代谢紊乱性等特点，糖尿病肾病患者一旦发病至尿毒症期，后果将不堪设想，在临床治疗中也将变得较为困难，甚至有些糖尿病肾病患者会因此丧失生命。所以，加强对糖尿病肾病患者的早期诊断并及时发现肾脏损害程度，以便在发病早期采取恰当的治疗措施，防止疾病加重以及便于预后恢复。本文就关于Cys-C在糖尿病肾病早期检查中的应用做简要分析。
1 相关资料
1.1 基本资料
本次调查的对象为2011年7月至2014年2月来我院接受治疗的120例糖尿病患者，其中男性78例，女性42例，年龄范围在42～73岁，平均年龄为（61.5±3.8）岁。接受调查的病人全部满足1999年WHO糖尿病专家委员会的诊断标准，设置为观察组，然后根據尿白蛋白排泄率（UAER）把观察组成员划分成3组，其中UAER<30mg/24h的为单纯性糖尿病患者，设置为正常蛋白尿组，有44例，编号为I组；UAER30～300mg/24h的为早期糖尿病肾病患者，设置为微量蛋白尿组，有40例，编号为II组；UAER>300mg/24h的为临产期糖尿病肾病患者，设置为临床蛋白尿组，有36例，编号为III组。另外设置30例健康体检者为对照组，年龄范围在37～73岁，平均年龄为（60.5±4.4）岁。此外，各组的年龄、性别方面不存在显著差异。
1.2 检测方法
1.2.1 标本的采集
接受调查的所有成员都要先至少素食3天，并且在此期间没有进行过剧烈的运动，然后在空腹10h之后抽取3ml的静脉血进行检验；并且采集24h尿液，记录24h的总尿量，然后混合均匀之后收集尿液标本3ml进行检验。注意标本不可进行剧烈震荡。
1.2.2 检验方法以及检验试剂
检验试剂有两种，一种为广东虹业抗体科技有限公司生产的Cys-C试剂盒，检验方法为免疫透射比浊法；另一种是血清肌酐及尿肌酐所用的试剂为浙江东鸥试剂公司所生产，检验方法为肌酐酶法。
1.3 统计学方法
数据通过SPSS17.0软件包处理。实验数据以均数±标准差（x±s）的形式记录，计量资料用t检验，组间差异采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
四组的Cys-C、BUN、Scr、Ccr指标进行对比，具体数据见表1。观察组各组的Cys-C明显高于对照组，差异显著（P<0.01）；I组和对照组的BUN、Scr、Ccr比较无明显差异（P>0.05），II组和III组的BUN、Scr、Ccr与健康组比较，均有显著差异（P<0.05）。III组的Cys-C、BUN、Scr、Ccr 与另外三组比较均有显著差异（P<0.01）。BUN、Scr、Ccr在I、II两组间均无统计学意义（P>0.05）。在其他三项指标无明显变化时，Cys-C已经发生了明显的变化。
3 讨论
糖尿病肾病属于糖尿病的一类并发症，由于存在严重的代谢紊乱，严重影响着患者的生存质量。又由于对肾脏的损害是不可逆的，所以，加强对糖尿病肾病患者的早期诊断及早期进行干预治疗变得刻不容缓。
本次调查结果表明：I、II、III组的Cys-C均超过对照组，差异显著（P<0.01）；I组和对照组在BUN、Scr、Ccr上无显著差异（P>0.05），但是II组和III组的BUN、Scr、Ccr与对照组比较，差异显著（P<0.05）。同时III组的Cys-C、BUN、Scr、Ccr和对照组及I、II组相比都具有统计学意义（P<0.01）。然而I、II两组间的BUN、Scr、Ccr不存在统计学意义（P>0.05）。在BUN、Scr、Ccr没有出现显著变化时，Cys-C就开始了显著的变化，并且当病情有所加重时，Cys-C上升的速率也会提高。总而言之，Cys-C对糖尿病肾病的早期检查有很大作用，且准确度高，可以重点推广。
参考文献：
[1] 卢德权，张卫良，叶巧国. 血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的意义[J]. 当代医学，2013，19（22）：51-52.
[2] 宫浩，刘晓静，韩松淋等. 血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值[J]. 中华实用诊断与治疗杂志，2008，22（12）：931-932.
[3] 项国谦，陶晓薇，冯迪英. 血清胱抑素 C 在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值[J]. 中国中西医结合肾病杂志，2011，12（10）：901-902.
[4] 李芳，张玲. 血清胱抑素C在糖尿病肾病早期的临床意义[J]. 中国美容医学，2011，20（z5）：435.
[5] 罗晓丽. 血清胱抑素C对糖尿病肾病早期肾脏损伤的评估[J]. 中国保健营养（中旬刊），2012，（6）：434-435.