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目的
探讨向心性指数(CI)评分系统在肾癌后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)中的临床应用价值。
方法回顾性分析2011年1月—2015年12月在徐州医科大学附属淮安医院及苏州大学附属第二医院收治的行RLPN的116例肾癌患者的临床资料。其中男70例，女46例；年龄40～88岁，平均(51.8±4.8)岁。应用CI评分系统对肿瘤进行评分，依据评分分为低度复杂组(CI>2.5)38例、中度复杂组(1.6<CI≤2.5)57例、高度复杂组(CI≤1.6)21例，分析比较3组间手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、术后住院时间、术后血肌酐变化、术后并发症等情况。
结果116例患者成功完成RLPN。不同CI评分组间，随着CI评分复杂度的增加，手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、术后血肌酐及术后并发症发生率逐渐增加，差异均有统计学意义(F＝29.730、9.506、56.712、3.498，χ2＝10.306，P值均<0.05)，而术后住院时间无明显变化，差异均无统计学意义(F＝0.423，P值均>0.05)。不同CI评分组间并发症Clavien分级比较，差异无统计学意义(Z＝4.348，P>0.05)。
结论CI评分系统可较全面地评价肾脏肿瘤解剖特点，对RLPN的风险及手术难度有一定预测作用，但其临床应用价值仍然需进一步深入研究。