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【中图分类号】R675【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）5
【摘要】目的：探讨中西医结合内科疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的急性重症胰腺炎患者100例，将入组的研究对象，按照知情同意原则随机分为观察组和对照组两组，每组各包含50例。对照组患者给予内科综合疗法进行治疗，观察组患者在此治疗基础上配合中药进行治疗。结果：观察组患者和对照组患者的临床治疗总有效率分别为92.0%和80.0%，组间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。观察组患者与对照组患者相比，其生命体征稳定时间、临床症状缓解时间、肠功能恢复时间以及ICU住院时间均显著较短，组间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：中西医结合内科疗法治疗重症急性胰腺炎能够显著提高患者的临床治疗效果，快速改善患者的生命体征和临床症状，促使患者肠功能快速恢复，从而显著缩短患者的ICU住院时间。
【关键词】中西医；内科治疗；重症急性胰腺炎；临床疗效
据临床相关数据显示，近年来，重症急性胰腺炎的发病率呈现逐年升高的趋势，给患者的健康带来了极大的危害。重症急性胰腺炎具有起病急、病情凶险，进展较快的临床特征。因此对于重症急性胰腺炎，临床应给予及时有效的治疗，避免并且进一步发展导致造成患者重要器官的损伤，减少患者并发症，降低患者死亡率，改善患者预后【1】。笔者采取中西医结合内科疗法治疗重症急性胰腺炎取得了良好的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来我院进行治疗的急性重症胰腺炎患者100例作为本次研究的研究对象，患者的主要临床症状为剧烈的上腹部疼痛、并伴随有恶心、呕吐，还有部分患者还表现出黄疸、高热、休克等【2】。将入组的研究对象，按照知情同意原则随机分为观察组和对照组两组，每组各包含50例研究对象。观察组50例，男29例，女21例，患者年龄为29—58岁，患者平均年龄为（43.6+8.7）岁。对照组50例，男31例，女19例，患者年龄为30—59岁，患者平均年龄为（44.5+8.8）岁。临床研究之初，对两组患者的一般资料进行了统计学分析，分析结果提示，二者之间的比较差异并不具有显著性（P>0.05），因此，两组患者之间的可比性非常好。
1.2临床方法
对照组患者给予内科综合疗法进行治疗，主要包括禁食、禁水、持续胃肠减压，积极补液、维持电解质平衡，补充有效血容量，抑制胰腺分泌。对于休克患者，给予输注白蛋白、全血；对于疼痛持续的患者，给予地西泮镇静、哌替啶镇痛。并在早期给予患者合理抗生素进行抗感染处理，同时给予全长为营养支持【3】。观察组患者在此治疗基础上再给予中药进行治疗，中药组方：黄连、木香、大黄各12g，柴胡、黄岑、厚朴、枳实、赤芍各15g，芒硝30g。根据患者病情变化进行药量增减，每日取以上中药水煎后，采用胃管注入，隔日1次，连续治疗3—4次【4】。
1.3统计学方法
两组患者临床研究所的数据均采用SPSS17.0统计软件，计量资料采用均值±标准差（ ）表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用χ2检验。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组患者和对照组患者的临床治疗总有效率分别为92.0%和80.0%，组间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。临床数据见表1所示。
2.2两组患者生命体征稳定和临床症状缓解时间比较
观察组患者与对照组患者相比，其生命体征稳定时间、临床症状缓解时间、肠功能恢复时间以及ICU住院时间均显著较短，组间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。临床数据见表2所示。
3讨论
重症急性胰腺炎是临床较为常见的急腹症，目前西医对于重症急性胰腺炎的治疗尚无特效疗法，主要采取的治疗方式为内科综合疗法，以禁食、禁水、胃肠减压，抑制胰腺分泌以及抗炎治疗为主。中医将重症急性胰腺炎归属为“厥逆、结胸”的范畴，中医认为其主要的致病原因为暴饮暴食、贪凉饮冷，或暴怒伤肝、情志不畅，从而引发脾肾两虚、肝脾失调，导致湿热阻滞大肠而致病【5】。因此，中医认为对于重症急性胰腺炎的治疗需遵循温凉并用、补泻兼施的原则进行。
本次研究中，笔者对50例重症急性胰腺炎患者在内科综合治疗的基础上，给予早期配合中药进行治疗，取得了非常显著的临床治疗效果。方中诸药合力发挥了清热利湿、通导泻下、清虚热中、活血利气、解毒化瘀等功效，从而有效增强胃肠道的推进功能，促进药物性胃肠减压，显著地提高了重症急性胰腺炎患者的临床治疗效果。
综上所述，中西医结合内科疗法治疗重症急性胰腺炎能够显著提高患者的临床治疗效果，快速改善患者的生命体征和临床症状，促使患者肠功能快速恢复，从而显著缩短患者的ICU住院时间。
参考文献：
[1]刘李，刘晓晨，豆发福，周亚东.重症急性胰腺炎早期非手术治疗进展[J].中国现代普通外科进展，2010，13（8） ：644-647.
[2]黄秉一，袁轶峰.中西医结合治疗急性重症胰腺40 例临床观察[J].湖南中医药大学
学报，2010，30（6）：33-34.
[3]Barreto SG，Carati CJ，Schloithe AC，et al. The efficacy of combi-ning fe Gand galantidein mildcaerulein-inducedacute pancreatitisin-mice[J].Peptides，2010，31（6）：1076-1082.
[4]魏有刚，储成东，郑玉红，等.大承气汤加味方配合西医常规治疗重症急性胰腺炎疗效
观察[J].中医药临床杂志，2011，23（12） ：1043-1045.
[5]李航，薛育政，刘宗良.大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2012，21（4） ：374-375.
【摘要】目的：探讨中西医结合内科疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的急性重症胰腺炎患者100例，将入组的研究对象，按照知情同意原则随机分为观察组和对照组两组，每组各包含50例。对照组患者给予内科综合疗法进行治疗，观察组患者在此治疗基础上配合中药进行治疗。结果：观察组患者和对照组患者的临床治疗总有效率分别为92.0%和80.0%，组间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。观察组患者与对照组患者相比，其生命体征稳定时间、临床症状缓解时间、肠功能恢复时间以及ICU住院时间均显著较短，组间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：中西医结合内科疗法治疗重症急性胰腺炎能够显著提高患者的临床治疗效果，快速改善患者的生命体征和临床症状，促使患者肠功能快速恢复，从而显著缩短患者的ICU住院时间。
【关键词】中西医；内科治疗；重症急性胰腺炎；临床疗效
据临床相关数据显示，近年来，重症急性胰腺炎的发病率呈现逐年升高的趋势，给患者的健康带来了极大的危害。重症急性胰腺炎具有起病急、病情凶险，进展较快的临床特征。因此对于重症急性胰腺炎，临床应给予及时有效的治疗，避免并且进一步发展导致造成患者重要器官的损伤，减少患者并发症，降低患者死亡率，改善患者预后【1】。笔者采取中西医结合内科疗法治疗重症急性胰腺炎取得了良好的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来我院进行治疗的急性重症胰腺炎患者100例作为本次研究的研究对象，患者的主要临床症状为剧烈的上腹部疼痛、并伴随有恶心、呕吐，还有部分患者还表现出黄疸、高热、休克等【2】。将入组的研究对象，按照知情同意原则随机分为观察组和对照组两组，每组各包含50例研究对象。观察组50例，男29例，女21例，患者年龄为29—58岁，患者平均年龄为（43.6+8.7）岁。对照组50例，男31例，女19例，患者年龄为30—59岁，患者平均年龄为（44.5+8.8）岁。临床研究之初，对两组患者的一般资料进行了统计学分析，分析结果提示，二者之间的比较差异并不具有显著性（P>0.05），因此，两组患者之间的可比性非常好。
1.2临床方法
对照组患者给予内科综合疗法进行治疗，主要包括禁食、禁水、持续胃肠减压，积极补液、维持电解质平衡，补充有效血容量，抑制胰腺分泌。对于休克患者，给予输注白蛋白、全血；对于疼痛持续的患者，给予地西泮镇静、哌替啶镇痛。并在早期给予患者合理抗生素进行抗感染处理，同时给予全长为营养支持【3】。观察组患者在此治疗基础上再给予中药进行治疗，中药组方：黄连、木香、大黄各12g，柴胡、黄岑、厚朴、枳实、赤芍各15g，芒硝30g。根据患者病情变化进行药量增减，每日取以上中药水煎后，采用胃管注入，隔日1次，连续治疗3—4次【4】。
1.3统计学方法
两组患者临床研究所的数据均采用SPSS17.0统计软件，计量资料采用均值±标准差（ ）表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用χ2检验。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组患者和对照组患者的临床治疗总有效率分别为92.0%和80.0%，组间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。临床数据见表1所示。
2.2两组患者生命体征稳定和临床症状缓解时间比较
观察组患者与对照组患者相比，其生命体征稳定时间、临床症状缓解时间、肠功能恢复时间以及ICU住院时间均显著较短，组间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。临床数据见表2所示。
3讨论
重症急性胰腺炎是临床较为常见的急腹症，目前西医对于重症急性胰腺炎的治疗尚无特效疗法，主要采取的治疗方式为内科综合疗法，以禁食、禁水、胃肠减压，抑制胰腺分泌以及抗炎治疗为主。中医将重症急性胰腺炎归属为“厥逆、结胸”的范畴，中医认为其主要的致病原因为暴饮暴食、贪凉饮冷，或暴怒伤肝、情志不畅，从而引发脾肾两虚、肝脾失调，导致湿热阻滞大肠而致病【5】。因此，中医认为对于重症急性胰腺炎的治疗需遵循温凉并用、补泻兼施的原则进行。
本次研究中，笔者对50例重症急性胰腺炎患者在内科综合治疗的基础上，给予早期配合中药进行治疗，取得了非常显著的临床治疗效果。方中诸药合力发挥了清热利湿、通导泻下、清虚热中、活血利气、解毒化瘀等功效，从而有效增强胃肠道的推进功能，促进药物性胃肠减压，显著地提高了重症急性胰腺炎患者的临床治疗效果。
综上所述，中西医结合内科疗法治疗重症急性胰腺炎能够显著提高患者的临床治疗效果，快速改善患者的生命体征和临床症状，促使患者肠功能快速恢复，从而显著缩短患者的ICU住院时间。
参考文献：
[1]刘李，刘晓晨，豆发福，周亚东.重症急性胰腺炎早期非手术治疗进展[J].中国现代普通外科进展，2010，13（8） ：644-647.
[2]黄秉一，袁轶峰.中西医结合治疗急性重症胰腺40 例临床观察[J].湖南中医药大学
学报，2010，30（6）：33-34.
[3]Barreto SG，Carati CJ，Schloithe AC，et al. The efficacy of combi-ning fe Gand galantidein mildcaerulein-inducedacute pancreatitisin-mice[J].Peptides，2010，31（6）：1076-1082.
[4]魏有刚，储成东，郑玉红，等.大承气汤加味方配合西医常规治疗重症急性胰腺炎疗效
观察[J].中医药临床杂志，2011，23（12） ：1043-1045.
[5]李航，薛育政，刘宗良.大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2012，21（4） ：374-375.