齐齐哈尔市计划免疫状况及相关知识需求项目终期评估报告

来源 :中国社区医师·综合版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hohohaha125
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  项目实施情况
  
  根据《卫生部/联合国儿童基金会关于计划免疫状况及相关知识需求评估计划书》的要求,我省选择14个GAVI项目县中乙肝疫苗及时接种率比较低的拜泉县作为项目县,并根据调查结果提出了项目干预措施实施计划[1],通过近1年的干预工作(定期对乡村医生进行业务知识培训,提高业务素质;定期对项目实施过程进行督导等切实可行的措施),拜泉县的计划免疫工作整体水平有明显提高,尤其是新生儿乙肝疫苗及时接种率大幅提升,项目工作取得阶段性成果。
  项目评估结果
  为便于比较,项目终期评估仍然采用了问卷调查、个人深入访谈和小组访谈形式,两次调查采用同一类别的调查对象。
  儿童母亲、孕妇、新婚妇女和其他儿童监护人问卷调查结果如下。
  一般情况:项目基线调查和终期评估的调查对象类型、年龄、人数及文化程度等特征基本一致,两次被调查的儿童母亲均平时带孩子打预防针/吃糖丸。
  住院分娩情况:产妇不去医院分娩的主要原因是认为不方便和住院花费太贵。终期评估时的情况比实施项目前有了一定改善。
  计划免疫知识、态度和行为:被调查
  
  对象获得预防接种信息渠道:被调查对象在项目实施后对预防接种知识的关注度提高,信息来源渠道更加广泛。而且乡医和宣传画、板报高居前两位,一是体现出乡医乡在信息传播中的决定性作用,另外也说明百姓对宣传画、板报这种宣传形式比较认可。
  乡村医生问卷调查结果
  一般情况:调查的所有乡村医生都有合法行医资格,接受过预防接种相关知识的培训,具有预防接种资格;终期评估调查对象的年龄、人数及文化程度等特征都与基线调查基本一致。
  乙型肝炎防治及计划免疫知识、态度和行为:乡村医生对乙肝防治知识认知程度:项目实施后乡村医生对于乙型肝炎基本知识掌握的正确程度有较大提高。所有知识点终期评估的正确率都超过80%,一是说明乡村医生素质较高,二是表明培训到位。
  乡村医生个人深入访谈及小组访谈结果:被访谈人员均认为打预防针有好处,可以预防针对的传染病。在接种过程中均使用一次性注射器或AD注射器实施安全注射。在基线调查时,有极个别信教不愿为孩子打针,家长保存预防接种证丢失的现象,通过实施项目干预活动,在终期评估时这些现象已得到很大改善。
  儿童母亲、新婚夫妇、孕妇、儿童监护人个人深入访谈及小组访谈结果:所有被调查对象均认为预防接种对孩子有好处,可以预防传染病,也是家长应尽的义务,愿意给孩子打预防针,愿意了解孩子打预防针的有关知识。
  取得的成绩及评估结论
  拜泉县计划免疫工作整体水平不断提高。在项目实施过程中,无论是对乡村医生培训、督导还是重点人群知识讲座、宣传等,拜泉县一直贯彻以四个项目乡为重点、全面带动全县计免整体工作这一宗旨。通过这个项目,拜泉县不但提高了项目乡计划免疫工作的水平,全面提升了全县计划免疫工作的整体能力和水平。
  乡村医生的服务水平得到提高,工作能力得到加强。乡村医生对计划免疫及乙型肝炎危害的认识更加全面准确,宣传培训的技能得到提高,预防接种的行为更加规范,进一步提高服务能力和水平。儿童家长/孕产妇/监护人的计划免疫知识得到丰富,态度和行为有较大改善。
  通过项目干预,项目乡村百姓对计划免疫的认识程度进一步提高,对主动参与儿童预防接种的意识进一步加强;在住院分娩的意向性选择上比例上升,说明妇女住院分娩意识增强。
  
  参考文献
  1 李保站,李云珠,等.武汉市实施儿童乙型肝炎疫苗免疫策略效果分析.公共卫生与预防医学,2007,18(6):97-98.
其他文献
关键词 胆囊结石 十二指肠 气体回声    以往在受检者中,有相当数量病例由于肠腔内积气,特别是与胆囊相邻的十二指肠肠管内的积气干扰,直接或间接影响B超的诊断效果,往往由于肠管内的积气影射至胆囊内或胆管周围,使诊断者误认为胆囊或胆道结石的病例屡有发生,而且有相当部分病例在短时间内难以鉴别,一旦做出这种假阳性的诊断,不仅给病人造成精神上的压力,还增加了不必要的经济负担。  如何解决及纠正上述因
期刊
关键词 异常子宫出血 宫腔镜    资料与方法    2006年2月~2007年12月经宫腔镜检查、B超检查并行病理诊断异常子宫出血患者200例,平均年龄37.6岁(20~67岁)表现为月经过多,月经不规则,持续出血,绝经后出血,经期延长,月经频发,月经过少等,检查时间选择在月经干净3~7天,不规则出血可选在任何时间,B超检查诊断为B超诊断,宫腔镜检查诊断为宫腔镜诊断,均进行宫腔镜直视下活检或
期刊
患儿,男,9岁,学生。咽痛反复发作,伴呼吸、吞咽困难2个月,曾在院外及我院门诊输先锋必、氧氟沙星等治疗后,上述症状时好时坏,门诊以右颌下间隙感染,肥大性扁体炎收住院。入院查:T36.8℃,P80次,R20/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养差,精神差,慢性痛苦病容,神志清,自动体位,体查合格。全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大。头颅无畸形,五官端正。咽部微红,右扁桃体Ⅲ度肿大,
期刊
资料与方法    例1:患者,男,28岁,矿山工人,有吸烟史10年,主因咳嗽,咳白痰,右侧胸憋进行性加重伴发热1个月来院,曾在外科诊断为“结核性渗出性胸膜炎”,用抗结核药物治疗1个月无效。查体:体温38℃,消瘦,右肺叩诊呈浊音,呼吸音减低,未见其他阳性体征。胸部X线片示右侧胸腔积液,胸腔穿刺引流出暗红色血性胸水1000ml,送检胸水结果示癌细胞(+),行CT检查示右侧中叶周围型肺癌。  例2:
期刊
资料与方法    本组28例,均为误诊而来我院复查患者。男18例,女10例,年龄30~70岁。无泌尿系统任何症状16例,双侧或一侧腰部疼痛4例,颜面部浮肿2例,双下肢浮肿2例,肉眼血尿2例,镜下血尿2例。外院误诊为肾盂肿瘤12例,肾实质内小肿瘤10例,肾囊肿6例(其中肾盂旁囊肿4例,肾实质囊肿2例)。  应用TOSHLBA-325型超声诊断仪,探头频率3.75MHz。肾脏检查一般不需要检查前准
期刊
摘 要 总结1例重症多发伤的护理:做好生命体征的观察,及时发现病情变化,采取积极有效的挽救措施,注意褥疮及口腔护理,营养支持,保持引流管的通畅,保证有效氧的吸入,采取心理护理等,使患者在住院期间积极配合治疗,增强战胜疾病的信念,且无并发症发生,1个月后痊愈出院  关键词 重症 多发伤 护理    严重多发伤容易发生漏诊、误诊,甚至导致死亡,所以应提高早期的诊断准确率[1]。而正确合理的多发伤
期刊
病例资料    患者,女,32岁,因“发热、咳嗽、心悸7天,意识不清伴呕吐1天”,于2006年7月5日入院。患者7天前受凉后发热37.8℃,咳嗽、咳黄痰伴心悸,当地医院按照“肺部感染”抗感染治疗后,体温仍高,1天后出现呕吐伴意识不清,来本院就诊。既往无高血压及糖尿病史。半年前发现甲亢,不规则口服甲巯咪唑。体检:体温39.5℃,呼吸25次/分,血压140/60mmHg。神志模糊,查体不配合。皮肤潮
期刊
摘 要 回顾性分析2005年12月~2006年10月期间经过病理组织学证实双侧同时原发性乳腺癌3例,均实施双侧乳癌改良根治术,术后行辅助化疗。复习查阅相关文献资料,探讨其诊治特点。  关键词 原发性乳腺癌 化疗    病例介绍    例1:患者,女,48岁。发现左乳包块1年,明显增大2个月。查体:左乳外上象限可触及3cm×3cm×3cm肿物,质硬。经钼钯检查左乳内外象限分别可见2.9cm×2
期刊
关键词 肺结核接触史 肺结核病人  现在就我院门诊207例有结核病接触史的患者作如下分析,对结核病病人发现方法进行探讨。    资料及方法    一般资料:选择我院门诊肺结核诊断明确,接触史记录完整,资料整理结果有说服力的病例作为研究的内容。根据门诊合格病例1069例,其中有直接接触史207例(19.4%),转诊673例(63%),因症状就诊33.5例(31.3%),团检或健康检查发现59
期刊
摘 要 目的:浅谈小儿头皮静脉穿刺技巧及临床价值。方法:对2007年10月~2007年11月儿科就诊的婴幼儿100例行头皮静脉穿刺输液。结果:静脉穿刺成功率97%。结论:小儿头皮静脉穿刺虽有一定难度,但只要耐心、细致的操作,在工作中不断总结经验,一定能熟练掌握并不断提高穿刺技术。  关键词 婴幼儿 头皮静脉穿刺 穿刺技术    资料与方法    对我科2007年10月~2007年11月儿科就
期刊