营养护理在晚期血液透析病人护理中的实践研究

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  【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2016)4
  摘 要:目的 探讨晚期肾病血液透析患者使用营养护理的临床效果。方法 选择2013年4月-2015年4月我院收治的晚期肾病血液透析患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行营养护理,对两组患者生活质量、营养状况进行比较。结果 观察组营养状况和生活质量明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于晚期肾病血液透析者使用营养护理干预措施,能够全面提升患者生活质量,改善营养状况,值得在临床护理中推广应用。
  关键词:晚期;肾病;血液透析;营养护理;效果
  截止到当前,对于晚期肾病患者来讲,有效使生命延续的治疗方式依然是血液透析,该治疗方式能够在最大程度上延长患者存活时间和尽量控制疾病的发展。但值得注意的是,在经过长时间的血液透析治疗以后,患者机体内的各种微量元素、蛋白质以及能量均有流失,出现了生活品质下降、营养不良等情况,进而给患者带来了极大困扰。所以,应对晚期肾病患者进行血液透析治疗的同时提供有针对性的营养护理,全面提升患者生活品质。本文选取2013年4月—2015年4月我院收治的晚期肾病血液透析患者80例为研究对象,对其中40例实施了个体化营养护理干预措施取得良好效果,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选择
  2013年4月-2015年4月我院收治的晚期肾病血液透析患者80例,患者均自愿参与研究,同时签署了知情同意书。按随机数字表法分成对照组与观察组各40例,对照组男26例,女14例,年龄45.6岁~88.4岁,平均年龄(52.6±2.7)岁;观察组男27例,女13例,年龄44.2岁~87.3岁,平均年龄(56.3±2.8)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者行常规护理;观察组实施营养护理干预,具体方式如下。
  在实施血液透析治疗之前,要对患者进行健康教育工作。使患者知晓营养全面对康复的重要性,如不注重营养均衡,则会加速病情发展,也会提升罹患并发症的概率。在对患者进行健康宣教的时候,护士应该对其讲解相关食物的搭配原则,讲述饮食说明,要使用通俗易懂的语言对患者讲述。另外,还要对患者讲述不同种类的食物对治疗的差异性,在整个治疗期间,患者机体所出现的任何微小变化,均与体内营养状况有着密切的关系,要为患者及时进行营养物质补充工作,杜绝机体受损。
  护士应结合患者的实际情况和具体要求,制订出合理的食谱,同时为患者家属做好健康宣教工作,以便实施监督,令患者养成科学饮食习惯。
  在患者并没有全面掌握营养物质流失对身体影响的情况下,护士应有针对性地指导其正确饮食,使用有效的方式为患者做好营养补充工作,重点为患者补充能量、钙、蛋白质与一些微量元素。结合患者血液透析结果和身体素质,酌量减少或者增加微量元素,使用有效方式,提升患者的配合度。
  叮囑患者尽量食用蛋白质含量多的食品,比如牛奶、瘦肉、鱼肉、蛋类等,使用一定数量的维他命,同时控制好水摄入总量。
  1.3观察标准
  患者完成治疗后,对其生活质量进行评分,满分为100分,分数越高说明患者生活质量越好,反之亦然。同时对其营养情况展开比较。
  1.4统计学方法
  计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,等级资料采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者营养情况比较观察组营养情况明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2两组患者护理后生活质量比较观察组患者生活质量明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3讨论
  本次实验使用了全营养护理方式,在治疗过程中,护士对患者及其家属进行了健康宣教和饮食指导工作,全面规范饮食习惯,重视营养补充工作。结合患者实际情况、血液透析结果和饮食禁忌等内容,为每一位患者制订了科学的食谱,同时记录并监督患者的进食情况,保证食物摄取的全面性。本文结果显示,经护理后,观察组患者营养状况明显好于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对患者实施营养护理,可以在最大程度上纠正患者不良饮食习惯,全面稳定患者情绪。因为病情的原因,在治疗过程中一些患者出现了负性情绪,通过我院医护人员的深入式沟通,患者不良情绪得以消除,积极进食。
  综上所述,对于晚期肾病血液透析者,采用营养护理干预措施,能够全面提升患者生活质量,改善营养状况,值得在临床护理中推广应用。
  参考文献
  [1]甘敏轩.探索营养护理对改善晚期肾病血液透析患者生活质量的临床应用价值[J].内蒙古中医药,2014,33(33):103-104.
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