新生宝宝常见问题 集结号

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  宝宝越小,妈妈的问题越多。初为人父人母,对于宝宝的一点点异常都焦虑不已,母乳喂养、吐奶、黄疸……这样的问题,崔大夫收到过不少。
  关于黄疸
  宝宝有黄疸了,这是什么原因?
  出生前,胎儿生长于妈妈的子宫内,相对于外部来说是低氧环境,与高原生活的人们一样,为增加血液携氧量,会出现红细胞增多的现象。出生后,宝宝开始通过肺与大气进行气体交换。随着氧气的增多,大量红细胞变得多余,在体内衰变形成引起黄疸的物质——胆红素,因此皮肤就会变黄。
  怎么让宝宝的黄疸消退?
  由于胆红素要经肠道通过排便的方式排出体外,所以及时进行喂养是退黄的最好方法。宝宝出生后要尽快开始母乳喂养,保持2~3个小时一次的喂养规律,促进宝宝排便,才能促进黄疸排出。
  宝宝出现黄疸还能母乳喂养吗?
  如果宝宝出生一周后,黄疸指数不高于18毫克/分升,就可以坚持母乳喂养。有些母乳喂养的宝宝黄疸可持续2~3个月,不用因为宝宝存在黄疸就停止母乳喂养,只有个别母乳喂养的宝宝出现高胆红素血症时,才要暂停母乳喂养几天。
  给宝宝喝葡萄糖可促进退黄疸吗?
  黄疸只有通过增加喂养量,使宝宝排便量增加,才能增加肠道内的胆红素排出量,减少体内胆红素水平,达到降低黄疸的效果。葡萄糖属于单糖,在肠道内不需要消化而被直接吸收,它的吸收过程只是增加了血中葡萄糖的含量,不会增加排便量,因此对退黄没有效果。
  关于母乳喂养
  宝宝刚出生,妈妈还没母乳,宝宝饿了怎么办?
  提到宝宝出生后第一口应接受母乳,很多家长都认为这是不可能的,因为妈妈的母乳还没下来。其实,正常的新生宝宝体内储备的能量都能坚持2~3天。宝宝出生后,并非一哭就是饿了,而是因肺内液体还未排净,需要哭来增加呼吸。只有宝宝出生后体重下降大于出生体重的7%,才需额外添加配方奶。
  如果母乳还不足,可以喂葡萄糖水吗?
  新生宝宝出生后,体重下降超过出生体重的7%,要额外添加营养。喂葡萄糖水也不是良策,因为葡萄糖水的营养并不全面,而且可直接通过肠道吸收进入血液,影响血糖,并很快代谢掉。部分水解配方奶粉是最佳选择,既能保证营养提供,又能预防过敏。普通的配方奶粉都不如部分水解配方安全。
  为什么宝宝吃母乳还那么胖?
  通常我们都认为母乳喂养的宝宝很少出现肥胖,实际生活中经常可以见到吃母乳的胖宝宝,这其中的原因常与肠绞痛有关。肠绞痛的宝宝会频繁哭闹,而吸吮可以缓解哭闹,所以会导致频繁哺喂,使宝宝肥胖。如果宝宝肠绞痛,让他尽可能多趴着,顺时针按摩腹部,服用西甲硅油和益生菌等,都可以缓解肠绞痛。只有缓解肠绞痛,减少哭闹,才能避免过度喂养。
  吃母乳的宝宝也会腹泻和便秘吗?
  腹泻,指的是大便性状改变且排便频度增多的过程。便秘,指的是大便干结且排便费劲的现象。因为母乳中含有可溶膳食纤维──低聚糖,所以有些宝宝的大便偏稀。而母乳中的营养物质容易被吸收,残渣少,所以有些宝宝排便的间隔长,但大便不干结。这并不是腹泻或便秘。
  关于吐奶
  宝宝吃完奶经常会吐出一些来,这种情况正常吗?
  宝宝吐奶的现象很常见,主要是宝宝的食道下端和胃的上开口──贲门的肌肉力量较弱,只要腹压增高,胃里的东西就会反流进入口腔,造成宝宝出现咳嗽、无喂养情况下的吞咽,甚至出现呕吐。这种情况绝大多数是发育问题,几个月内就会逐渐减轻,直至消失。
  宝宝吐奶了,怎么办?
  宝宝吐奶时,要让他侧卧,有利于将反流的食物排出口腔。千万不要竖着抱,以防反流物进入气管,造成吸入性肺炎。预防宝宝出现反流呕吐的方法除了吃奶后拍嗝外,可以让容易呕吐的宝宝躺在15°小斜坡的床面上,并向右侧卧,这种姿势最有利于预防反流和呕吐。
  关于斜颈
  宝宝总是喜欢朝着一个侧面睡,会对内脏有压迫吗?
  宝宝喜欢朝着一侧睡,对心脏、肺或其他内脏不会造成过分的压迫,只是比较固定一个姿势睡眠会导致头形出现问题。由于宝宝的颅骨较软,非常容易塑性,基本固定一个姿势,容易出现偏头或扁头的现象。造成宝宝固定睡姿的主要原因可能与斜颈有关,所以,如果宝宝出现习惯的睡姿,要从颈部检查起。
  为什么宝宝会出现斜颈?
  斜颈是因颈部两侧肌肉的强度不一致,造成头歪斜或转向一侧的现象。对新生宝宝来说,斜颈是非常常见的现象。因为胎儿蜷曲于子宫的狭小空间内,随着他越长越大,颈部会渐扭曲起来,以协调身体,适应子宫内的空间。出生后,他的头部就会偏向颈部较短一侧。
  怎么发现宝宝有斜颈?
  及早发现斜颈非常重要,及早发现,及早按摩较短一侧颈部,不仅利于斜颈的纠正,还利于预防偏头和面部发育不对称等并发现象的出现。及早发现斜颈非常容易,让宝宝躺在床上,让他以最舒服的姿势躺着,如果发现宝宝头的中线与躯干中线形成明显的角度,就要去看医生了。
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