目的评价血小板聚集功能检测在高血压合并脑梗死患者阿司匹林溶栓治疗监测中的临床应用价值,探讨阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)与脑梗死复发的相关性。方法选择2013年1月至2014年10月我院住院的临床确诊高血压Ⅲ级合并脑梗死患者35例为患者组,另选择健康体检者40例为正常对照组,采用美国海伦娜Agg RAM血小板聚集仪对患者组用药前后及正常对照组血小板聚集功能进行检测,对检测结果进行统计学分析。结果经花生四烯酸、二磷酸腺苷、胶原、肾上腺素4种诱导剂诱导后,正常对照组与患者组用药前血小板聚集率检测结果比较,差异均无统计学意义(t=1.10,0.76,1.62,1.40,P均>0.05)。经花生四烯酸及肾上腺素诱导的患者组用药前后血小板聚集率检测结果比较,差异均有统计学意义(t=6.97,4.18,P均<0.05),经二磷酸腺苷及胶原诱导的患者组用药前后血小板聚集率检测结果比较,差异均无统计学意义(t=1.70,1.31,P均>0.05)。患者组中有13例患者有AR情况,有22例无AR情况。1年内AR患者中脑梗死的复发率为61.5%(8/13),无AR的患者中脑梗死的复发率为9.1%(2/22),AR与脑梗死的复发率之间有关联性(χ2=11.01,P<0.05),列联系数r=0.88。结论血小板聚集试验可用于阿司匹林溶栓治疗效果的监测,AR与脑梗死的复发相关。