论文部分内容阅读
【摘要】目的:研究探索急性阑尾炎的围手术期的护理方法,为临床完善护理方法提供理论支持。方法:随机选取2013年2月~2014年2月期间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者50例,随机分为两组,观察组患者接受特定优良的围手术期护理,对照组患者只接受以往常规临床护理方法,将结果进行统计与对比分析。结果:观察组住院时间为(7.83±1.58)天,对照组住院时间为(10.78±1.61)天,观察组住院时间明显短于对照组,经统计学分析,差异显著,具有统计学意义(t=6.54,P<0.05)。观察组感染发生率为4.0%,对照组感染发生率为24.0%,观察组感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=16.61,P<0.01)。结论:特定优良的围手术期护理,能大大减少住院时间,降低感染发生率,能有效加快患者身体的康复,值得在临床上推广。
【关键词】急性阑尾炎;围手术期;护理方法;体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0260-02
急性阑尾炎是青年患者常见的急腹症,与生活习惯与饮食结构有关。临床表现有发热等全身症状以及呕吐、腹痛等消化道症状[1]。急性阑尾炎的主要治疗方法是手术切除,由于阑尾的解剖位置位于盲肠末端,极易造成术前以及术后感染的发生,严重影响患者的康复,而良好的围手术期护理能降低患者的感染率,利于患者的康复[2]。为研究探索急性阑尾炎的围手术期的护理方法,现随机选取2013年2月~2014年2月期间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者50例进行研究探讨,研究结果具有显著意义,现报道如下。
1 资料与方法
1.1资料整理:
随机选取2013年2月~2014年2月期间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者50例,男性患者28例,女性患者22例。年龄15岁-45岁,平均年龄(28.45±0.37)岁,所有患者均被确诊为急性阑尾炎。其中,急性化脓性阑尾炎的患者有8例,急性单纯性阑尾炎的患者有42例。排除标准:(1)不符合急性阑尾炎诊断者;(2)合并其它系统严重疾病者;(3)药物过敏者;(4)不同意、不配合实验者。将50例急性阑尾炎患者随机分为两组,分别为观察组与对照组,每组25例。两组患者在年龄、病情等方面无显著差异(P>0.05)。
1.2护理方法:
观察组患者接受特定优良的围手术期护理:
1 术前护理:
患者入院后,嘱咐并监督患者禁食,并做胃肠减压,从而防止麻醉后患者误吸,但禁止进行灌肠以及服用止痛药物。及时向患者补充液体,防止水、电解质平衡紊乱,并嘱咐患者遵照医嘱服用抗生素,降低感染的发生率。对患者进行良好的心理护理,患者极大地身体不适以及对医院、手术的恐惧,会使得患者产生极大的负面情绪,影响身体各方面的状况,不利于手术的进行以及术后的恢复。护理人员应主动与患者进行交流,站在患者的角度考虑事情,减轻患者的心理负担,增加患者信心,使得患者能更好的配合手术。指导帮助患者进行术前准备,依次检查患者的血型、心电图、尿常规、凝血四项以及血常规,护理人员应做好记录。护理人员应做好良好的备皮,彻底清除患者手术部位的毛发以及污垢,做好消毒,并达到无菌,防止术后切口感染的发生。
2 术后护理:
做好手术切口处皮肤的护理,保证切口的干燥以及清洁,按时更换敷料,并进行无菌操作,对于留有引流管的患者,应保证引流管的通畅。时刻注意患者术后切口处有无感染迹象,如:出现疼痛、发热、肿胀等症状,一旦出现异常,立即通知医生,并及时进行对症治疗。术后患者会出现疼痛症状,轻度疼痛可不给予特殊治疗,若患者出现严重疼痛,将影响整个身体质量,不利于身体的恢复,严重者还会导致心动过速、心肌缺血的疾病的发生,护理人员应注意观察患者的状况,一旦患者疼痛过度,立即通知相关医生,从而采取相关措施减轻患者的疼痛。护理人员应向患者以及家属讲解急性阑尾炎的发病机理、预防方法、饮食规划等,使患者能更好的护理自己,有利于患者的康复。
对照组患者只接受以往常规临床护理方法。
1.3观察指标:
患者的住院时间,治疗后患者的感染情况,患者的满意度。
1.4统计学检验:
使用SPSS19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析,采用χ2检验和t检验,P<0.05,表明本次实验具有统计学意义。
2 结果
2.1患者的住院时间:
观察组住院时间为(7.83±1.58)天,对照组住院时间为(10.78±1.61)天,观察组住院时间明显短于对照组,经统计学分析,差异显著,具有统计学意义(t=6.54,P<0.05)。具体数据见表1。
2.2治疗后患者的感染情况
观察组感染发生率为4.0%,对照组感染发生率为24.0%,观察组感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=16.61,P<0.01)。具体数据见表2。
3 讨论
急性阑尾炎是常见的急腹症之一,临床特征性表现主要为:腹痛并最终转移至右下腹,压痛点固定于麦氏点。不及时治疗容易造成穿孔、感染等严重并发症,甚至造成患者的死亡。急性阑尾炎的主要治疗方法为手术切除,由于阑尾位于盲肠末端,手术属于污染手术,极易造成术前、术后的感染。
由于阑尾切除术属于较简单的手术,常不能引起医护人员的高度重视,往往导致患者术前、术后发生非常严重的并发症,造成严重后果。阑尾切除术属于污染手术,手术的重中之重是预防患者感染等并发症的发生,围手术期的良好护理显得尤为重要。围手术期护理包括各个方面:手术前护理、手术后护理、饮食护理、心理护理、并发症护理等,为患者提供保障,能有效增加患者自信心,减少心理压力,增加治疗效果。
该调查研究发现,特定优良的围手术期护理,能大大减少住院时间,降低感染发生率,能有效加快患者身体的康复,值得在临床上推广。
参考文献:
[1] 王子彪.关于急性阑尾炎护理诊断的探讨[J].中国医药指南,2012,04(12):1034-1035.
[2] 张新技.护理干预对急性阑尾炎患者的临床效果分析[J].中国保健营养,2013,04(10):79-80.
【关键词】急性阑尾炎;围手术期;护理方法;体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0260-02
急性阑尾炎是青年患者常见的急腹症,与生活习惯与饮食结构有关。临床表现有发热等全身症状以及呕吐、腹痛等消化道症状[1]。急性阑尾炎的主要治疗方法是手术切除,由于阑尾的解剖位置位于盲肠末端,极易造成术前以及术后感染的发生,严重影响患者的康复,而良好的围手术期护理能降低患者的感染率,利于患者的康复[2]。为研究探索急性阑尾炎的围手术期的护理方法,现随机选取2013年2月~2014年2月期间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者50例进行研究探讨,研究结果具有显著意义,现报道如下。
1 资料与方法
1.1资料整理:
随机选取2013年2月~2014年2月期间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者50例,男性患者28例,女性患者22例。年龄15岁-45岁,平均年龄(28.45±0.37)岁,所有患者均被确诊为急性阑尾炎。其中,急性化脓性阑尾炎的患者有8例,急性单纯性阑尾炎的患者有42例。排除标准:(1)不符合急性阑尾炎诊断者;(2)合并其它系统严重疾病者;(3)药物过敏者;(4)不同意、不配合实验者。将50例急性阑尾炎患者随机分为两组,分别为观察组与对照组,每组25例。两组患者在年龄、病情等方面无显著差异(P>0.05)。
1.2护理方法:
观察组患者接受特定优良的围手术期护理:
1 术前护理:
患者入院后,嘱咐并监督患者禁食,并做胃肠减压,从而防止麻醉后患者误吸,但禁止进行灌肠以及服用止痛药物。及时向患者补充液体,防止水、电解质平衡紊乱,并嘱咐患者遵照医嘱服用抗生素,降低感染的发生率。对患者进行良好的心理护理,患者极大地身体不适以及对医院、手术的恐惧,会使得患者产生极大的负面情绪,影响身体各方面的状况,不利于手术的进行以及术后的恢复。护理人员应主动与患者进行交流,站在患者的角度考虑事情,减轻患者的心理负担,增加患者信心,使得患者能更好的配合手术。指导帮助患者进行术前准备,依次检查患者的血型、心电图、尿常规、凝血四项以及血常规,护理人员应做好记录。护理人员应做好良好的备皮,彻底清除患者手术部位的毛发以及污垢,做好消毒,并达到无菌,防止术后切口感染的发生。
2 术后护理:
做好手术切口处皮肤的护理,保证切口的干燥以及清洁,按时更换敷料,并进行无菌操作,对于留有引流管的患者,应保证引流管的通畅。时刻注意患者术后切口处有无感染迹象,如:出现疼痛、发热、肿胀等症状,一旦出现异常,立即通知医生,并及时进行对症治疗。术后患者会出现疼痛症状,轻度疼痛可不给予特殊治疗,若患者出现严重疼痛,将影响整个身体质量,不利于身体的恢复,严重者还会导致心动过速、心肌缺血的疾病的发生,护理人员应注意观察患者的状况,一旦患者疼痛过度,立即通知相关医生,从而采取相关措施减轻患者的疼痛。护理人员应向患者以及家属讲解急性阑尾炎的发病机理、预防方法、饮食规划等,使患者能更好的护理自己,有利于患者的康复。
对照组患者只接受以往常规临床护理方法。
1.3观察指标:
患者的住院时间,治疗后患者的感染情况,患者的满意度。
1.4统计学检验:
使用SPSS19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析,采用χ2检验和t检验,P<0.05,表明本次实验具有统计学意义。
2 结果
2.1患者的住院时间:
观察组住院时间为(7.83±1.58)天,对照组住院时间为(10.78±1.61)天,观察组住院时间明显短于对照组,经统计学分析,差异显著,具有统计学意义(t=6.54,P<0.05)。具体数据见表1。
2.2治疗后患者的感染情况
观察组感染发生率为4.0%,对照组感染发生率为24.0%,观察组感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=16.61,P<0.01)。具体数据见表2。
3 讨论
急性阑尾炎是常见的急腹症之一,临床特征性表现主要为:腹痛并最终转移至右下腹,压痛点固定于麦氏点。不及时治疗容易造成穿孔、感染等严重并发症,甚至造成患者的死亡。急性阑尾炎的主要治疗方法为手术切除,由于阑尾位于盲肠末端,手术属于污染手术,极易造成术前、术后的感染。
由于阑尾切除术属于较简单的手术,常不能引起医护人员的高度重视,往往导致患者术前、术后发生非常严重的并发症,造成严重后果。阑尾切除术属于污染手术,手术的重中之重是预防患者感染等并发症的发生,围手术期的良好护理显得尤为重要。围手术期护理包括各个方面:手术前护理、手术后护理、饮食护理、心理护理、并发症护理等,为患者提供保障,能有效增加患者自信心,减少心理压力,增加治疗效果。
该调查研究发现,特定优良的围手术期护理,能大大减少住院时间,降低感染发生率,能有效加快患者身体的康复,值得在临床上推广。
参考文献:
[1] 王子彪.关于急性阑尾炎护理诊断的探讨[J].中国医药指南,2012,04(12):1034-1035.
[2] 张新技.护理干预对急性阑尾炎患者的临床效果分析[J].中国保健营养,2013,04(10):79-80.