门诊手术室医院感染的监测与控制

来源 :中国中西医综合临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jingbao0804
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  【摘要】综合医院门诊手术室是医院感染监控工作的重点部门,强化门诊手术室医院感染的监控,是防止院内交叉感染,提高手术治愈率的一项重要措施,对从事门诊手术室工作的医护人员,提高医院感染的认识更为重要,我们强化了消毒隔离工作,实行严格监控,使各项监控指标达到了正常范围,从而提高了门诊手术室感染管理水平。
  【关键词】门诊手术室医院感染监控
  
  门诊手术室是综合医院门诊部的重要科室,也是医院感染高危科室之一。它承担着不需住院的门诊急症或择期小手术的处置。如果不注意加强医院感染的管理,必然造成病人的严重感染或院内交叉感染,影响病人的预后及医疗质量。
  现谈一下我们是怎样开展门诊手术室医院感染监控工作的。
  
  1首先加强了门诊手术室的硬件建设
  
  原来门诊手术室条件较差,无论房间布局还是医疗设备,都比较落后,我们借省厅、市局医疗质量达标检查的东风,对门诊手术室进行了全面改造,把急诊状态下容易造成感染的开放性损伤、清创、缝合与择期无菌手术分离开,并配备了必要的手术器械与急救药品,使门诊手术医院感染监控工作得到了可靠的物质保障。
  
  2建立了手术室与门诊各科室感染管理的网络组织
  
  在医院感染科与护理部的统一指导下,成立了门诊部医院感染监控小组,主要负责科室微生物监测,消毒隔离制度的检查落实,每周检查一次,发现问题及时采取补救措施,从而使门诊手术室的院内感染工作得到了组织上保证。
  
  3认真学习医院感染知识,提高监控意识
  
  我们组织手术室的医护人员认真学习有关感染监控知识,掌握监测方法,由手术室护士长负责组织培训相关人员消毒隔离与无菌技术知识,增强了医院感染监控的整体意识。
  
  4门诊手术室监测与控制感染的对策
  
  4.1手术室空气控制感染的对策。每日进行一次卫生清洁与术后消毒,用0.5%优安净拖擦地板、天花板、墙壁,要求地面无裂隙,表面光滑,并有排水系统,便于工作清洗与消毒。
  4.2定时对手术室空气及物体表面进行监测。医院感染监控提供了防止院内交叉感染的依据。我们坚持了每周对手术室空气物品灭菌(包括高压灭菌物品、熏蒸物品)、一次性物品,医护人员的手、消毒液等进行一次细菌培养,对紫外线灯管的强度监测一次,做到每日常规紫外线照射2次,每次60分钟,每周一次用75%酒精擦拭灯管。并对紫外线强度进行监测,如(70W/CM2或超过1000小时)予以及时更换。
  4.3严格区分污染区与无菌区。①我们把易造成污染的开放性手术与择期手术严格区分开来,防止交叉感染。②明确的区分无菌区、有菌区、清洁区、污染区,并做出明确的标志。
  4.4一次性无菌物品的贮存与处理的管理。对一次性的无菌物品,如口罩、手术衣、输液器、注射器等,设有专柜存放,距地面30cm,柜内清洁干燥,通风良好,并定时进行检查,有无破损、失效、变质。一次性无菌物品用过后必须统一销毁。
  我们坚持了对门诊手术室医院感染的严格监测与控制,实现了连续10年未发生院内感染的现象,提高了门诊手术治愈率,取得了医院感染监控工作的良好效果。
  
  作者单位:132602吉林省舒兰矿业(集团)公司总医院
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