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摘要：目的通过研究中医情志护理对周围性面瘫患者心理状态的影响，改善患者的不良情绪。方法选择2013年1月至2013年12在我院住院的面瘫患者60例，应用中医辨证施护理论，采用中医情志相胜法对患者进行心理干预，结论运用中医情志护理能明显改善患者的不良情绪，同时通过良好的人际沟通，能激发患者积极面对疾病，主动参与面部功能锻炼，对促进疾病康复有积极意义。
关键词：中医情志护理；面癱；护理体会
周围性面瘫是指特发性面神经麻痹，表现为病侧面部运动表情运动消失，不能皱眉与闭目，鼻唇沟变浅，口角下垂向健侧歪斜，讲活、哭笑或露齿动作时更加明显，鼓腮漏气，发爆破音困难，进食时可有口角漏液现象。发病原因多数是脉络空虚，感受风寒，或肝肾阴虚，风阳上扰；或七情过度，外伤、手术、中毒、代谢障碍、营养缺乏、免疫障碍等因素。患者面容的改变导致与其它疾病不一样的特殊性，作好情志护理对患者早日康复尤为重要。
本文章在中医辨证施护原则下，采用中医情志相胜法对患者进行心理干预，取得了良好的效果，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：我科2013年1月-2013年12共收治面瘫病人60例，男38例，女22例，年龄3—70岁，平均年龄42岁。每位患者都有不同程度的皱眉困难、鼻唇沟变浅、口角歪斜，眼闭合不全患者。
1.2方法 30例患者在接受常规治疗基础上，采用中医情志相胜法进行心理干预：
1.2.1心理疏导：患者多数起病突然，形象受损、角色改变，同时造成心理、饮食、语言障碍，担心预后，产生焦虑不安等不良情绪，护理上就针对不同病因辨证采取不同的护理措施：护士要有良好的医德医风，保持微笑，对面瘫患者认真负责，做到反复解释、疏导，耐心细致地给患者讲解发病原因、治疗的原理及
疗效，使患者清楚认识自己的病情，最终积极主动配合治疗，从而加速疾病的康复，对病员在治疗过程中作出的成绩予以鼓励。
1.2.2 生活起居及饮食：嘱病员在急性期多休息，减少外出，注意保暖，避风寒，外出戴口罩，每天咀嚼口香糖3—5次，每次15—30分钟，避免咀嚼肌疲劳，多食高热量、高维生素易消化富营养饮食，多食新鲜蔬菜，粗粮，既可增强体质，又可增强抗病能力，注意营养，避免硬食及煎炸类食物，忌食生、冷、油腻、刺激性食物如白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅等，还有热性食物如烟、浓茶、羊肉、狗肉、动物内脏等。
1.2.3 加强脸部功能训练：每日坚持用大小鱼际肌进行患侧面部按摩3—5次，每次3—10分钟。不能闭眼者由内向外提捏上眼睑3—5次，每日2—3次，每次5—10分钟，并顺时针按摩上眼睑，手法应轻柔，提高患者舒适度，注意保持手部清洁，保持眼睛的清洁，避免粉尘入眼，外出可戴眼镜；擦拭眼泪、闭眼时应由上
眼睑内侧向外侧轻轻擦拭，睡前用眼膏以防角膜炎；注意面部肌肉功能性锻炼，鼓励病人尽早练习各种随意运动，如皱眉、闭眼、张口、努嘴、鼓腮、吹气等训练。
2 辨证施护：根据病员辨证进行适当的调护方法。
2.1 风寒型：兼见面部受凉史，舌淡苔薄白脉浮紧，护理要点：①室温宜暖，注意面部保暖，避免受凉；②发热者做好对症处理；③饮食可选祛风解表、散寒活血通络的食物，如防风粥、川芎白芷炖鱼头、姜糖苏叶粥；④中药选荆防败毒散及牵正散加减以祛风散寒，宜温服。
2.2 风热袭络：继发于外感发热，舌红，苔黄腻脉浮数，护理要点：①衣被适宜；②鼓励多饮水；③饮食可选辛凉解表的食物，如茅根竹庶水口服；④中药选银翘散及牵正散加减以清热解毒，兼以活血，宜凉服。
2.3 脉络空虚，风邪入中：素来体虚，神疲乏力，多汗、纳差，舌淡、脉弱，护理要点：①饮食宜选富含维生素B的食品，如花生、大豆、玉米、蛋黄等，亦可食大枣粥、参枸莲蓉汤，每晚食梨、香蕉等水果适量；②中药选玉屏风散及牵正散加减以益气固表，兼以活血。
3 讨论
及时正确的中医护理是治疗周围性面瘫患者的重要措施，面瘫患者病程长，恢复慢，通过正确的情志护理，疏导患者，建立信心促使患者积极配合治疗。治疗期间密切观察病情变化，预防各种并发症，对缩短疗程，提高治愈率和减少后遗症有重要意义。经过搜集整理、长期实践表明，本科采用上述护理措施，配合常规等治疗措施，有效的促进了面肌功能的恢复，明显缩短了患者的住院日，减轻了病员的痛苦及经济负担，提高了病员的满意度。
参考文献：
[1]黄莉萍 唐俊英 周围性面瘫的中医护理体会 按摩与康复医学 2011年10月 第2卷 第10期（中） 总第22期
[2]张训练 灸法治疗周围性面瘫的中医护理体会 中国中医急症2012年10月第21卷第10期
[3]秦永丽 周围性面瘫90例中医护理体会 云南中医中药杂志 2010年第3l卷第11期
关键词：中医情志护理；面癱；护理体会
周围性面瘫是指特发性面神经麻痹，表现为病侧面部运动表情运动消失，不能皱眉与闭目，鼻唇沟变浅，口角下垂向健侧歪斜，讲活、哭笑或露齿动作时更加明显，鼓腮漏气，发爆破音困难，进食时可有口角漏液现象。发病原因多数是脉络空虚，感受风寒，或肝肾阴虚，风阳上扰；或七情过度，外伤、手术、中毒、代谢障碍、营养缺乏、免疫障碍等因素。患者面容的改变导致与其它疾病不一样的特殊性，作好情志护理对患者早日康复尤为重要。
本文章在中医辨证施护原则下，采用中医情志相胜法对患者进行心理干预，取得了良好的效果，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：我科2013年1月-2013年12共收治面瘫病人60例，男38例，女22例，年龄3—70岁，平均年龄42岁。每位患者都有不同程度的皱眉困难、鼻唇沟变浅、口角歪斜，眼闭合不全患者。
1.2方法 30例患者在接受常规治疗基础上，采用中医情志相胜法进行心理干预：
1.2.1心理疏导：患者多数起病突然，形象受损、角色改变，同时造成心理、饮食、语言障碍，担心预后，产生焦虑不安等不良情绪，护理上就针对不同病因辨证采取不同的护理措施：护士要有良好的医德医风，保持微笑，对面瘫患者认真负责，做到反复解释、疏导，耐心细致地给患者讲解发病原因、治疗的原理及
疗效，使患者清楚认识自己的病情，最终积极主动配合治疗，从而加速疾病的康复，对病员在治疗过程中作出的成绩予以鼓励。
1.2.2 生活起居及饮食：嘱病员在急性期多休息，减少外出，注意保暖，避风寒，外出戴口罩，每天咀嚼口香糖3—5次，每次15—30分钟，避免咀嚼肌疲劳，多食高热量、高维生素易消化富营养饮食，多食新鲜蔬菜，粗粮，既可增强体质，又可增强抗病能力，注意营养，避免硬食及煎炸类食物，忌食生、冷、油腻、刺激性食物如白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅等，还有热性食物如烟、浓茶、羊肉、狗肉、动物内脏等。
1.2.3 加强脸部功能训练：每日坚持用大小鱼际肌进行患侧面部按摩3—5次，每次3—10分钟。不能闭眼者由内向外提捏上眼睑3—5次，每日2—3次，每次5—10分钟，并顺时针按摩上眼睑，手法应轻柔，提高患者舒适度，注意保持手部清洁，保持眼睛的清洁，避免粉尘入眼，外出可戴眼镜；擦拭眼泪、闭眼时应由上
眼睑内侧向外侧轻轻擦拭，睡前用眼膏以防角膜炎；注意面部肌肉功能性锻炼，鼓励病人尽早练习各种随意运动，如皱眉、闭眼、张口、努嘴、鼓腮、吹气等训练。
2 辨证施护：根据病员辨证进行适当的调护方法。
2.1 风寒型：兼见面部受凉史，舌淡苔薄白脉浮紧，护理要点：①室温宜暖，注意面部保暖，避免受凉；②发热者做好对症处理；③饮食可选祛风解表、散寒活血通络的食物，如防风粥、川芎白芷炖鱼头、姜糖苏叶粥；④中药选荆防败毒散及牵正散加减以祛风散寒，宜温服。
2.2 风热袭络：继发于外感发热，舌红，苔黄腻脉浮数，护理要点：①衣被适宜；②鼓励多饮水；③饮食可选辛凉解表的食物，如茅根竹庶水口服；④中药选银翘散及牵正散加减以清热解毒，兼以活血，宜凉服。
2.3 脉络空虚，风邪入中：素来体虚，神疲乏力，多汗、纳差，舌淡、脉弱，护理要点：①饮食宜选富含维生素B的食品，如花生、大豆、玉米、蛋黄等，亦可食大枣粥、参枸莲蓉汤，每晚食梨、香蕉等水果适量；②中药选玉屏风散及牵正散加减以益气固表，兼以活血。
3 讨论
及时正确的中医护理是治疗周围性面瘫患者的重要措施，面瘫患者病程长，恢复慢，通过正确的情志护理，疏导患者，建立信心促使患者积极配合治疗。治疗期间密切观察病情变化，预防各种并发症，对缩短疗程，提高治愈率和减少后遗症有重要意义。经过搜集整理、长期实践表明，本科采用上述护理措施，配合常规等治疗措施，有效的促进了面肌功能的恢复，明显缩短了患者的住院日，减轻了病员的痛苦及经济负担，提高了病员的满意度。
参考文献：
[1]黄莉萍 唐俊英 周围性面瘫的中医护理体会 按摩与康复医学 2011年10月 第2卷 第10期（中） 总第22期
[2]张训练 灸法治疗周围性面瘫的中医护理体会 中国中医急症2012年10月第21卷第10期
[3]秦永丽 周围性面瘫90例中医护理体会 云南中医中药杂志 2010年第3l卷第11期