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摘要：目的：探讨老年人的心理特征，并进行相应的护理，使老年病人获的满意的护理。方法对我院2011年1月—2012年11收治的79例慢性病老人根据性格的不同进行有针对性的护理。结果：老年病人经过护士的耐心护理，增加了安全感和亲切感，对护士产生了信任感，能積极主动的配合治疗及护理。结论老年肺结核患者通过积极的治疗和完善的护 理，可取得满意的临床治愈效果。
关键词：老年人；肺结核；心理护理
【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0471-02
老年肺结核病是指年龄60岁以上的肺结核病人。2000年全国第四次结核病流行病学抽样调查显示，我国结核病的患病率随年龄增长，患病率峰值每l0年向后推移5岁，2000年峰值已达到75岁[1]。肺结核病因要长时间接受治疗，病人的心理状态也各有不同。根据老年患者的心理活动的特点，给予不同的心理护理，使病人处于接受治疗的最佳心态。通过对79例老年肺结核病患者的心理特点分析，总结如下几点心理护理方式。
1 临床资料
79例老年肺结核患者中，男性62例，女性17例，年龄最小者52岁，最大者83岁。其中78例经治疗护理病情好转，1例由于病情恶化死亡。
2 心理特点
2.1焦虑型 此类心理特征病人情绪极不稳定，有经常被“死亡阴影”笼罩感，食不甘寝不安，常常不配合治疗和护理[2]，往往对预后不甚乐观。
2.2悲观型 此类心理特征的病人多是病程长，病情多次反复变化，住院次数多的慢性纤维空洞型肺结核或合并肺癌者，其中有的曾有大咯血，他们多是病情危重者，而他们的子女、亲属或单位的同事有的对他们感情冷淡，缺乏同情或体贴。多种因素使这类病人悲观失望，对疾病的转归缺少信心，甚至产生轻生的想法。
2.3忧郁型 此类心理特征病人得病后认为自己老了，对治疗缺乏信心。
2.4过分执拗和过分依赖型 此类心理特征病人往往是长期患病或病情较重者，患病前曾有一定的社会地位和较好的家庭条件，在单位和家庭长期有人伺候，患病后过分依赖医护人员、配偶、子女和同事。
2.5 怀疑心理分析及护理 这类心理状态的患者有20例，占本组病例20%。这类患者因肺结核病反复复发，所以对疾病持怀疑态度，服药时怀疑药无效，怀疑自己的病无法治疗。
3 针对病人心理特征实施心理护理
3.1护理焦虑型病人时，主要采取疏导的措施，协助做思想工作，对大咯血病人要及时教给他们正确的引流体位，避免发生窒息，同时给予格外的关怀，必要时派专人守护[2]。通过这些措施以减少或消除焦虑，使其情绪安定。对于情绪高度紧张者，必要时可遵医嘱给予小剂量VB1与牛奶联合睡前口服，具有抗焦虑作用，使之配合治疗。
3.2护理悲观型病人时，要激发病人战胜疾病的勇气和信心，给病人讲述结核病及有合并症治疗的新进展，将病人病情的每一个点滴好转都及时告诉病人[2]。对某些重要病情及不良的预后必须做到向病人保密，以减少心理负担。并且告之要保持积极的生活态度。
3.3护理忧郁型病人时，主要是采取开导和疏通的办法[2]。引导他们与病友广泛交往，结交朋友和知心者，消除其孤独和对疾病的忧郁，使其情绪乐观，配合治疗。
3.4护理过分执拗和过分依赖型病人，要尊敬病人的意见和要求，哪怕是不完全合理的要求也尽可能讲清道理，进行规劝和解释，切不可批评和训斥。要真正做到微笑服务，使护理人员在他们心目中树立起可亲可敬的形象。要经常表扬他们在配合医疗和护理的每一点进步，以增进他们的自强意识。
2.5怀疑心理护理 护理上以关心、鼓励、宣泄、疏导为主。护理人员应主动关心患者，多向患者分析病情转归及检查目的，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的自我调节能力，变怀疑、消极为积极情绪，通过我们细致周到的服务，使这类患者达到疾病恢复好转的目的。
参考文献
[1] 戈启萍，孔忠顺，卜建玲，等.95例住院高龄肺结核临床分析.中国防痨杂志，2000，22（4）：188—191.
[2] 李明珠.老年患者的心理疏导.中国实用医刊，2003，30（6）：312-314.
关键词：老年人；肺结核；心理护理
【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0471-02
老年肺结核病是指年龄60岁以上的肺结核病人。2000年全国第四次结核病流行病学抽样调查显示，我国结核病的患病率随年龄增长，患病率峰值每l0年向后推移5岁，2000年峰值已达到75岁[1]。肺结核病因要长时间接受治疗，病人的心理状态也各有不同。根据老年患者的心理活动的特点，给予不同的心理护理，使病人处于接受治疗的最佳心态。通过对79例老年肺结核病患者的心理特点分析，总结如下几点心理护理方式。
1 临床资料
79例老年肺结核患者中，男性62例，女性17例，年龄最小者52岁，最大者83岁。其中78例经治疗护理病情好转，1例由于病情恶化死亡。
2 心理特点
2.1焦虑型 此类心理特征病人情绪极不稳定，有经常被“死亡阴影”笼罩感，食不甘寝不安，常常不配合治疗和护理[2]，往往对预后不甚乐观。
2.2悲观型 此类心理特征的病人多是病程长，病情多次反复变化，住院次数多的慢性纤维空洞型肺结核或合并肺癌者，其中有的曾有大咯血，他们多是病情危重者，而他们的子女、亲属或单位的同事有的对他们感情冷淡，缺乏同情或体贴。多种因素使这类病人悲观失望，对疾病的转归缺少信心，甚至产生轻生的想法。
2.3忧郁型 此类心理特征病人得病后认为自己老了，对治疗缺乏信心。
2.4过分执拗和过分依赖型 此类心理特征病人往往是长期患病或病情较重者，患病前曾有一定的社会地位和较好的家庭条件，在单位和家庭长期有人伺候，患病后过分依赖医护人员、配偶、子女和同事。
2.5 怀疑心理分析及护理 这类心理状态的患者有20例，占本组病例20%。这类患者因肺结核病反复复发，所以对疾病持怀疑态度，服药时怀疑药无效，怀疑自己的病无法治疗。
3 针对病人心理特征实施心理护理
3.1护理焦虑型病人时，主要采取疏导的措施，协助做思想工作，对大咯血病人要及时教给他们正确的引流体位，避免发生窒息，同时给予格外的关怀，必要时派专人守护[2]。通过这些措施以减少或消除焦虑，使其情绪安定。对于情绪高度紧张者，必要时可遵医嘱给予小剂量VB1与牛奶联合睡前口服，具有抗焦虑作用，使之配合治疗。
3.2护理悲观型病人时，要激发病人战胜疾病的勇气和信心，给病人讲述结核病及有合并症治疗的新进展，将病人病情的每一个点滴好转都及时告诉病人[2]。对某些重要病情及不良的预后必须做到向病人保密，以减少心理负担。并且告之要保持积极的生活态度。
3.3护理忧郁型病人时，主要是采取开导和疏通的办法[2]。引导他们与病友广泛交往，结交朋友和知心者，消除其孤独和对疾病的忧郁，使其情绪乐观，配合治疗。
3.4护理过分执拗和过分依赖型病人，要尊敬病人的意见和要求，哪怕是不完全合理的要求也尽可能讲清道理，进行规劝和解释，切不可批评和训斥。要真正做到微笑服务，使护理人员在他们心目中树立起可亲可敬的形象。要经常表扬他们在配合医疗和护理的每一点进步，以增进他们的自强意识。
2.5怀疑心理护理 护理上以关心、鼓励、宣泄、疏导为主。护理人员应主动关心患者，多向患者分析病情转归及检查目的，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的自我调节能力，变怀疑、消极为积极情绪，通过我们细致周到的服务，使这类患者达到疾病恢复好转的目的。
参考文献
[1] 戈启萍，孔忠顺，卜建玲，等.95例住院高龄肺结核临床分析.中国防痨杂志，2000，22（4）：188—191.
[2] 李明珠.老年患者的心理疏导.中国实用医刊，2003，30（6）：312-314.