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目的:探讨眼科门诊40岁以下人群干眼症的危险因素,为降低干眼症的发生率,减轻干眼症的危害提供理论依据。方法:选取2015-04/09间在山西省眼科医院眼表疾病门诊就诊的患者及其陪同家属共440例为研究对象,年龄控制在40岁以下,取得患者知情同意后,行面对面访谈式问卷调查并依次行裂隙灯显微镜检查、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)测定、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)、角膜荧光素染色(fluorescein,FL)等检查并记录检查结果。将确诊为干眼症的259例患者作为病例组,181例非干眼症患者作为对照组,采用病例对照研究的方法。结果:研究对象440例,男205例(46.6%),女235例(53.4%)。确诊干眼症259例,患病率为58.9%。在单因素分析的基础上进行多元Logistic回归分析,结果显示,屈光不正(OR=4.582,95%CI:2.789~7.562)、每天阅读写作时间长(OR=1.380,95%CI:1.111~1.715)、阅读写作姿势不标准(OR=4.202,95%CI:2.531~6.977)、配戴隐形眼镜(OR=3.374,95%CI:1.837~6.196)、联合使用眼药(OR=3.749,95%CI:1.608~8.740)、鼻炎史(OR=2.244,95%CI:1.412~4.410)、角结膜炎史(OR=3.971,95%CI:2.005~7.866)、LASIK手术史(OR=4.494,95%CI:0.988~20.447)、家附近1km内有污染建筑(OR=3.039,95%CI:1.185~7.796)为干眼症的危险因素。结论:眼科门诊40岁以下人群干眼症患病率远高于一般人群。人们的不良生活习惯、行为方式、环境污染为40岁以下人群干眼症的主要危险因素。