【摘 要】
：
现代心音图是近年来开发应用的一项新技术［1］。 与传统的心音图不同，现代心音图是通过在标准胸前导联心电图的V3、V4位置放置双重感应器，同步记录心音、心电信号，利用“小波分析过滤技术”， 不仅可分辨心音、心脏杂音，还可以用于心力衰竭（心衰）的辅助诊断及再同步化治疗的优化。具有便捷、无创、成本低、信号质量高等优点，本文将近年来现代心音图在心功能不全诊治中的研究进展综述如下。
【机 构】
：
241000芜湖，皖南医学院戈矶山医院心内科,浙江大学医学院附属第二医院心内科,浙江大学医学院附属第二医院心内科
论文部分内容阅读
现代心音图是近年来开发应用的一项新技术［1］。 与传统的心音图不同，现代心音图是通过在标准胸前导联心电图的V3、V4位置放置双重感应器，同步记录心音、心电信号，利用“小波分析过滤技术”， 不仅可分辨心音、心脏杂音，还可以用于心力衰竭（心衰）的辅助诊断及再同步化治疗的优化。具有便捷、无创、成本低、信号质量高等优点，本文将近年来现代心音图在心功能不全诊治中的研究进展综述如下。
其他文献
肥厚型心肌病（HCM）是最常见的遗传性心脏病，也是第一种明确致病基因的心脏病。该病由编码心肌肌小节蛋白及其相关蛋白基因突变引起，主要呈常染色体显性遗传，亦可呈常染色体隐性遗传［1］，患病率约1∶500［2］，是青年人心原性猝死（sudden cardiac death, SCD）的首要原因。自1990年Geisterfer-Lowrance等［3］首次发现心肌β-肌球蛋白重链基因（MYH7）第13
以经皮冠状动脉介入治疗（PCI）为代表的血管介入技术的发展与推广挽救了大量心肌梗死患者的生命，但存活的患者易发生心力衰竭，因其虽可有效地实现血运重建，但存在再灌注损伤，缺血坏死后心肌细胞再生能力有限。对于非冠状动脉血管病变引起的心力衰竭则无法通过PCI手段解决。因此，在PCI时代迫切需要明确心肌损伤及防治机制，寻求新的心肌保护策略。近年，以乙醛脱氢酶2（ALDH2）为代表的内源性心肌保护因子成为国
目的探讨美托洛尔对大鼠冠状动脉微栓塞（CME）后心肌细胞凋亡及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（caspase）-8活化的影响及意义。方法45只大鼠按随机数字法分为微栓塞组（CME组）、假手术组、CME+美托洛尔组，每组15只。经左心室注入微栓塞球构建CME模型；假手术组注射生理盐水代替微栓塞球；CME+美托洛尔组术前30 min内从大鼠尾静脉注射美托洛尔2.5 mg/kg，共3次，每次间隔10 mi
2013年3月12日美国食品药品监督管理局（FDA）向公众发布警示，称阿奇霉素能导致心脏电活动的异常改变，进而有可能发生致死性心律失常，使存在危险因素的患者发生致死性心律失常的风险增加。这篇通告是基于一项医学研究及另一项由制药公司所做的回顾性评估，这些研究指出阿奇霉素有潜在的致心脏电活动异常改变的风险。
目的总结23例全胸腔镜改良Maze手术治疗特发性心房颤动（房颤）的临床经验。探讨这种新型手术治疗特发性房颤的安全性、高效性、可行性。方法自2010年9月至2011年10月，对23例特发性房颤患者施行了全胸腔镜改良Maze手术。本组包括抗心律失常药物治疗无效的、导管射频消融术后复发的、不能耐受药物且不合并其他器质性心脏病的房颤患者，其中阵发性房颤患者14例（60.9%），持续性房颤9例（39.1%）
目的应用实时三维超声心动图（RT-3DE）容积时间曲线定量评价并预测心脏再同步治疗（CRT）治疗中重度心力衰竭患者的临床疗效。方法18例符合CRT适应证的慢性心力衰竭患者，其中扩张型心肌病17例，缺血性心肌病例1例，患者均拟置入双心室起搏器，进行CRT。随访8个月，观察CRT后临床症状和RT-3DE指标的变化，并对CRT的疗效进行分析。结果17例患者成功置入双心室起搏器，CRT成功率94.4%。与
目的探讨原发性高血压患者血压变异性与左心室舒张功能的关系。方法入选原发性高血压患者252例。采用多普勒超声心动图测量二尖瓣口舒张早期血流峰值速度（E）、二尖瓣环舒张早期峰值速度（Ea），以评价左心室舒张功能。将患者分为2组，E/Ea<15为舒张功能正常组（n=168)、E/Ea≥15为舒张功能不全组（n=84）。患者均行24 h动态血压监测,血压变异性以血压的标准差和变异系数表示。采用多因素log
慢性心力衰竭（心衰）最常见的病因仍然是缺血性心脏病。作为心肌损伤和随后瘢痕化的结果，心肌梗死后心脏发生病理性重构。特别是前壁心尖区更容易发生梗死后局部的显著扩张和室壁张力增大。左心室重构是心肌梗死后发生心衰和不良结局的强预测因素之一［1-3］。有研究显示心肌前壁梗死合并心衰患者单纯药物治疗时生活质量差、频繁住院，平均生存期4.1年［4］，年病死率12%~17%，多死于心原性猝死或左心室功能衰竭［5
患者女性，32岁，因发现心脏杂音32年，胸闷、气喘、心悸1个月就诊我院。1988年行室间隔缺损（VSD）修补术，2000年行VSD残余分流修补术，术后仍有残余分流，同时心电图显示交界性逸搏心律、频发室性早搏呈二联律。2012年1月出现活动后胸闷气喘心悸，遂入院治疗。入院查体：血压130/72 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），口唇无紫绀，无杵状指，双肺未闻及干湿性啰音。心率56次/
目的探讨β1肾上腺素能受体（ADRB1）基因单核苷酸多态性位点G1165C、A145G与中国北方汉族人群静息心率的相关性。方法采用心尖部听诊法记录700例健康受试者坐位静息心率。运用TaqMan等位基因分型技术，采用ABI7900基因检测平台，对受试者ADRB1基因A145G和G1165C位点进行检测。分析上述位点与静息心率之间的关系。结果ADRB1基因A145G位点不同基因型之间的静息心率差异有