小儿手足口病56例临床护理

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  摘要:目的:对小儿手足口病的临床护理方法进行分析研究。方法:对我院收治的手足口病患儿临床护理资料进行回顾分析。结果:本组56例手足口病患儿在接受相应治疗和细致护理后,其临床症状有了明显改善,其治疗有效率达到了96.43%。结论:对于小儿手足口病,护理人员应该适当扩大护理范围,积极采取措施预防并发症的发生,对患儿的心理、皮肤、口腔等多个方面进行护理,以改善患者的临床症状,促进小儿手足口病治疗效果的提高。
  关键词:手足口病;小儿;临床护理
  小儿手足口病在临床上主要以手足、口腔部位的疱疹为主要表现,且伴有一定发热症状[1],在临床上应该对患儿进行尽早治疗,以有效减少并发症的发生,挽救患儿的生命。本文主要对小儿手足口病的临床护理方法进行了分析,以期能够为临床护理工作提供参考,现将结果报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料 选取自2012年10月至2013年8月间我院收治的手足口病患儿共56例,其中男36例,女20例,年龄为1~8岁,平均为5.3±2.5岁,患儿在临床上主要表现为手足部、口腔出现疱疹,并伴有一定发热症状,部分患儿出现呕吐、恶心等症状,在入院后均经相关临床检查确诊为手足口病,在临床治疗上,给予患儿抗病毒治疗和降温药物治疗[2]。
  1.2护理方法 给予患儿细致系统临床护理措施,具体包括:(1)消毒隔离护理,在一经确诊为手足口病后,需要立即为患儿安排隔离治疗,预防传染的发生。并注意保持病房中的空气流通,每日用紫外线进行照射消毒,并用消毒剂对病房中的物品进行消毒,患儿的衣服、玩具、被褥等都要进行彻底消毒后进行清洗。出入患儿病房的医护人员在实施治疗护理操作前后要严格进行消毒工作,以免发生院内感染;(2)心理护理,患儿由于年龄较小,在入院期间为产生恐惧情绪,对治疗的配合度较低,因而护理人员应该对患儿进行适当的心理护理,多多关心患儿,尽量满足患儿的需求,消除患儿的紧张陌生感,同时可多为患儿提供一些玩具或播放音乐以分散患儿的注意力,使患儿能够恢复轻松快乐的心情。对于年龄较大的患儿则要向其详细解释治疗或护理操作的有关知识和作用,让患儿能够配合医护人员接受治疗。同时,护理人员还应该对家长进行一定的心理护理,向家长详细解释手足口病的发病机制、治疗方法以及日常护理事项等等,让家长能够配合医护人员的治疗,改善护患关系;(3)皮肤护理,患儿皮肤上所起的疱疹,在破裂后容易发炎,引起各类并发症,因而护理人员应该对患儿的皮肤疱疹进行细致护理,为患儿准备棉质柔软的衣服、被褥,减轻衣料对患儿皮肤的刺激和摩擦,并要坚持经常更换衣服和被褥,保证患儿皮肤的干燥、清洁。在为患儿进行物理降温过程中,用酒精擦拭时应该尽量动作轻柔,不要擦破皮肤上的疱疹,同时要将患儿的指甲剪短,以防止患儿自己将疱疹抓破,引发感染。对于臀部长有疱疹的患儿,护理人员应该对其大小便进行及时清理,保证臀部的清洁干燥,以预防褥疮的发生,同时还可在患儿的疱疹处涂抹抗生素软膏或炉甘石洗剂[3],以改善患儿疱疹症状;(4)口腔护理,患儿口腔中长有疱疹,不仅会给患儿带来疼痛,而且还会影响患儿的食欲,阻碍疾病的尽快康复,因而护理人员应该定期对患儿的口腔进行清洁,预防口腔感染的发生。可用利巴韦林药物[4]进行漱口,以减轻患儿口腔疼痛,在进食前后,护理人员可用生理盐水让患儿漱口,在进食前还可给予地卡因进行治疗,以减轻口腔疼痛,提高患儿食欲。
  1.3治疗效果评价 根据患儿的临床治疗情况将手足口病的临床治疗效果分为三个等级,分别为显效、有效和无效等级,其中显效等级为患儿临床症状基本消失,疱疹症状明显改善,体温明显下降;有效等级为患儿临床症状有所好转,疱疹症状减轻,体温有所下降;无效等级为患儿临床症状未有任何改善或加重。
  2.结果
  本组56例患儿在经过一周治疗后,达到显效等級的共有24例,达到有效等级的患儿共有30例,仅有2例患儿未达到有效等级,其治疗有效率为96.43%。在治疗过程中,有1例患儿并发心肌炎,有3例患儿出现消化道症状,其并发症发生率为7.14%。
  3.讨论
  手足口病是有肠道病毒感染引发的传染疾病,多发于儿童,临床上主要以口腔和手足部位的疱疹为表现,并伴有发热症状,其临床治疗并不困难,但在治疗过程中,由于患儿生理特点的影响,导致其发生心肌炎、脑膜炎等[5]严重并发症的可能性较大,因而需要护理人员给予细致系统的护理,以预防和减少并发症的发生,促进患儿的尽快康复。在本次研究中,我院主要对手足口病患儿的四个方面进行了细致护理,包括消毒隔离、心理护理、口腔护理、皮肤护理等,这些护理措施能够有效促进患儿临床症状的愈合,提高患儿临床治疗效果。在手足口病的临床护理,护理人员的重点是预防感染的发生,减少严重并发症的出现,因而护理人员在对患儿进行护理过程中应该格外小心,对患儿皮肤上和口腔中的疱疹都应该给予相应的护理措施,保证皮肤的干燥清洁,保证口腔中的清洁,以预防感染的发生。同时,护理人员还要做好消毒隔离工作,对患儿使用过的物品、床品以及衣物都要进行彻底消毒,以避免院内传染的发生,有效控制手足口病的病情。在本次研究中,我院收治的56例患儿在经过相应治疗的护理后,其治疗有效率达到了96.43%,仅有4例患儿出现并发症,这说明细致系统护理能够有效改善手足口病的临床症状,提高治疗有效率。
  综上所述,对于手足口病患儿,护理人员应该为其提供多方面细致的护理措施,有效预防并发症的发生,提高手足口病的治疗效果。
  参考文献:
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