贴身医生
　　盛晓阳
　　上海交通大学医学院附属新华医院儿童保健科主任医师
　　专长:儿童营养儿童保健
　　门诊时间:周三下午
　　
　　宝宝断母乳后,辅食和配方奶吃得很少,怎么办?
　　我的宝宝3 个月前是纯母乳喂养,吃得还不错。我休完3 个月产假后,就给他断了奶,改喂婴儿配方奶粉。可是宝宝对配方奶兴趣不大。现在宝宝白天由姥姥在家带。姥姥从宝宝5 个多月开始就给他添加辅食了,开始加的是蛋黄,然后给他做米糊、烂粥和烂面条吃。他吃得不多,配方奶每天也只喝200 毫升左右。现在宝宝1 岁2 个月了,挑食很厉害,蔬菜基本上都不爱吃,肉吃得也少,就吃点米饭,喝些骨头汤。去医院保健中心体检,医生说有轻微的营养不良,我听了后心里难过极了。请问贴身医生,我的宝宝是不是在添加辅食的时候养成的挑食毛病?现在还能纠正吗?怎么纠正?
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　　对宝宝情况的分析
　　宝宝挑食,起始原因是断母乳不当。妈妈可能认为宝宝瘦小是因为宝宝食量小,或是姥姥给宝宝添加辅助食品不正确,造成了宝宝挑食。事实上,造成宝宝瘦小的起始原因,是妈妈没有注意到的:就是不正确的断母乳方式。妈妈纯母乳喂养3 个月后,在没有任何准备的情况下就给宝宝断了母乳,宝宝无法在短期内适应从母乳到配方奶喂养的巨大变化,导致宝宝拒绝配方奶。而奶类对1 岁以下宝宝来说是十分重要的营养来源,尤其是6 个月以下的宝宝,奶类几乎是唯一的营养来源。奶量不足往往是造成1岁以下宝宝营养不足的重要原因。
　　辅食单调,加剧了宝宝的挑食和营养不足。除奶量摄入不足外,宝宝的辅助食品也过于单调了。只添加米糊、烂粥、面条等谷物类食物,会使宝宝食物单调,导致宝宝挑食,更加剧了宝宝的膳食不平衡和营养不足。
　　今后的喂养建议
　　宝宝的饮食一定要随年龄的变化而变化。你的宝宝才1 岁2 个月,与其说是纠正挑食的毛病,还不如说目前正是培养宝宝良好饮食习惯、增加宝宝食物种类的好时机。
　　你的宝宝吃饭、吃肉,也喝配方奶,能吃点蔬菜,就是说谷物类、蔬菜类、水果类、肉类、奶类这几种基本种类的食物都能吃上一点,还不能说是严重挑食。今后你要调整各种食物的比例,同时注意培养宝宝良好的饮食习惯。
　　奶类对1岁多宝宝营养平衡的重要性还是不容忽视的,每天必须喝配方奶或其他奶类,包括鲜奶、奶酪等,总量需要达到相当于500ml的奶量,而配方奶是最佳的选择。
　　1 岁多的宝宝,每天一定要吃两次正餐,最好是早、中、晚三餐,两餐之间和临睡前喝一次奶或加上一些水果。宝宝正餐的食物质地应该以半固体、固体为主,也就是说,主食应该是软米饭、面条、面包等,而不再是面糊、稀饭、烂面和汤。正餐中有一定量的肉和蔬菜,也以碎末或小颗粒状为主,既需要宝宝咀嚼也方便宝宝吞咽。如果宝宝每天保持500ml 的奶量,那么正餐中主食、肉、蔬菜的分配比例为一半谷物类,一半各种荤素菜,荤菜和素菜也是各一半;如果宝宝奶量不足,则需要增加荤菜的比例。
　　小提醒:
　　让宝宝对吃饭感兴趣
　　1 岁多的宝宝吃饭应该有固定位置,也不妨让他与家人同桌用餐,宝宝会很高兴。要鼓励宝宝自己动手吃饭,可以将食物作成片状、条状,让宝宝自己抓着或用小勺吃,这样会增加宝宝的吃饭兴趣。
　　@希望得到贴身医生的帮助?请发邮件到[email protected],详细描述孩子的情况,需要医生进行哪方面的帮助,并将你的姓名、所在省市、联系电话告诉我们。我们将选择典型问题请医生作答,发表在杂志上。
　　
　　编辑/ 覃静([email protected])