人性化护理在糖尿病护理中的应用效果观察

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  【摘要】目的 探讨人性化护理方法在糖尿病护理中的应用效果。方法 随机抽取我院2013年8月——2014年9月80例2型糖尿病患者,根据护理方法对其进行分组。对照组实施常规护理,在此基础上给予观察组人性化护理干预,比较两组护理效果。结果 观察组患者对护理工作总满意率为95.0%,明显高于对照组(72.5%),两组差异显著(P<0.05);观察组患者治疗依从性显著优于对照组,两组差异显著(P<0.05);随访6-12个月,观察组患者并发症发生率为2.5%,明显低于对照组(17.5%),两组差异显著(P<0.05)。结论 对2型糖尿病患者进行人性化护理,能够有效提高患者护理满意度、治疗依从性,并减少并发症发生率,值得临床推广。
  【关键词】人性化护理;2型糖尿病;并发症
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)04-0128-01
  本研究旨在探讨人性化护理方法在糖尿病护理中的应用效果,为此选择我院2013年8月——2014年9月80例2型糖尿病患者作为研究对象,现将结果做如下报道。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  抽取我院2013年8月——2014年9月80例2型糖尿病患者,所有患者均符合ADA糖尿病临床诊断和分型标准,且知情同意。根据患者护理方法将80例患者分为观察组和对照组,每组40例患者。其中,观察组男22例,女18例,平均年龄(66.9±4.8)岁,平均病程(6.8±3.2)年。对照组男20例,女20例,平均年龄(65.9±4.7)岁,平均病程(6.2±3.3)年。兩组患者性别、年龄、病程等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  对照组患者实施常规护理模式,根据患者实际情况进行对应的护理服务,在开展护理工作过程中,要严格遵照医嘱。在此基础上给予观察组患者人性化护理干预服务,具体护理方法如下:
  1.2.1以人为本——强化基础护理
  糖尿病患者入科接受治疗后,护理人员要密切配合临床医师对患者进行护理服务。糖尿病患者容易出现不良情绪,护理人员要及时发现患者不良心境,根据实际情况开展具有针对性的心理辅导,帮助患者缓解压力,使其乐观面对糖尿病,并做到积极主动的配合医护人员的诊疗工作。与此同时,护理人员要将2型糖尿病的发病原因、临床特征、治疗方法、注意事项等方面内容充分告知患者本人或家属,重点向患者介绍糖尿病并发症的识别方法、控制方法,使其在了解到糖尿病及其并发症危险性的基础上,做到主动控制病情。
  1.2.2以情为本——实现专科护理目标
  为了使2型糖尿病患者能够进一步配合治疗工作,护理人员要告知患者在治疗期间对自身饮食进行不断规范。可根据患者实际情况,为患者制定科学合理的饮食食谱,告知患者日常饮食要以低脂、低糖为主,并配合高膳食纤维、高镁、高钙饮食,控制水果、蛋糕等高糖食物的摄入,忌食辛辣、油腻食物。与此同时,烟草和烈性酒是导致老年人群慢性疾病的主要危险因素,因此护理人员要不断向患者强调烟酒对身体危害性,以及对疾病良好预后的影响。指导患者进行适当的体育锻炼,注意开始时运动量不宜过大,应以循序渐进为原则,进一步巩固相关治疗方法的效果。
  (三)以信为本——构建和谐护患关系
  通过各种宣传资料向患者传达健康知识,使患者及家属从被动接受到主动关注自身疾病。与患者及家属建立长效沟通机制,并对其提出的问题予以耐心解答。对患者正确生活方式、饮食习惯等进行指导,使其掌握糖尿病及糖尿病并发症的预防要点和控制关键。同时,要做好出院指导和随访工作。不断强化患者服药依从性教育,使患者充分认识到严格遵照医嘱对疾病治疗和并发症预防的重要作用。建立完善的服务机制,为2型糖尿病患者提供疾病检查、预防和控制服务。告知患者定期来院进行体检,做到提前预防。
  1.3指标观察
  比较两组患者对护理工作的满意度,对患者进行为期6-12个月的随访,了解患者服药依从性及糖尿病并发症发生率。其中治疗依从性判定标准为:是否遵医嘱用药、是否擅自停药、是否规律作息、是否合理饮食、是否定期复查等。患者全部执行判定为完全依从,不能遵守任何1项判定为不依从,介于两者之间判定为部分依从。
  1.4统计学方法
  将数据录入到SPSS 18.0统计软件中,数据均采用%表示,资料采用x2检验,计量资料采用t值检验,检验标准为α=0.05,当P<0.05时,认为具有统计学意义。
  2.结果
  2.1护理满意度比较
  观察组患者对护理工作总满意率为95.0%,明显高于对照组(72.5%),两组差异显著(P<0.05),见表1。
  表1 两组患者护理满意度比较(n/%)
  组别 例数 非常满意 比较满意 不满意 总满意率
  观察组 40 29 9 2 95.0
  对照组 40 11 18 11 72.5
  注:x2 =8.41,P=0.01;
  2.2依从性及并发症比较
  观察组患者治疗依从性显著优于对照组,两组差异显著(P<0.05);随访6-12个月,观察组患者并发症发生率为2.5%,明显低于对照组(17.5%),两组差异显著(P<0.05),见表2和表3。
  表2 两组患者并发症发生情况
  组别 例数 并发症(n) 并发症发生率(%)
  白内障 酮症酸中毒 糖尿病肾病
  观察组 40 0 0 1 1(2.5)
  对照组 40 2 2 3 7(17.5)
  注:x2 =8.41,P=0.01;
  表1 两组患者治疗依从性调查结果(n/%)
  组别 例数 完全依从 部分依从 不依从
  观察组 40 16 19 5
  对照组 40 10 14 16
  注:x2 =6.35,P=0.02;
  3.讨论
  2型糖尿病属于慢性非传染性疾病,具有全身性和代谢性,并以体内高血糖指标为主要特征。因此,将2型糖尿病患者的血糖水平、细胞功能长期维持在正常范围内,对减少患者并发症具有重要作用。权威文献表明,在对糖尿病患者进行诊疗工作时,配合人性化护理干预,能够促进患者预后[1]。
  根据人性化护理干预要求,在开展临床护理服务时,要遵循“一切以患者为中心”的服务理念,满足患者心理需要和生理需求,使患者充分感受到医护人员的人文关怀,进而提高患者对护理工作的满意程度。
  本研究显示,观察组护理干预效果明显优于对照组,与权威文献报道结果相符[2-3]。说明对糖尿病患者实施人性化护理,能够进一步促进患者良好预后。同时,对塑造医院形象具有重要推动作用。
  参考文献:
  [1]张启新.糖尿病健康教育研究进展(综述)[J].继续医学教育,2012,3(18):3265.
  [2]黄昊,孟开.健康教育对社区糖尿病患者服药依从性的系统评价[J].中国全科医学,2012,1(24):387-388.
  [3]马静.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护士进修杂志,2012,12(14):625-626.
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