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【摘要】目的探讨人性化护理在肿瘤内科的应用效果观察。方法选取我科收治的肿瘤内科患者106例进行分析讨论,随机将其分为两组,每组患者53例,一组实施常规护理措施为对照组,另一组实施人性化护理为观察组,比较两组患者的患者满意度及并发症发生率。结果观察组患者在患者满意度及护理质量方面均优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论针对肿瘤内科病房实施人性化护理措施可以提高患者对疾病的战胜能力,减少并发症的发生,提升患者满意度,并且能够提升患者的生活质量。
【关键词】人性化护理;肿瘤内科
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.001文章编号:1004-7484(2013)-11-6273-02
随着社会的发展,医学护理模式的不断更新,新的医学护理模式要求医疗服务从“疾病”到“病人”的转变,为了适应这一变化趋势,临床中推出了全新的护理模式——人性化护理。人性化护理是建立在以人为本的基础上,强调以病人为中心,已经是护理工作的最高境界[1]。肿瘤内科作为一个医院的特殊科室,患者患有肿瘤疾病对生活失去信心,因此在肿瘤内科实施人性化护理,建立一支具有高素质的护理队伍是至关重要的。笔者现将人性化护理在肿瘤内科的应用效果观察汇报如下。1资料和方法
1.1一般资料选取我科收治的106例肿瘤患者进行分析讨论,其中年龄在45-78岁,平均年龄53.18±2.53岁。男性患者65例,女性患者41例,随机将其平均分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施人性化护理措施为观察组,两组患者在年龄、性别、文化程度、疾病状态等一般情况进行比较无统计学差异(P>0.05),具有临床可比性。
1.2方法对照组实施常规护理,观察组患者实施人性化护理具体方法如下:
1.2.1树立新理念组织科室的护理人员学习人性化护理理念,转变陈旧思想观念,做到换位思考。指导护理人员充分发挥自己的潜能和主观能动性,发扬主人翁精神,具有积极向上的团队精神,提高护理人员的人性化服务的意识,真正树立起“以病人为中心”的服务宗旨,全方位为患者及家属服务。
1.2.2服务态度护患间的沟通有利于护士了解患者的疾病状况,实现更好的为患者服务,减轻患者的负担,使患者理解和支持护理工作,最好的状态配合医护工作。护士对于病人进行交谈时语气温和,使患者听后感到亲切、增加信赖;遇到患者和家属误解时,护士应面带微笑,注意倾听患者,不要进行争辩,心平气和的为其事件做好解释工作,安抚患者,缓冲患者和家属的不满的态度,做到以情感人,以理服人。从各个方面尽量满足患者的需要,不能拒绝患者。要使用文明语言,以委婉的语气说出自己的意见[2]。
1.2.3人性化的服务流程肿瘤内科病房为患者设立人性化的护理服务流程,对于新入院的患者,采取主动迎接,介绍科室内环境以及设施,向主管医生报告新入院患者病情,为患者提供各项检查的优质服务,减少患者的忧虑与担心。
1.2.4科内的环境及管理应该根据护理人员的年龄结构和文化水平以及所学专业和患者需求,合理的分配人力资源以及授权,实行弹性排班制度,自主选择班次,以提高护士的工作积极性[4]。人性化的服务环境对病人的心理有直接影响。良好的环境使病人心情愉悦,使抗病能力增强,促进机体康复。室内保持环境整洁,无喧闹、无异味、无杂物。病房布局要合理,床铺整洁舒适,空气清新,温湿度适宜,物品摆放方便有序。为患者提供杂志、报纸及健康教育资料等提供病人休闲阅读。尊重病人的生活习惯,保护患者的隐私,在为患者进行各项操作时,用屏风遮挡,抢救室两张床之间用床帘隔开,主动帮助患者完成就诊程序,让患者更快的适应新的环境。
1.2.5服务态度护患间的沟通有利于护士了解患者的疾病状况,实现更好的为患者服务,减轻患者的负担,使患者理解和支持护理工作,最好的状态配合医护工作。护士对于病人进行交谈时语气温和,使患者听后感到亲切、增加信赖;遇到患者和家属误解时,护士应面带微笑,注意倾听患者,不要进行争辩,心平气和的為其事件做好解释工作,安抚患者,缓冲患者和家属的不满的态度,做到以情感人,以理服人。从各个方面尽量满足患者的需要,不能拒绝患者。要使用文明语言,以委婉的语气说出自己的意见。
1.2.6护士的行为举止要求护士仪表端庄,对于患者及家属提出的问题要耐心解释和回答,帮助患者消除恐惧和紧张的心理,做到充分尊重和保护患者的隐私。定期召开护理会议不断改进工作。根据马斯洛的基本需要层次论,尽量满足患者高层次的尊重和自我实现的需要[3]。
1.2.7人性化护理常规①口腔护理:恶性肿瘤的患者免疫力下降,或者因为放疗的原因导致口腔内出现炎症、溃疡、糜烂而引起味觉改变,甚至造成咽部或呼吸道炎症,因此保持口腔清洁与患者是否舒适有密切相关。知道患者刷牙,避免损伤口腔内粘膜,可以选用软毛牙刷刷牙,对于昏迷的患者进行口腔护理是特别注意,动作轻柔,避免金属钳碰及牙龈,损伤牙龈,防止棉球过湿或者棉球遗落在口中,清醒的患者可以选用盐水或者复方硼砂溶液进行漱口[4]。昏迷的患者严禁漱口可以选着正确的口腔护理溶液。②饮食的护理。恶性肿瘤的患者由于长时间慢性消耗机体能量以及化疗放疗引起的恶心、呕吐、食欲不振、导致厌食,并引起口腔疾病等导致体质衰弱、营养不良。因此要提供高蛋白,高热量,易消化,富含营养的维生素食物,还要注意搭配和烹调方法,根据患者的病情最好做成色香味俱全的半流食或者普食,鼓励患者少量多餐,并为患者提供良好的进餐环境,必要时给助消化的药物以增进患者的食欲,定期进行营养状态的评估,给予要素饮食等营养代替食物,根据病情选择进食途径,最好选用由口进食,必要时可以选用鼻饲流食或者静脉给予肠外营养液,以保证机体的需要量也是提高舒适护理的关键。③排泄的护理。恶性肿瘤的患者大多数会出现腹泻后大小便失禁的症状,因此要保持肛门清洁和会阴部皮肤完整;每次排便后应及时轻柔擦洗,肛周红肿的患者可以涂抹凡士林油,尿失禁的患者给予导尿,可以保持会阴部干燥清洁。长期卧床或大量使用阵痛药物的患者常会发生便秘或者腹胀[5]。可以运用热敷、应用缓泻剂、肛门栓剂、灌肠等方法帮助患者排便,以缓解患者排便的痛苦,从而在排泄护理方面带给患者舒适的护理。 1.3数据统计计量资料用均数±标准差(χ±s)表示,采用方差分析,统计分析使用SPSS11.3软件包完成,P<0.05为有显著性差异具有统计学意义。2结果
两组患者的护理质量与患者满意度进行比较,观察组明显优于对照组差异显著(P<0.05),具有统计学意义,见表1。
3讨论
人性化护理的重要核心和本质是以病人为中心。在工作态度、管理理念、工作程序等方面处处体现“以人为本,以病人为中心”的人性化护理服务,树立病人至上,真诚关爱病人的思想。护理工作者充满爱心,具有高度的事业心和责任感。坚持以救死扶伤的医疗宗旨,实行革命的人道主义精神[6]。对护理领域来讲,人性化护理为一种个体的、创造性的、整体的、有效的护理模式以关注病人的价值、自由和发展。以尊重病人生命价的值、个人隐私和人格尊严为核心,无論贫富、不论男女老少、不分高低贵贱,均以“病人”为中心力量,为其提供治疗、护理、文化、生活、安全以及精神等全方位的整体护理服务,在保证患者的诊疗质量、护理质量和生活质量,使病人达到早日康复的同时实现人性化服务的意义。
人性化护理是一门艺术,是一“关爱生命,关爱患者”为主题,在护理实践工作中必须体现,从人性化护理中体会到了护理职业的伟大,护理中工作获得家属和患者的赞美。人性化护理服务是在市场经济及医疗市场竞争的严峻形势下医院的立院之本,只有树立良好的医院形象,以人性化服务为宗旨,赢得患者和社会的良好评价。实施人性化护理以来,这无凝鼓舞护士工作的积极性,增强护士的责任感,使得护士在日常工作中了解患者的基本情况,不断更加努力学习专业知识、练习各种技术操作、学习心理学与患者沟通的技巧,进一步提高自身的综合素质,真正做到把人性化服务的理念落实到每位患者的护理中,为患者提供人性化的服务也能够使患者了解卫生保健知识,增进了护患的关系。患者满意度提高,提升了医院的形象。
人性化护理服务在肿瘤内科病房起到前所未有的效果,能够明显的提高患者的满意度,护理工作质量也随之提高,调动护工作人员的积极性,使患者对生命充满了信心,人性化护理服务值得在临床上广泛推广。参考文献
[1]吴丽华.舒适护理在恶性肿瘤临终患者中的应用体会[J].中国当代医药,2010,(33).
[2]赵丽群.以人为本服务示范工程对提高护理质量的调查分析[J].医学临床研究,2011,29(4):790.
[3]孙波.人性化护理在急诊流程中实施[J].临床和实验医学杂志,2009,5(5):352.
[4]张素琴.影响护士群体生理心理健康的原因分析[J].现代护理,2004,10(10):932.
[5]王凤英.肿瘤患者的口腔护理方法[J].现代护理报,2011,3(4):853.
[6]鲁会.晚期癌症患者的临终关怀与护理[J].中华护理杂志,2010,23(21):5645.
【关键词】人性化护理;肿瘤内科
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.001文章编号:1004-7484(2013)-11-6273-02
随着社会的发展,医学护理模式的不断更新,新的医学护理模式要求医疗服务从“疾病”到“病人”的转变,为了适应这一变化趋势,临床中推出了全新的护理模式——人性化护理。人性化护理是建立在以人为本的基础上,强调以病人为中心,已经是护理工作的最高境界[1]。肿瘤内科作为一个医院的特殊科室,患者患有肿瘤疾病对生活失去信心,因此在肿瘤内科实施人性化护理,建立一支具有高素质的护理队伍是至关重要的。笔者现将人性化护理在肿瘤内科的应用效果观察汇报如下。1资料和方法
1.1一般资料选取我科收治的106例肿瘤患者进行分析讨论,其中年龄在45-78岁,平均年龄53.18±2.53岁。男性患者65例,女性患者41例,随机将其平均分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施人性化护理措施为观察组,两组患者在年龄、性别、文化程度、疾病状态等一般情况进行比较无统计学差异(P>0.05),具有临床可比性。
1.2方法对照组实施常规护理,观察组患者实施人性化护理具体方法如下:
1.2.1树立新理念组织科室的护理人员学习人性化护理理念,转变陈旧思想观念,做到换位思考。指导护理人员充分发挥自己的潜能和主观能动性,发扬主人翁精神,具有积极向上的团队精神,提高护理人员的人性化服务的意识,真正树立起“以病人为中心”的服务宗旨,全方位为患者及家属服务。
1.2.2服务态度护患间的沟通有利于护士了解患者的疾病状况,实现更好的为患者服务,减轻患者的负担,使患者理解和支持护理工作,最好的状态配合医护工作。护士对于病人进行交谈时语气温和,使患者听后感到亲切、增加信赖;遇到患者和家属误解时,护士应面带微笑,注意倾听患者,不要进行争辩,心平气和的为其事件做好解释工作,安抚患者,缓冲患者和家属的不满的态度,做到以情感人,以理服人。从各个方面尽量满足患者的需要,不能拒绝患者。要使用文明语言,以委婉的语气说出自己的意见[2]。
1.2.3人性化的服务流程肿瘤内科病房为患者设立人性化的护理服务流程,对于新入院的患者,采取主动迎接,介绍科室内环境以及设施,向主管医生报告新入院患者病情,为患者提供各项检查的优质服务,减少患者的忧虑与担心。
1.2.4科内的环境及管理应该根据护理人员的年龄结构和文化水平以及所学专业和患者需求,合理的分配人力资源以及授权,实行弹性排班制度,自主选择班次,以提高护士的工作积极性[4]。人性化的服务环境对病人的心理有直接影响。良好的环境使病人心情愉悦,使抗病能力增强,促进机体康复。室内保持环境整洁,无喧闹、无异味、无杂物。病房布局要合理,床铺整洁舒适,空气清新,温湿度适宜,物品摆放方便有序。为患者提供杂志、报纸及健康教育资料等提供病人休闲阅读。尊重病人的生活习惯,保护患者的隐私,在为患者进行各项操作时,用屏风遮挡,抢救室两张床之间用床帘隔开,主动帮助患者完成就诊程序,让患者更快的适应新的环境。
1.2.5服务态度护患间的沟通有利于护士了解患者的疾病状况,实现更好的为患者服务,减轻患者的负担,使患者理解和支持护理工作,最好的状态配合医护工作。护士对于病人进行交谈时语气温和,使患者听后感到亲切、增加信赖;遇到患者和家属误解时,护士应面带微笑,注意倾听患者,不要进行争辩,心平气和的為其事件做好解释工作,安抚患者,缓冲患者和家属的不满的态度,做到以情感人,以理服人。从各个方面尽量满足患者的需要,不能拒绝患者。要使用文明语言,以委婉的语气说出自己的意见。
1.2.6护士的行为举止要求护士仪表端庄,对于患者及家属提出的问题要耐心解释和回答,帮助患者消除恐惧和紧张的心理,做到充分尊重和保护患者的隐私。定期召开护理会议不断改进工作。根据马斯洛的基本需要层次论,尽量满足患者高层次的尊重和自我实现的需要[3]。
1.2.7人性化护理常规①口腔护理:恶性肿瘤的患者免疫力下降,或者因为放疗的原因导致口腔内出现炎症、溃疡、糜烂而引起味觉改变,甚至造成咽部或呼吸道炎症,因此保持口腔清洁与患者是否舒适有密切相关。知道患者刷牙,避免损伤口腔内粘膜,可以选用软毛牙刷刷牙,对于昏迷的患者进行口腔护理是特别注意,动作轻柔,避免金属钳碰及牙龈,损伤牙龈,防止棉球过湿或者棉球遗落在口中,清醒的患者可以选用盐水或者复方硼砂溶液进行漱口[4]。昏迷的患者严禁漱口可以选着正确的口腔护理溶液。②饮食的护理。恶性肿瘤的患者由于长时间慢性消耗机体能量以及化疗放疗引起的恶心、呕吐、食欲不振、导致厌食,并引起口腔疾病等导致体质衰弱、营养不良。因此要提供高蛋白,高热量,易消化,富含营养的维生素食物,还要注意搭配和烹调方法,根据患者的病情最好做成色香味俱全的半流食或者普食,鼓励患者少量多餐,并为患者提供良好的进餐环境,必要时给助消化的药物以增进患者的食欲,定期进行营养状态的评估,给予要素饮食等营养代替食物,根据病情选择进食途径,最好选用由口进食,必要时可以选用鼻饲流食或者静脉给予肠外营养液,以保证机体的需要量也是提高舒适护理的关键。③排泄的护理。恶性肿瘤的患者大多数会出现腹泻后大小便失禁的症状,因此要保持肛门清洁和会阴部皮肤完整;每次排便后应及时轻柔擦洗,肛周红肿的患者可以涂抹凡士林油,尿失禁的患者给予导尿,可以保持会阴部干燥清洁。长期卧床或大量使用阵痛药物的患者常会发生便秘或者腹胀[5]。可以运用热敷、应用缓泻剂、肛门栓剂、灌肠等方法帮助患者排便,以缓解患者排便的痛苦,从而在排泄护理方面带给患者舒适的护理。 1.3数据统计计量资料用均数±标准差(χ±s)表示,采用方差分析,统计分析使用SPSS11.3软件包完成,P<0.05为有显著性差异具有统计学意义。2结果
两组患者的护理质量与患者满意度进行比较,观察组明显优于对照组差异显著(P<0.05),具有统计学意义,见表1。
3讨论
人性化护理的重要核心和本质是以病人为中心。在工作态度、管理理念、工作程序等方面处处体现“以人为本,以病人为中心”的人性化护理服务,树立病人至上,真诚关爱病人的思想。护理工作者充满爱心,具有高度的事业心和责任感。坚持以救死扶伤的医疗宗旨,实行革命的人道主义精神[6]。对护理领域来讲,人性化护理为一种个体的、创造性的、整体的、有效的护理模式以关注病人的价值、自由和发展。以尊重病人生命价的值、个人隐私和人格尊严为核心,无論贫富、不论男女老少、不分高低贵贱,均以“病人”为中心力量,为其提供治疗、护理、文化、生活、安全以及精神等全方位的整体护理服务,在保证患者的诊疗质量、护理质量和生活质量,使病人达到早日康复的同时实现人性化服务的意义。
人性化护理是一门艺术,是一“关爱生命,关爱患者”为主题,在护理实践工作中必须体现,从人性化护理中体会到了护理职业的伟大,护理中工作获得家属和患者的赞美。人性化护理服务是在市场经济及医疗市场竞争的严峻形势下医院的立院之本,只有树立良好的医院形象,以人性化服务为宗旨,赢得患者和社会的良好评价。实施人性化护理以来,这无凝鼓舞护士工作的积极性,增强护士的责任感,使得护士在日常工作中了解患者的基本情况,不断更加努力学习专业知识、练习各种技术操作、学习心理学与患者沟通的技巧,进一步提高自身的综合素质,真正做到把人性化服务的理念落实到每位患者的护理中,为患者提供人性化的服务也能够使患者了解卫生保健知识,增进了护患的关系。患者满意度提高,提升了医院的形象。
人性化护理服务在肿瘤内科病房起到前所未有的效果,能够明显的提高患者的满意度,护理工作质量也随之提高,调动护工作人员的积极性,使患者对生命充满了信心,人性化护理服务值得在临床上广泛推广。参考文献
[1]吴丽华.舒适护理在恶性肿瘤临终患者中的应用体会[J].中国当代医药,2010,(33).
[2]赵丽群.以人为本服务示范工程对提高护理质量的调查分析[J].医学临床研究,2011,29(4):790.
[3]孙波.人性化护理在急诊流程中实施[J].临床和实验医学杂志,2009,5(5):352.
[4]张素琴.影响护士群体生理心理健康的原因分析[J].现代护理,2004,10(10):932.
[5]王凤英.肿瘤患者的口腔护理方法[J].现代护理报,2011,3(4):853.
[6]鲁会.晚期癌症患者的临终关怀与护理[J].中华护理杂志,2010,23(21):5645.