【摘 要】
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目的:分析利妥昔单抗联合CHOP/EPOCH方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者的疗效,并探讨难治复发患者的高危因素.方法:对2012年12月-2018年1
【机 构】
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东南大学附属中大医院血液科,江苏南京210009
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目的:分析利妥昔单抗联合CHOP/EPOCH方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者的疗效,并探讨难治复发患者的高危因素.方法:对2012年12月-2018年12月东南大学附属中大医院血液科收治的72例初治DLBCL患者的临床资料进行回顾性分析,分析DLBCL患者应用利妥昔单抗联合CHOP/EPOCH方案化疗的缓解率.同时进行生存分析,探讨影响难治复发的高危因素.结果:72例患者中,45例获得CR,11例获得PR,总缓解率77.78％,其中难治复发患者25例,复发率34.2％.单因素分析显示,B症状、低Hb水平、高NLR、低LMR、高β2-MG、高ESR、高hs-CRP、高LDH、低ALB、低HDL与难治复发DLBCL明显相关.多因素Logistic分析显示,B症状、Hb、β2-MG、ESR、hs-CRP与DLBCL难治复发具有明显相关性.生存分析表明,难治复发组的OS明显低于反应组.另外,B症状、贫血、低LMR、高β2-MG、高hs-CRP、高LDH、低ALB及低HDL患者的OS明显低于对照组.结论:利妥昔单抗联合CHOP/EPOCH方案治疗DLBCL的缓解率较高,但仍有约1/3的患者难治复发.B症状、低Hb、高β2-MG、高ESR、高hs-CRP是导致DLBCL难治复发的独立预后因素.
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