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一、基本情况
内二科作为我院心血管和内分泌的专科科室，为更好的发展和学科建设，现将2013年12月26日至2014年3月25日收治病人疾病谱作简单分析，以期观察分析内二科业务开展情况。仅以疾病种类和高发年龄阶段为调查对象，暂不对平均住院日和住院金额做分析。2013年12月26日至2014年3月25日，内二科共收治病人685例，男性334例，占48.76%，女性351例，占51.24%。按疾病系统分类：心血管系统：252例，占36.8%，内分泌系统：80例，占11.7%，呼吸系统：238例，占35.7%，神经内科系统：75例，占10.9%，其他：40例，占5.8%。按疾病病种分类：居前十位病种分别是：1、慢性阻塞性肺部疾病95例；2、冠状动脉粥样硬化性心脏病85例；3、糖尿病68例；4、高血压54例；5、心律失常45例；6、肺源性心脏病40例；7、肺炎39例；8、脑梗塞28例；9、急性支气管炎27例；10、颈椎 病26例。
系统分类 心血管系统 呼吸系统 内分泌系统 神经内科系统 其它系统 总计
例次 252例 238例 80例 75例 40例 685例
比例 36.8% 35.7% 11.7% 10.9% 5.8% 100%
二、2014年内二科1-3月住院病人各系统疾病构成分布：表1
六、分析和建议
内二科是心血管和内分泌专科。从表1我们可以看出，内二科2014年1-3月共收治心血管系统和内分泌系统疾病病人332例，而非心血管系统和非内分泌系统则有353例，其中呼吸系统有238例。其中慢阻肺（95例）是疾病譜前十位的首位。内二科收治的专科疾病病人数还未达到收治总病人数的二分之一，这从另一侧面反应出，其他科室也有可能收治心血管系统和内分泌系统疾病的病人，这未体现专科专治的特点。这其中主要原因我认为主要有以下三点：1、医院的人力资源和医疗设备资源不足，不能给与充分的后勤保障。2、医院上层领导管理对专科专治没有严格规范。3、内二科收治的专科病人较少，很大的原因也与科室的业务项目和技术水平有关。由此，建议科室开展新业务和新技术。如开展安置起搏器、冠脉造影、心肌梗死病人的溶栓治疗、胰岛素泵的使用等以拓宽专科疾病病人的收治范围；关于专科专治的问题，这还需要医院领导来规范。
分析内二科疾病谱居首位的心血管系统疾病，最常见的是冠心病（85例），其次是高血压（54例）和心律失常（45例）。唯此，冠心病仍是心内科常见疾病，仍是我科治疗和护理的重点，仍是我们医院关注和支持的重要项目。据该85例冠心病系统分析，其年龄段集中于60～90岁，随着人类生活和工作方式的改变，日常紧张情绪的增加，加上不合理的膳食结构的影响，肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的增多，冠心病的发病率呈上升趋势，这就给我们护理人员提示：及早干预患者的潜在危险因素，健康教育和生活方式的干预至关重要。
呼吸系统疾病居第二位，其中慢阻肺（95例）居内二科疾病谱前十位的首位，这与社会对吸烟的危害认识不足，环境污染有着密切的关系。慢阻肺的病人有着高龄、基础肺功能差、多合并其他心脑肾等疾病的特点，而且此类病人的转归多是“好转”而不是“治愈”。这就给我们护理人员提示：有效的与病人及家属沟通很重要，让病人和家属真正认识疾病本身，注重预防呼吸道的感染，让患者戒烟，并了解家庭氧疗的重要性，在经济条件允许的情况下，可进行家庭氧疗，提高生活质量。
我国已经逐渐进入老年化社会，老年病人也愈来愈多。内二科疾病谱前十位疾病的高发年龄是60-89岁，在这一年龄阶段有385例，占前三位的疾病分别是慢阻肺95例、冠心病85例、高血压54例。老年病人本身有着体质弱、病情变化快、身体的各个器官功能退化并合并的有其他疾病的特点，而现今社会，医患关系紧张，患者和家属的要求也越来越高，我们在照护病人的同时亦要保护好自己。因此我们护理人员在患者入院之后注重观察患者的病情变化，要有识别患者高危因素和潜在风险的警觉性，及时有效的与患者和家属进行沟通，减低患者和家属对疾病预后的期望值，尽可能减少医疗纠纷的发生；同时熟练掌握各项危重患者的抢救技能，并加强对专科知识、专项技能及相关法律法规的培训和学习，尽最大努力给患者提供高效优质的医疗护理服务。
内二科作为我院心血管和内分泌的专科科室，为更好的发展和学科建设，现将2013年12月26日至2014年3月25日收治病人疾病谱作简单分析，以期观察分析内二科业务开展情况。仅以疾病种类和高发年龄阶段为调查对象，暂不对平均住院日和住院金额做分析。2013年12月26日至2014年3月25日，内二科共收治病人685例，男性334例，占48.76%，女性351例，占51.24%。按疾病系统分类：心血管系统：252例，占36.8%，内分泌系统：80例，占11.7%，呼吸系统：238例，占35.7%，神经内科系统：75例，占10.9%，其他：40例，占5.8%。按疾病病种分类：居前十位病种分别是：1、慢性阻塞性肺部疾病95例；2、冠状动脉粥样硬化性心脏病85例；3、糖尿病68例；4、高血压54例；5、心律失常45例；6、肺源性心脏病40例；7、肺炎39例；8、脑梗塞28例；9、急性支气管炎27例；10、颈椎 病26例。
系统分类 心血管系统 呼吸系统 内分泌系统 神经内科系统 其它系统 总计
例次 252例 238例 80例 75例 40例 685例
比例 36.8% 35.7% 11.7% 10.9% 5.8% 100%
二、2014年内二科1-3月住院病人各系统疾病构成分布：表1
六、分析和建议
内二科是心血管和内分泌专科。从表1我们可以看出，内二科2014年1-3月共收治心血管系统和内分泌系统疾病病人332例，而非心血管系统和非内分泌系统则有353例，其中呼吸系统有238例。其中慢阻肺（95例）是疾病譜前十位的首位。内二科收治的专科疾病病人数还未达到收治总病人数的二分之一，这从另一侧面反应出，其他科室也有可能收治心血管系统和内分泌系统疾病的病人，这未体现专科专治的特点。这其中主要原因我认为主要有以下三点：1、医院的人力资源和医疗设备资源不足，不能给与充分的后勤保障。2、医院上层领导管理对专科专治没有严格规范。3、内二科收治的专科病人较少，很大的原因也与科室的业务项目和技术水平有关。由此，建议科室开展新业务和新技术。如开展安置起搏器、冠脉造影、心肌梗死病人的溶栓治疗、胰岛素泵的使用等以拓宽专科疾病病人的收治范围；关于专科专治的问题，这还需要医院领导来规范。
分析内二科疾病谱居首位的心血管系统疾病，最常见的是冠心病（85例），其次是高血压（54例）和心律失常（45例）。唯此，冠心病仍是心内科常见疾病，仍是我科治疗和护理的重点，仍是我们医院关注和支持的重要项目。据该85例冠心病系统分析，其年龄段集中于60～90岁，随着人类生活和工作方式的改变，日常紧张情绪的增加，加上不合理的膳食结构的影响，肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的增多，冠心病的发病率呈上升趋势，这就给我们护理人员提示：及早干预患者的潜在危险因素，健康教育和生活方式的干预至关重要。
呼吸系统疾病居第二位，其中慢阻肺（95例）居内二科疾病谱前十位的首位，这与社会对吸烟的危害认识不足，环境污染有着密切的关系。慢阻肺的病人有着高龄、基础肺功能差、多合并其他心脑肾等疾病的特点，而且此类病人的转归多是“好转”而不是“治愈”。这就给我们护理人员提示：有效的与病人及家属沟通很重要，让病人和家属真正认识疾病本身，注重预防呼吸道的感染，让患者戒烟，并了解家庭氧疗的重要性，在经济条件允许的情况下，可进行家庭氧疗，提高生活质量。
我国已经逐渐进入老年化社会，老年病人也愈来愈多。内二科疾病谱前十位疾病的高发年龄是60-89岁，在这一年龄阶段有385例，占前三位的疾病分别是慢阻肺95例、冠心病85例、高血压54例。老年病人本身有着体质弱、病情变化快、身体的各个器官功能退化并合并的有其他疾病的特点，而现今社会，医患关系紧张，患者和家属的要求也越来越高，我们在照护病人的同时亦要保护好自己。因此我们护理人员在患者入院之后注重观察患者的病情变化，要有识别患者高危因素和潜在风险的警觉性，及时有效的与患者和家属进行沟通，减低患者和家属对疾病预后的期望值，尽可能减少医疗纠纷的发生；同时熟练掌握各项危重患者的抢救技能，并加强对专科知识、专项技能及相关法律法规的培训和学习，尽最大努力给患者提供高效优质的医疗护理服务。