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【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）10
【摘要】 慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎症。多数患者前期无症状，或仅表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等临床表现。本文简述近10年来中医治疗慢性胃炎的临床研究进展。
【关键词】中医；慢性胃炎；进展
1病因病机
慢性属于中医胃脘痛、痞满、嘈杂等范畴。慢性胃炎是由多种病因综合作用，其病因主要包括外感六淫、内伤七情、饮食劳倦、起居失宜等，其病机主要以虚实夹杂、脾胃虚弱为本，邪气干胃为标。中医学认为：脾胃乃后天之本，气血生化之源，胃为水谷之海，与脾互为表里，胃腑具有主受纳、腐熟水谷、宜和降的特性，所以饮食不节、脾胃虚弱是慢性胃炎发病的基础，外邪侵袭、情志所伤是发病的重要因素，在这些因素作用下，导致胃失和降、气机不利、胃失濡养而发病[1]。本文总结近10年中医治疗慢性胃炎的临床研究，现综述如下。
2 治疗方法
2.1 中药治疗
曹娟[2]应用健脾益气化痰活血法治疗慢性萎缩性胃炎58例，结果示：显效31例，有效25例，无效2例。结论：健脾益气化瘀活血汤，标本兼顾，补其不足，攻其有余，使气旺痰化。武志娟等[3]应用疏肝理气汤为治疗肝胃不和型慢性胃炎36例，治疗后临床症状积分明显改善。王治英等[4]用芩连温胆汤治疗慢性胃炎，治疗以祛实邪为主，用此方可以起到燥湿化痰，清胆和胃，通中有降的作用。张辉凯[5]用半夏泻心汤治疗慢性胃炎65例，总有效率87.69%，高于对照组（奥美拉唑肠溶胶囊+铝碳酸镁片），总有效率为72.58%，P<0.05。徐伟超等[6]应用化浊养胃方治疗慢性萎缩性胃炎，临床随症加减，起到利湿化浊、瘀滞得散、胃气得养的效果。
2.2 中西医结合治疗
王星等[8]用采用自拟八味莲蒲胃炎康联合枸橼酸莫沙比利片治疗慢性胃炎，表明中西医结合联合治疗慢性胃炎，不仅疗效优于单纯中药治疗，而且起效迅速，很值得临床推广。肖秋山[9]在给予阿莫西林胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊的基础上，加用胃苏颗粒治疗慢性胃炎40例，结果示：中西医药联合用药起到调节内分泌及免疫功能、抗炎的作用，并对中枢神经系统和胃肠功能起到调节作用，降低慢性胃炎并发症的发生率，提高临床治疗效果。杨璋斌等[10]采用四君子汤合半夏泻心汤加味为基本方配合西药治疗，结果表明中西医结合治疗慢性胃炎疗效比单用西药组疗效好，复发率低。
2.3 针灸治疗
林旭等[11]采用针灸配合拔罐治疗急性慢性胃炎取得了良好的效果。赵彩娇等[12]引应用灵龟八法治疗慢性浅表性胃炎，其疗效优于辨证取穴（足三里、内关、中脘、气海、脾俞）组。马文健[14]运用针刺加耳压的方法治疗慢性胃炎，经过治疗，结果痊愈71例，占71%；显效27例，占27%；无效2例，占2%。刘景欣等[15]采用针刺配合隔饼灸治疗慢性胃炎20例，经2个疗程治疗后，显效15例；有效4例；无效1例。林辰[15]采用壮医药线点灸结合壮药治疗慢性胃炎，与对照组相比，治疗组总有效率显著优于对照组，疗效满意。
3 讨论
综上所述，近年来中医药在治疗慢性胃炎方面积累了丰富的经验，不仅可以有效缓解症状，还可提高整体生存质量，减少复发，易被患者接受，依从性较好。中医药治疗慢性胃炎的优势诸多，但也有不足，主要体现为：研究的深度不够；辨证分型治疗取得了较好疗效，但难以统一，不能广泛推广应用。因此，研究慢性胃炎的治疗规律，不仅要重视对中医传统治疗方法的整理和研究，还要与现代临床、实验研究相结合，从而使慢性胃炎治疗不断深化和发展，形成系统而有效的治疗方案以利于在临床中推广应用。
参考文献
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性胃炎的中西医结合诊治方案（草案）[J].中国中西医结合杂志，2005，25（2）：172-175.
[2]曹娟.健脾益气化痰活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究 [D].济南：山东中医药大学.2010.
[3]武志娟，张志敏，张大鹏.疏肝理气汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床研究[J].光明中医，2012，27（2）：280-282.
[4]王治英，李广.唐宋教授用芩连温胆汤治疗慢性胃炎经验[J].中医学报， [14]20l，26（11）：1302-1303.
[5]张辉凯.半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床分析[J].中国当代医药，2012，19（7）：107-108.
[6]徐伟超，李刚，刘小发，李佃贵教授运用化浊解毒法治验撷要[J].河北中 [15]医，20ll，33（4）：51l-513.
[8]王星，唐堪春.中西医结合治疗慢性胃炎640例临床观察[J].四川中医，201l.29（10）：67-68.
[9]肖秋山.胃苏颗粒治疗老年慢性胃炎的疗效观察[J].求医问药，2012，10（1）：440.
[10]杨璋斌，张维颖，张应武.中西医结合治疗慢性胃炎38例疗效观察[J].新中医，2006，38（11）：52-53.
[11]林旭，刘勇，马明文.针灸拔罐配合药物治疗急性单纯性胃炎临床观察 [J].中国中医急症.2012.21（12）：671-673.
[12]赵彩娇，范郁山.灵龟八法治疗慢性浅表性胃炎（脾胃虚寒型）临床研究[J].时珍国医国药，2010，2l（7）：174l-1742.
[14]马文健.针刺治疗慢性胃炎100例[J].上海针灸杂志，2001，20（4）：17.
[15]刘景欣，于雷，王新奇.针刺配合隔饼灸治疗慢性胃炎20例[J].上海针灸杂志，2003，22（4）：25.
[16]林辰.壮医药线点灸结合壮药治疗慢性胃炎72例[J].中国民间疗法，2006，14（8）：16.
【摘要】 慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎症。多数患者前期无症状，或仅表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等临床表现。本文简述近10年来中医治疗慢性胃炎的临床研究进展。
【关键词】中医；慢性胃炎；进展
1病因病机
慢性属于中医胃脘痛、痞满、嘈杂等范畴。慢性胃炎是由多种病因综合作用，其病因主要包括外感六淫、内伤七情、饮食劳倦、起居失宜等，其病机主要以虚实夹杂、脾胃虚弱为本，邪气干胃为标。中医学认为：脾胃乃后天之本，气血生化之源，胃为水谷之海，与脾互为表里，胃腑具有主受纳、腐熟水谷、宜和降的特性，所以饮食不节、脾胃虚弱是慢性胃炎发病的基础，外邪侵袭、情志所伤是发病的重要因素，在这些因素作用下，导致胃失和降、气机不利、胃失濡养而发病[1]。本文总结近10年中医治疗慢性胃炎的临床研究，现综述如下。
2 治疗方法
2.1 中药治疗
曹娟[2]应用健脾益气化痰活血法治疗慢性萎缩性胃炎58例，结果示：显效31例，有效25例，无效2例。结论：健脾益气化瘀活血汤，标本兼顾，补其不足，攻其有余，使气旺痰化。武志娟等[3]应用疏肝理气汤为治疗肝胃不和型慢性胃炎36例，治疗后临床症状积分明显改善。王治英等[4]用芩连温胆汤治疗慢性胃炎，治疗以祛实邪为主，用此方可以起到燥湿化痰，清胆和胃，通中有降的作用。张辉凯[5]用半夏泻心汤治疗慢性胃炎65例，总有效率87.69%，高于对照组（奥美拉唑肠溶胶囊+铝碳酸镁片），总有效率为72.58%，P<0.05。徐伟超等[6]应用化浊养胃方治疗慢性萎缩性胃炎，临床随症加减，起到利湿化浊、瘀滞得散、胃气得养的效果。
2.2 中西医结合治疗
王星等[8]用采用自拟八味莲蒲胃炎康联合枸橼酸莫沙比利片治疗慢性胃炎，表明中西医结合联合治疗慢性胃炎，不仅疗效优于单纯中药治疗，而且起效迅速，很值得临床推广。肖秋山[9]在给予阿莫西林胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊的基础上，加用胃苏颗粒治疗慢性胃炎40例，结果示：中西医药联合用药起到调节内分泌及免疫功能、抗炎的作用，并对中枢神经系统和胃肠功能起到调节作用，降低慢性胃炎并发症的发生率，提高临床治疗效果。杨璋斌等[10]采用四君子汤合半夏泻心汤加味为基本方配合西药治疗，结果表明中西医结合治疗慢性胃炎疗效比单用西药组疗效好，复发率低。
2.3 针灸治疗
林旭等[11]采用针灸配合拔罐治疗急性慢性胃炎取得了良好的效果。赵彩娇等[12]引应用灵龟八法治疗慢性浅表性胃炎，其疗效优于辨证取穴（足三里、内关、中脘、气海、脾俞）组。马文健[14]运用针刺加耳压的方法治疗慢性胃炎，经过治疗，结果痊愈71例，占71%；显效27例，占27%；无效2例，占2%。刘景欣等[15]采用针刺配合隔饼灸治疗慢性胃炎20例，经2个疗程治疗后，显效15例；有效4例；无效1例。林辰[15]采用壮医药线点灸结合壮药治疗慢性胃炎，与对照组相比，治疗组总有效率显著优于对照组，疗效满意。
3 讨论
综上所述，近年来中医药在治疗慢性胃炎方面积累了丰富的经验，不仅可以有效缓解症状，还可提高整体生存质量，减少复发，易被患者接受，依从性较好。中医药治疗慢性胃炎的优势诸多，但也有不足，主要体现为：研究的深度不够；辨证分型治疗取得了较好疗效，但难以统一，不能广泛推广应用。因此，研究慢性胃炎的治疗规律，不仅要重视对中医传统治疗方法的整理和研究，还要与现代临床、实验研究相结合，从而使慢性胃炎治疗不断深化和发展，形成系统而有效的治疗方案以利于在临床中推广应用。
参考文献
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性胃炎的中西医结合诊治方案（草案）[J].中国中西医结合杂志，2005，25（2）：172-175.
[2]曹娟.健脾益气化痰活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究 [D].济南：山东中医药大学.2010.
[3]武志娟，张志敏，张大鹏.疏肝理气汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床研究[J].光明中医，2012，27（2）：280-282.
[4]王治英，李广.唐宋教授用芩连温胆汤治疗慢性胃炎经验[J].中医学报， [14]20l，26（11）：1302-1303.
[5]张辉凯.半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床分析[J].中国当代医药，2012，19（7）：107-108.
[6]徐伟超，李刚，刘小发，李佃贵教授运用化浊解毒法治验撷要[J].河北中 [15]医，20ll，33（4）：51l-513.
[8]王星，唐堪春.中西医结合治疗慢性胃炎640例临床观察[J].四川中医，201l.29（10）：67-68.
[9]肖秋山.胃苏颗粒治疗老年慢性胃炎的疗效观察[J].求医问药，2012，10（1）：440.
[10]杨璋斌，张维颖，张应武.中西医结合治疗慢性胃炎38例疗效观察[J].新中医，2006，38（11）：52-53.
[11]林旭，刘勇，马明文.针灸拔罐配合药物治疗急性单纯性胃炎临床观察 [J].中国中医急症.2012.21（12）：671-673.
[12]赵彩娇，范郁山.灵龟八法治疗慢性浅表性胃炎（脾胃虚寒型）临床研究[J].时珍国医国药，2010，2l（7）：174l-1742.
[14]马文健.针刺治疗慢性胃炎100例[J].上海针灸杂志，2001，20（4）：17.
[15]刘景欣，于雷，王新奇.针刺配合隔饼灸治疗慢性胃炎20例[J].上海针灸杂志，2003，22（4）：25.
[16]林辰.壮医药线点灸结合壮药治疗慢性胃炎72例[J].中国民间疗法，2006，14（8）：16.