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目的探讨螺旋CT、能谱CT和MRI诊断原发性肝癌的价值比较。方法选取47例疑似原发性肝癌患者，采用螺旋CT、能谱CT和MRI诊断，比较不同扫描方法的诊断效能。结果47例患者经三种扫描方法检查，发现能谱CT诊断的真阳性患者36例（76．59％），常规CT为30例（63．83％），MRI为34例（72．34％），三种方法诊断的差异无统计学意义（P〉0．05）；在8例胆管细胞癌患者中，MRI诊断7例，能谱CT和螺旋CT检查均为4例；能谱CT扫描和MRI诊断的灵敏度分别为92．3％和89．2％，均优于常规CT（7