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目的
比较整蛋白肠内营养粉（TP）与含膳食纤维的肠内营养混悬液（TPF-FOS）用于腹腔镜结肠癌术后早期肠内营养的安全性和有效性。
方法前瞻性入组拟行腹腔镜结肠癌手术的72例患者，按随机数字表法随机分入TP组或TPF-FOS组。从术后第1天开始给予口服肠内营养，并逐渐增加浓度和剂量。测定术前及术后第1和第7天血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、白细胞总数、C反应蛋白和降钙素原，记录术后排气和排粪时间，以及发热、感染、腹泻、腹胀等发生情况。
结果63例患者完成研究，其中TP组33例，TPF-FOS组30例；两组均无因为无法耐受口服肠内营养而退出研究者。与TP组相比，TPF-FOS组术后7 d内排成形粪便的患者比例显著增高[76.7%（23/30）比27.3%（9/33），P<0.01]；术后4～7 d腹胀发生率显著降低｛5.8%[7/（30×4）]比15.2%[20/（33×4）]，P<0.05｝。两组间术后营养指标、感染应激指标、术后排气时间和术后腹泻发生率方面的差异均无统计学意义（均P>0.05）。
结论TPF-FOS肠内营养混悬液和TP肠内营养粉均可安全用于结肠癌术后早期口服肠内营养；TPF-FOS可能更有助于术后胃肠动力的恢复。