举世瞩目的三峡工程已揭开了序幕，隆隆的机声昼夜回荡在峡谷。
　　既往的前车之鉴告诫人们，国内外不少水利工程往往伴随着钉螺的播散和血吸虫病的蔓延。那么，三峡水利枢纽工程会不会重蹈覆辙?这是令中外人士十分关注的大问题之一。
　　从全球范围看，血吸虫病流行于70多个国家，患病人数近3亿，是一种严重危害人类健康的寄生虫病。水利工程建设给人群健康带来威胁的教训屡见不鲜：加纳阿科桑巴大坝修建前，儿童埃及血吸虫病感染率为10％以下，1968年建成蓄水后，感染率猛增至90％。苏丹的吉齐拉建坝后，埃及血吸虫病由1941年以前的1％以下，增至1952年的21％(成人)和45％(儿童)。巴西库图鲁伊水利I程的最严重的后果则是给螺蛳等疾病媒介建立，繁殖的场所，加之不少的筑坝工人和移民均来自血吸虫病疫区，从而加剧了血吸虫病流行。泰国东北部水库建成后最流行的就是血吸虫病。不少非洲及拉美的水利工程建设，几乎都带来了血吸虫病流行范围扩大的严重社会环境问题。
　　不过，有的国外学者认为，血吸虫病蔓延并非筑坝的单纯因素引起，它还与居民的健康教育、饮水源卫生管理、患者的治疗和中间宿主的控制等多种原因密切相关。我国有关专家在考察埃及水利电力工程设施的报告中指出：高坝下泄的水并没有输送血吸虫或它们的中间宿主螺蛳，高坝扩大了灌溉面积和使水草增加，仅是提供了螺蛳生长、血吸虫孳生的可能性，而不是必然结果。还有不少例证说明，在库区兴建大型水库，只要采取综合措施，对钉螺的分布是能够起到阻抑作用的。
　　从我国情况看，血吸虫病流行于南方12个省(市)。有人担心在血吸虫病流行区兴建水利灌溉设施，也会造成钉螺传播和血吸虫病疫情的扩大，以至于“水利渠网化，钉螺到处爬”。然而，有关学者在对我国兴建的不少大中型水库进行大量调查后，并未发现引起血吸虫病蔓延的例证。如苏德隆教授对新安江水库等调查结果认为“未见到有扩大血吸虫病疫情的情况”。四川省对血吸虫病流行区89个水库调查表明，人工水库不利于钉螺孳生。赵慰先教授发现，钉螺分布区的水库，在建库时尚未完全消灭钉螺，于蓄水后1～2年内钉螺可自行消亡。
　　众所周知，寄生于人体内的血吸虫，分为日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫3种类型。在我国流行的是日本血吸虫病，在非洲和拉美流行的则多是埃及和曼氏血吸虫。日本血吸虫与其他两种血吸虫中间宿主的生活习性和生存的生态条件大相径庭。所以对非洲和拉美的血吸虫病中间宿主来说，水利工程扩大水面对其生存环境比较有利，因而易引起血吸虫病的扩大传播。而日本血吸虫中间宿主则不能适应人工水库所形成的水位大幅度变化，这可能就是我国大中型水库中钉螺没有形成较大威胁的原因之一。
　　三峡水库的库首起于湖北省宜昌市三斗坪，库尾止于四川的木洞。长江上游四川、云南两省的血吸虫病经过40年的防治工作，疫情大减，且与库尾的距离相隔400公里。若按目前的防治工作进度，预计到2000年，川、滇两省的血吸虫病将不可能形成威胁。但水库下游不远处便是血吸虫病的重疫区——江汉平原。其钉螺面积和发病率均位于全国之冠。那么，地处长江上、中游两大血吸虫病流行区之间的三峡工程，是否也会形成一个新的疫区而连成一片呢?有关专家经过多年的现状调查、模拟实验、理论研究和论证分析，得出了令人信服和欣慰的科学结论：三峡库区无血吸虫病流行，水库建设在非血吸虫病疫区，且周围血吸虫病流行区的范围日益缩小，对水库不造成威胁。又由于三峡水库属河道狭谷型，不利于钉螺的繁衍生存，所以导致钉螺扩散的可能性较小。
　　专家们还认为：从水库上游看，库尾以上水流湍急，峡区壁陡水深，不利于钉螺孳生停留；从水库下游看，长江中下游河段水位变幅经人工调节可减少，有利于江湖河滩及围垦区消灭钉螺，阻断血吸虫病疫源。如汉江丹江口水库蓄水后，其下游大柴湖140平方公里的低洼地得到垦殖；湖北蒲圻陆水水库蓄水后，其下游柳山湖得到垦殖，并均消除了血吸虫病疫源。所以，因三峡工程而导致长江上、中游两大血吸虫流行区相连的可能性也不大。
　　不过，我们也决不可高枕无忧。三峡水库下游80公里以下河段的荆江，九曲回肠，湖泊水网纵横交错，是血吸虫病疫源的老巢，大有进军三峡之势。尽管目前尚未发现钉螺从下游向上游逆行播散的证据，但由于距离短，钉螺是否可依附船体向上游扩散到三峡水库中，还有待进一步观察论证。
　　总而言之，只要我们加强血吸虫病防治工作，改变三峡水库周围适宜钉螺生存和血吸虫病流行的环境与条件，防止长江上游支流及下游钉螺和血吸虫病进入库区及迁移扩散，严密监测疫情的动态和趋势，血吸虫病在三峡水库就绝无立锥之地。