孕产QA

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  Q 我2月12日刚打过乙肝疫苗,今天我发现自己怀孕了,不知道会不会有影响?
  A 怀孕期间并非一律不能打防疫针,而要由防疫针中所含疫苗的性质来决定。例如减毒活疫苗,是指病毒或细菌经过各种处理后发生了变异的活病毒或活细菌。这种减过毒的活病毒或活细菌接种到体内后,可在机体内生长繁殖,引起机体高度反应,直至起到保护机体的作用。这些病毒和细菌已经发生变异,毒性减弱,不会引起疾病的发生,注射一次可获得长时间或终生保护。然而,减毒活疫苗可通过胎盘进入胎儿体内,虽然是减了毒,但毕竟还是活的病毒或细菌,对胎儿没有绝对的安全保证,故这类疫苗孕妇以不用为好。死疫苗,是经过处理的死病毒或死细菌,不能在机体内生长和繁殖,注射一次引起机体免疫时间短,所以要反复几次注射,才能得到终生保护。孕妇接种后不会影响胎儿的生长发育,所以,这类疫苗在孕妇需要时可以使用。乙肝疫苗是灭活疫苗,孕妇可以安全使用。
  Q 1月份,我出现了流产先兆,经测激素过低,隔三天再测下降没翻倍,所以清宫了。打算半年后再准备怀孕,请问怀孕做什么准备?我和老公应该做些什么?
  A 你的情况属于胚胎停止发育,胚胎停止发育的常见原因有:1,遗传基因缺陷;2,母体因素:全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、不良习惯(是指吸毒、过量吸烟酗酒、过量饮咖啡等)、创伤刺激等;3,免疫功能异常。4,环境因素:接触毒物、放射物等。在怀孕之前半年夫妻双方应去医院进行一次全面的孕前检查,有过胚胎停止发育的夫妇更要重视,向医生咨询有关怀孕的各种注意事项。
  如果是服用避孕药避孕的话,就应该在准备怀孕之前的半年前停用,改用工具避孕;如果做过人工流产,则应在流产半年以后再怀孕。孕前3个月要戒烟戒酒,加强营养,充分休息,尽量避免患热性疾病、病毒感染,避免接触放射线及化学药物。另外,怀孕前3个月和怀孕后3个月要补充叶酸,每日一片(0.4毫克),可以预防胎儿神经管畸形的发生。
  Q 12周做B超胎儿正常,但是子宫右下方有两个附件囊肿,(8周时做B超没有),昨天开始有点很短暂的扯疼。有时间隔几秒钟,有时间隔几分钟,有时间隔几小时。这对宝宝有影响吗?
  A 不知道你所说的附件囊肿有多大?应该是很小的,也有可能8周时做B超没有留意到。很短暂的扯疼可能是怀孕引起的,跟附件囊肿没有什么关系,怀孕后盆腔充血、增大的子宫对盆腔也会有压迫症状,对宝宝没有影响。
  Q 我怀孕3个月了,患上甲状腺肿,脖子上有个肿块,去医院看了好几次了,医生都说没事,不用吃药,也不会影响胎儿,但这个肿块令我很不舒服,现在又越长越大,连吃饭都受影响,就是勉强吃下去也感觉总在嗓子眼里堵着,又担心这样继续发展下去不知有什么后果。
  A 患有甲状腺肿没有什么症状而又不用吃什么药,是没什么事,也不会影响胎儿。不过前提是必须验过甲状腺功能没有异常。因为甲状腺增大会对食道产生一点压迫感,所以会觉得不舒服,只能慢慢习惯了,定期产检,等生完小孩再治疗了。
  Q 我在怀孕1个多月时做了优生优育单纯疱疹二型1gm是阳性,当时医生说胎儿还小看不出有畸形没,也没说怎么处理。我也没有症状。我有点担心,在22周左右又做了筛查1gg是阳性,1gm是阴性,请问孩子能要吗?
  A 妊娠期合并单纯疱疹病毒感染比较麻烦,可造成胎儿宫内感染,死胎和流产率增加,可经胎盘和生殖系统传染,引起胎儿宫内感染而致畸形,如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等,孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者,早产率增高,早产儿单纯疤疹病毒检比率也明显高于足月儿,胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时,可引起胎儿死亡和畸形。所以怀孕一个月查单纯疱疹二型1gm是阳性时就该放弃他了。现在复查阴性,处理起来还是比较麻烦,可以穿刺羊水作产前诊断,判断胎儿有没有畸形,有没有感染,也可借助彩超排除畸形。
  Q 我停经33天,ZZY试纸测到阳性,最近老是感到右下腹隐痛,一阵一阵的,不是很痛,有点担心是否是宫外孕?
  A 你应该是怀孕了!这是怀孕时的个人差异,有的人表现为下腹有点隐痛,有的人没点儿反应,有的人还会感觉胃痛,呕吐,反正是很吃力的那种,这都没什么关系,都是正常的。下腹隐痛可能是怀孕后盆腔充血、子宫增大引起的。你现在最重要的是要休息好,养好身体,多吃点。当然警惕有没有宫外孕也值得提倡,但不宜过分紧张,6周时做个B超就见分晓了。
  Q 我现是18周,从16周开始,我的肚皮就有红疹,刚开始是脐的左右有一小块,面积不大,有点痒,去看医生,开了一瓶洗液给我洗,刚开始还有点效,好了有几天,但后来又不行了,一到晚上洗澡就会看到左右的红疹越来越大块,现就变得不痒了,就算我不洗那洗液,第二天也没了,但隔一两天又出现,而且面积越来越大,现发展到整个肚皮都像柑橘皮一样的红疹。烦死了,都不知怎办好?
  A 孕妇在妊娠期间,尤其是妊娠早期,会出现全身或局部性皮肤瘙痒,程度有轻有重,严重时能令人坐卧不宁,难以忍受,这种病症就叫妊娠期痒疹。妊娠身痒的孕妇,有的皮肤上有粟粒样皮疹,有的并无皮疹;有的短期内身痒会自行消退,有的则持续到妊娠终止,分娩后身痒很快消失。由于这种皮肤瘙痒是妊娠期间特有的症状,所以亦称之为妊娠痒疹或妊娠瘙痒症。妊娠期痒疹的病因不清楚,但多倾向于自身免疫性疾病。你的情况可能就是这种情况,生活尽量规律,经常淋浴保持皮肤干净,避免吃辛辣刺激性食物;再去看看皮肤科,在医生指导下可以用药治疗减轻症状的,产后很快就自行缓解了。
  
  编辑 刘雄英
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