【摘 要】
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目的探讨经皮肾取石术肾穿刺通道大小对肾血管损伤的超声影像学的改变。方法对2008年3月～2011年8月期间符合入选条件的310例患者,按16～24 F通道,随机分为5组,由同一手术医师行
【机 构】
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广东省中西医结合医院泌尿外科,广东省第二人民医院超声科
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目的探讨经皮肾取石术肾穿刺通道大小对肾血管损伤的超声影像学的改变。方法对2008年3月～2011年8月期间符合入选条件的310例患者,按16～24 F通道,随机分为5组,由同一手术医师行经皮肾碎石取石术,术中同时使用超声增强造影(CEUS),记录增强开始时间和峰值强度(PI),并同时记录出血量、手术时间、结石取尽率等。结果 310例患者均成功建立经皮肾工作通道,无需中转开放手术。24F与16F相比,取石速度明显快于16F的通道,但出血量也多于16F,CEUS的PI值明显大于16F(P<0.05),差异有统计学意义。各组结石取尽率差别不大。结论 CEUS能准确显示肾脏活动性出血的部位和出血的严重程度,可用于术中经皮肾手术通道的选择和出血的判断,有广阔的应用前景。在经皮肾通道的选择中,24F是一个临界值。
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