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【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0059-01
尖锐湿疣是由人类乳头状瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病，与宫颈癌有一定的关系。近几年来，尖锐湿疣患者急剧增多，仅次于淋病居性传播疾病的第二位。我科自2012年10月应用微波去除疣体，联合干扰素治疗女性生殖道尖锐湿疣，取得了较为满意的疗效。现报告如下：
1.一般资料
1.1 临床资料：本院妇科门诊初诊的尖锐湿疣82例，年龄18――48岁，均有白带增多，外阴不适或瘙痒，伴烧灼感。病损部位：大小阴唇，阴道口，前后联合，阴道壁，宫颈外口，外阴，肛周等处。病损可呈菜花状，针尖状或在乳头状。表面粗糙，呈灰白色，或者淡紅色，质脆。病理组织学检查：镜下见鳞状上皮增生，可见挖空细胞，符合尖锐湿疣的特征性改变。
1.2 方法：82例均于月经干净3――7天内用徐州产的KJ—6200系统微波治疗仪。频率2450MHZ，功率40W，脚踏式启动定时器控制操作时间，双极探头。患者排尿后取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，2%利多卡因行疣体局部麻醉，以减轻疼痛。采用微波将肉眼病灶灼除。将82例分为对照组41例，单纯用微波治疗。用药组41例，微波加干扰素治疗。微波治疗后给予干扰素100万单位，肌肉注射，隔日一次，四周为一疗程。
1.3 疗效判定：治愈标准：随访3个月，疣体全部脱落，症状及体征消失。复发：3个月内，无不洁性交的情况下，外阴又有赘生物生长者。
2.结果
随访3个月，治疗组治愈41例，复发1例，治愈率97.56，复发率2。4%，对照组复发5例，治愈率87.80%，复发率12.19%。
3.讨论
HPV病毒属于环状双链DNA病毒。目前共发现约100个型别，其中30个型别与生殖道感染有关。根据引起生殖道恶性肿瘤的可能性，分为高危型，中位型及低危型。生殖道尖锐湿主要与感染低危型HPV6，11相关 【1】
目前临床上尖锐湿疣治疗方法很多。如手术切除，物理治疗，二氧化碳激光治疗，液氮冷冻，电灼，微波治疗，药物外用等。全身性抗HPV免疫治疗：干扰素，胸腺素等。但根据文献报道，治疗效果不甚理想，易复发。
干扰素是生物细胞在感染病毒后或在某些诱导剂的临床作用下产生的一类糖蛋白，有抗病毒作用及免疫调节作用。其作用机制为（1）调节机体的免疫监视、防御和稳定功能，使NK细胞、TC细胞的细胞毒杀作用增强。（2）使吞噬细胞的活力增强。（3）诱导外周血液中单核细胞的寡核苷酶核成酶的活性。（4）增加或诱导细胞表面主要组织相容复合物抗原表达。【2】
而微波作为新一代的物理疗法治疗尖锐湿疣，使疣体局部组织凝固、坏死、脱落。而且局部辐射能提高机体免疫力，调动和改善患者的自身防御抗病毒能力。同时还有良好的止血、消炎作用，且术后无疤痕产生。
我们采用干扰素联合微波的治疗，既补充了物理疗法的不足，又可以预防人乳头状病毒的再感染，减少复发，提高疗效，是一种切实有效，简便易行的治疗尖锐湿疣的方法。
参考文献：
[1]乐杰。妇产科学 第6版。人民卫生出版社。2013.12
[2]陈新谦.金有豫.汤光主编.新编药物学。第15版。人民卫生出版社。2003。
尖锐湿疣是由人类乳头状瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病，与宫颈癌有一定的关系。近几年来，尖锐湿疣患者急剧增多，仅次于淋病居性传播疾病的第二位。我科自2012年10月应用微波去除疣体，联合干扰素治疗女性生殖道尖锐湿疣，取得了较为满意的疗效。现报告如下：
1.一般资料
1.1 临床资料：本院妇科门诊初诊的尖锐湿疣82例，年龄18――48岁，均有白带增多，外阴不适或瘙痒，伴烧灼感。病损部位：大小阴唇，阴道口，前后联合，阴道壁，宫颈外口，外阴，肛周等处。病损可呈菜花状，针尖状或在乳头状。表面粗糙，呈灰白色，或者淡紅色，质脆。病理组织学检查：镜下见鳞状上皮增生，可见挖空细胞，符合尖锐湿疣的特征性改变。
1.2 方法：82例均于月经干净3――7天内用徐州产的KJ—6200系统微波治疗仪。频率2450MHZ，功率40W，脚踏式启动定时器控制操作时间，双极探头。患者排尿后取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，2%利多卡因行疣体局部麻醉，以减轻疼痛。采用微波将肉眼病灶灼除。将82例分为对照组41例，单纯用微波治疗。用药组41例，微波加干扰素治疗。微波治疗后给予干扰素100万单位，肌肉注射，隔日一次，四周为一疗程。
1.3 疗效判定：治愈标准：随访3个月，疣体全部脱落，症状及体征消失。复发：3个月内，无不洁性交的情况下，外阴又有赘生物生长者。
2.结果
随访3个月，治疗组治愈41例，复发1例，治愈率97.56，复发率2。4%，对照组复发5例，治愈率87.80%，复发率12.19%。
3.讨论
HPV病毒属于环状双链DNA病毒。目前共发现约100个型别，其中30个型别与生殖道感染有关。根据引起生殖道恶性肿瘤的可能性，分为高危型，中位型及低危型。生殖道尖锐湿主要与感染低危型HPV6，11相关 【1】
目前临床上尖锐湿疣治疗方法很多。如手术切除，物理治疗，二氧化碳激光治疗，液氮冷冻，电灼，微波治疗，药物外用等。全身性抗HPV免疫治疗：干扰素，胸腺素等。但根据文献报道，治疗效果不甚理想，易复发。
干扰素是生物细胞在感染病毒后或在某些诱导剂的临床作用下产生的一类糖蛋白，有抗病毒作用及免疫调节作用。其作用机制为（1）调节机体的免疫监视、防御和稳定功能，使NK细胞、TC细胞的细胞毒杀作用增强。（2）使吞噬细胞的活力增强。（3）诱导外周血液中单核细胞的寡核苷酶核成酶的活性。（4）增加或诱导细胞表面主要组织相容复合物抗原表达。【2】
而微波作为新一代的物理疗法治疗尖锐湿疣，使疣体局部组织凝固、坏死、脱落。而且局部辐射能提高机体免疫力，调动和改善患者的自身防御抗病毒能力。同时还有良好的止血、消炎作用，且术后无疤痕产生。
我们采用干扰素联合微波的治疗，既补充了物理疗法的不足，又可以预防人乳头状病毒的再感染，减少复发，提高疗效，是一种切实有效，简便易行的治疗尖锐湿疣的方法。
参考文献：
[1]乐杰。妇产科学 第6版。人民卫生出版社。2013.12
[2]陈新谦.金有豫.汤光主编.新编药物学。第15版。人民卫生出版社。2003。