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[摘 要] 为了探讨MOOC联合雨课堂在药理学教学实践中的效果，选取临床专业60名学生为研究对象，随机分成2组：对照组（30人）采用传统教学法;实验组（30人）采用MOOC联合雨课堂的教学模式;通过成绩分析和问卷调查进行教学效果评价。结果显示，相较于对照组，实验组综合测评平均成绩显著高于对照组综合测评平均成绩;问卷调查结果显示，实验组90%以上学生认为，MOOC联合雨课堂教学模式有助于提高学习兴趣和独立思考能力。结果表明，MOOC联合雨课堂教学模式确实能改善传统教学模式存在的不足。
[关 键 词] MOOC;雨课堂;药理学;混合式教学模式
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2021）28-0062-03
药理学是研究药物与机体（包括病原体）之间相互作用及其作用规律和原理的基础学科，作为临床医学与基础医学、医学与药学之间的桥梁学科，为临床合理用药和疾病防治提供理论依据，对指导临床医师用药具有重要意义[1]。然而，这门课程涉及的理论知识内容较为广泛、抽象，难以理解，加之传统教学方法大多以讲授式授课为主，学生被动地接受课堂知识的灌输，课堂教学中出现师生互动较少、教师重复性讲授、课程内容难度较大、学生学习情况反馈不及时等亟待解决的问题。
随着近几年互联网技术的蓬勃发展，涌现出大量的在线教育资源和教育平台，如MOOC、雨课堂，这些优质的线上资源让学生突破了课堂学习在时间和空间上的限制，让学习更加灵活、便捷。MOOC即大型开放式网络课程，是2012年美国顶尖大学设立的网络学习平台，在网上提供免费课程，给更多学生提供了系统学习的可能，因其资源多元化、课程易用性、课程受众广等特点，在在线教育领域的主流地位日益凸显[2]。MOOC在线资源是对不同知识点分别进行讲解，知识点讲解非常详细[3]。在药理学课程教学过程中，可以利用MOOC资源进行预习，对重难点知识进行复习巩固，结合在线讨论和测试，学生能更清楚地了解自己对知识点的掌握情况。“雨课堂”是基于微课发展下的一种教学模式产物，是一种较为高效智慧型的教学工具平台[4]。“雨课堂”从课前、课中、课后三个阶段进行实时教学，该教学过程中通过数据挖掘实现了互动、监督、反馈等目的，这一特点弥补了MOOC监督机制薄弱、学生学习自主性和自控能力差的问题。此外，学生使用雨课堂进行弹幕，实现老师和学生在课堂中的实时沟通，活跃课堂气氛，提高学生的学习兴趣，弹幕可以生成词云，根据词云中词出现的频率来了解学生的关注点。教师在上课过程中还可以通过发布题目来了解学生对知识点的掌握情况。
MOOC联合雨课堂这种混合式教学模式目前已在医学影像学、小儿内科学、肿瘤学、护理解剖学等[5-8]医学课程的教学中进行了初步探索，也受到了学生的一致好评。然而，将MOOC联合雨课堂应用于药理学教学中，目前鲜有报道。MOOC联合雨课堂的在线课堂学习将文字、图形、影像、声音、动画集于一体，组成了一个交互系统，它可以根据药理学教学目标和要求，把抽象的概念和内容具体形象化，具有很强的表现力和感染力。在激发学生学习药理学兴趣的同时，MOOC联合雨课堂也会让课堂的学习氛围不再枯燥乏味，教师与学生的互动氛围也得到了加强，从而提高了教学效果。MOOC联合雨课堂的模式拓宽了学生视野，其知识不仅会随着时代的进步而更新，它的教学方式也会越来越适应以学生为学习主体的教学发展。MOOC联合雨课堂的混合式教学，把MOOC资源和雨课堂的功能很好地结合在一起，形成了特有的教学模式。从“课前—课中—课后”的过程中全方位地了解学生，更好地做到因材施教。MOOC有利于学生更清楚地了解自己对知识点的掌握情况，而雨课堂弥补了MOOC监督机制薄弱、学生学习自主性和自控能力差的问题。因此，我们将MOOC联合雨课堂应用于药理学教学，在有限的课堂时间内进一步提高教学效果。
一、研究对象与方法
（一）研究对象
选取2018级本科临床医学专业学生60人，随机分为2个组，1组为对照组30人，另一组为实验组30人。授课教师和进度均相同，选定中枢神经系统为授课内容。
（二）研究方法
根据药理学教学大纲，将中枢神经系统的内容划分为比较小而完整的知識单元，选取药理学教学大纲要求的内容作为教学改革项目（见表1）。对照组采用传统教学方式，而实验组则利用MOOC联合雨课堂的教学模式（见图1）。
1.对照组采用传统教学法
2.实验组采用MOOC联合雨课堂教学模式
（1）确立教学目标，构建教学资料。教师依据教学目标将中枢神经系统的内容划分为较小而完整的知识单元，使用视频录制软件录制视频，每个视频约为8分钟;同时可根据需要在每个视频中插入相应知识点的测试题。课前教师可通过雨课堂将MOOC链接发送给学生，让学生自行下载、观看视频。
（2）观看视频，自主测试。学生在课前通过在线观看视频，并自主完成测试;教师可通过雨课堂在线平台对学生提出的问题进行指导和解答，并对重难点进行评估。
（3）开启课堂教授。点击开启雨课堂，选择药理学课程及班级，开启授课。手机即会收到推送，点击推送信息。学生可通过扫屏幕二维码、输入课堂暗号直接从我的课程中进入课程。学生能够同步接收老师授课的PPT，如果遇到不懂的问题可以点击不懂，以便课后巩固，或点击收藏以便复习。教师可以通过缩略图了解每页学生整体的学习情况。单页习题可通过“发送此题目”按钮发送至学生端，可计时作答。整套试卷可通过“试卷”按钮发送至学生端，可随时收卷。教师可以根据学生的考试情况针对答错率高的题目做重点讲解，进一步巩固相关知识点。此外，学生可创建学习小组并结合知识点对课前学习中发现的问题进行分析和讨论，发表自己的观点，从而提问并思考。教师可以提供个性化的指导、评价和反馈，帮助学生将所学进一步内化并掌握。 （4）教学效果评价
设计MOOC联合雨课堂教学模式的调查问卷，以盲法检测即时效果。实施后，实验班完成了问卷调查，发放问卷30份，有效回收率100%。根据在线测试、问卷调查结果以及学生反馈，教师调整并修改教学模式和教学环节。
（四）统计分析
采用GraphPad Prism 7.0对数据进行统计学分析，采用均数±标准差（x±s）表示，组间采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
二、结果
（一）考试成绩
综合测评成绩结果显示，MOOC联合雨课堂组（87.5±8.6）分，对照组（71.5±7.9）分，实验组显著高于对照组（P<0.05）。
（二）问卷调查
对临床医学专业60名学生以匿名方式进行问卷调查，学生均能做到积极配合调查并认真做出评价，90%以上的实验组学生认为MOOC联合雨课堂教学模式能够激发他们的学习兴趣，增强自主学习能力，有助于更好地掌握知识及提高个人综合能力。相对于对照组调查结果，实验组学生对教学模式的认可度显著提高（P<0.05），见表2。
三、讨论
药理学是一门基础医学学科，为临床合理用药和疾病防治提供理论依据。目前，我们仍然采用教师讲授、学生被动接受学习的方式，这种传统的教学方法虽能达到教学目的，但却忽视了学生在学习过程中的主观能动性，削弱了学生的学习兴趣和好奇心。实践证明，这种传统的教学模式已不能适应现代人才培养的要求。因此，如何改变教学现状适应21世纪的人才需求是我们亟待解决的问题。
混合式教学模式既保留了传统授课的优势，又拓展了前沿知识，加强学生与教师间的互动，促进对重难点的理解与掌握[9-10]。随着近几年互联网技术的蓬勃发展，涌现出大量的在线教育资源和教育平台，如：MOOC、雨课堂，这些优质的线上资源让学生突破了课堂学习在时间和空间上的限制，让学习更加灵活、便捷。MOOC即大型开放式网络课程，是2012年美国顶尖大学设立的网络学习平台，在网上提供免费课程，给更多学生提供了系统学习的可能，因其资源多元化、课程易用性、课程受众广等特点，在在线教育领域的主流地位日益凸显。“雨课堂”从课前、课中、课后三个阶段进行实时教学，该教学过程中通过数据挖掘实现了互动、监督、反馈等目的，这一特点弥补了MOOC监督机制薄弱、学生学习自主性和自控能力差的问题。因此，我们采用MOOC联合雨课堂在药理学教学中的实践，该教学模式提倡以学生为主体，学生在课前通过教师提供的教育资源学习以及雨课堂的留言平台与教师探讨，进行互动交流。授课教师同时可以通过与学生的互动了解学生对知识点的掌握程度。通过调查问卷结果表明，90%以上学生认为MOOC联合雨课堂教学模式能够更好地提高学生的兴趣和学习能力。
总而言之，MOOC联合雨课堂这种混合式教学模式是一种比较优越的教学方法，它克服了传统教学法的一些不足，明显提高了药理学教学效果，激发了学生的学习兴趣及能力，顺应了时代的发展进步，为今后更好地提高教学质量、培养具有竞争力的医药人才打下坚实的基础。
参考文献：
[1]林雅，张俊平，王玉露，等.基于混合式教学模式的《药理学》教改初探[J].中医药管理杂志，2019，27（21）：29-31.
[2]雷世文.MOOC挑战情境下教师角色的转换[J].中国劳动关系学院学报，2015，29（3）：90.
[3]李歆，苏钰文.基于“慕课+翻转课堂”理念的药物经济学混合式教学模式[J].药学教育，2017，33（6）：40-43.
[4]周双艳.基于“MOOC+雨课堂”的《财政学》混合教学模式[J].时代金融，2020（24）：174-175.
[5]俞敏华，徐丽莹，翁丁虎，等.MOOC结合雨课堂的《医学影像学》混合式教学模式初探[J].医学教育研究与实践，2019，27（3）：387-391.
[6]王策，刘春峰.MOOC联合雨课堂在“小儿内科学”课程的教学应用研究[J].中国医学教育技术，2020，34（4）：497-500.
[7]张莹冰，施璠，王娟，等.基于MOOC的混合式教学在肿瘤学教学中的应用与思考[J].医学教育研究与实践，2018，26（6）：182-184.
[8]陈影，张爽，张伟宏，等.MOOC+雨课堂混合式教学模式的构建：以护理解剖学教学为例[J].解剖学研究，2019，41（4）：332-334.
[9]盧伟，贾梓祎，李伟红，等.雨课堂对高校教学产生的影响[J].中国继续医学教育，2018，10（19）：21-23.
[10]杨亚宁，朱萍，廖碧珍，等.基于慕课的混合式教学在妇产科护理学课程中的应用[J].中华医学教育探索杂志，2017，19（9）：886-891.
◎编辑 司 楠
[关 键 词] MOOC;雨课堂;药理学;混合式教学模式
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2021）28-0062-03
药理学是研究药物与机体（包括病原体）之间相互作用及其作用规律和原理的基础学科，作为临床医学与基础医学、医学与药学之间的桥梁学科，为临床合理用药和疾病防治提供理论依据，对指导临床医师用药具有重要意义[1]。然而，这门课程涉及的理论知识内容较为广泛、抽象，难以理解，加之传统教学方法大多以讲授式授课为主，学生被动地接受课堂知识的灌输，课堂教学中出现师生互动较少、教师重复性讲授、课程内容难度较大、学生学习情况反馈不及时等亟待解决的问题。
随着近几年互联网技术的蓬勃发展，涌现出大量的在线教育资源和教育平台，如MOOC、雨课堂，这些优质的线上资源让学生突破了课堂学习在时间和空间上的限制，让学习更加灵活、便捷。MOOC即大型开放式网络课程，是2012年美国顶尖大学设立的网络学习平台，在网上提供免费课程，给更多学生提供了系统学习的可能，因其资源多元化、课程易用性、课程受众广等特点，在在线教育领域的主流地位日益凸显[2]。MOOC在线资源是对不同知识点分别进行讲解，知识点讲解非常详细[3]。在药理学课程教学过程中，可以利用MOOC资源进行预习，对重难点知识进行复习巩固，结合在线讨论和测试，学生能更清楚地了解自己对知识点的掌握情况。“雨课堂”是基于微课发展下的一种教学模式产物，是一种较为高效智慧型的教学工具平台[4]。“雨课堂”从课前、课中、课后三个阶段进行实时教学，该教学过程中通过数据挖掘实现了互动、监督、反馈等目的，这一特点弥补了MOOC监督机制薄弱、学生学习自主性和自控能力差的问题。此外，学生使用雨课堂进行弹幕，实现老师和学生在课堂中的实时沟通，活跃课堂气氛，提高学生的学习兴趣，弹幕可以生成词云，根据词云中词出现的频率来了解学生的关注点。教师在上课过程中还可以通过发布题目来了解学生对知识点的掌握情况。
MOOC联合雨课堂这种混合式教学模式目前已在医学影像学、小儿内科学、肿瘤学、护理解剖学等[5-8]医学课程的教学中进行了初步探索，也受到了学生的一致好评。然而，将MOOC联合雨课堂应用于药理学教学中，目前鲜有报道。MOOC联合雨课堂的在线课堂学习将文字、图形、影像、声音、动画集于一体，组成了一个交互系统，它可以根据药理学教学目标和要求，把抽象的概念和内容具体形象化，具有很强的表现力和感染力。在激发学生学习药理学兴趣的同时，MOOC联合雨课堂也会让课堂的学习氛围不再枯燥乏味，教师与学生的互动氛围也得到了加强，从而提高了教学效果。MOOC联合雨课堂的模式拓宽了学生视野，其知识不仅会随着时代的进步而更新，它的教学方式也会越来越适应以学生为学习主体的教学发展。MOOC联合雨课堂的混合式教学，把MOOC资源和雨课堂的功能很好地结合在一起，形成了特有的教学模式。从“课前—课中—课后”的过程中全方位地了解学生，更好地做到因材施教。MOOC有利于学生更清楚地了解自己对知识点的掌握情况，而雨课堂弥补了MOOC监督机制薄弱、学生学习自主性和自控能力差的问题。因此，我们将MOOC联合雨课堂应用于药理学教学，在有限的课堂时间内进一步提高教学效果。
一、研究对象与方法
（一）研究对象
选取2018级本科临床医学专业学生60人，随机分为2个组，1组为对照组30人，另一组为实验组30人。授课教师和进度均相同，选定中枢神经系统为授课内容。
（二）研究方法
根据药理学教学大纲，将中枢神经系统的内容划分为比较小而完整的知識单元，选取药理学教学大纲要求的内容作为教学改革项目（见表1）。对照组采用传统教学方式，而实验组则利用MOOC联合雨课堂的教学模式（见图1）。
1.对照组采用传统教学法
2.实验组采用MOOC联合雨课堂教学模式
（1）确立教学目标，构建教学资料。教师依据教学目标将中枢神经系统的内容划分为较小而完整的知识单元，使用视频录制软件录制视频，每个视频约为8分钟;同时可根据需要在每个视频中插入相应知识点的测试题。课前教师可通过雨课堂将MOOC链接发送给学生，让学生自行下载、观看视频。
（2）观看视频，自主测试。学生在课前通过在线观看视频，并自主完成测试;教师可通过雨课堂在线平台对学生提出的问题进行指导和解答，并对重难点进行评估。
（3）开启课堂教授。点击开启雨课堂，选择药理学课程及班级，开启授课。手机即会收到推送，点击推送信息。学生可通过扫屏幕二维码、输入课堂暗号直接从我的课程中进入课程。学生能够同步接收老师授课的PPT，如果遇到不懂的问题可以点击不懂，以便课后巩固，或点击收藏以便复习。教师可以通过缩略图了解每页学生整体的学习情况。单页习题可通过“发送此题目”按钮发送至学生端，可计时作答。整套试卷可通过“试卷”按钮发送至学生端，可随时收卷。教师可以根据学生的考试情况针对答错率高的题目做重点讲解，进一步巩固相关知识点。此外，学生可创建学习小组并结合知识点对课前学习中发现的问题进行分析和讨论，发表自己的观点，从而提问并思考。教师可以提供个性化的指导、评价和反馈，帮助学生将所学进一步内化并掌握。 （4）教学效果评价
设计MOOC联合雨课堂教学模式的调查问卷，以盲法检测即时效果。实施后，实验班完成了问卷调查，发放问卷30份，有效回收率100%。根据在线测试、问卷调查结果以及学生反馈，教师调整并修改教学模式和教学环节。
（四）统计分析
采用GraphPad Prism 7.0对数据进行统计学分析，采用均数±标准差（x±s）表示，组间采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
二、结果
（一）考试成绩
综合测评成绩结果显示，MOOC联合雨课堂组（87.5±8.6）分，对照组（71.5±7.9）分，实验组显著高于对照组（P<0.05）。
（二）问卷调查
对临床医学专业60名学生以匿名方式进行问卷调查，学生均能做到积极配合调查并认真做出评价，90%以上的实验组学生认为MOOC联合雨课堂教学模式能够激发他们的学习兴趣，增强自主学习能力，有助于更好地掌握知识及提高个人综合能力。相对于对照组调查结果，实验组学生对教学模式的认可度显著提高（P<0.05），见表2。
三、讨论
药理学是一门基础医学学科，为临床合理用药和疾病防治提供理论依据。目前，我们仍然采用教师讲授、学生被动接受学习的方式，这种传统的教学方法虽能达到教学目的，但却忽视了学生在学习过程中的主观能动性，削弱了学生的学习兴趣和好奇心。实践证明，这种传统的教学模式已不能适应现代人才培养的要求。因此，如何改变教学现状适应21世纪的人才需求是我们亟待解决的问题。
混合式教学模式既保留了传统授课的优势，又拓展了前沿知识，加强学生与教师间的互动，促进对重难点的理解与掌握[9-10]。随着近几年互联网技术的蓬勃发展，涌现出大量的在线教育资源和教育平台，如：MOOC、雨课堂，这些优质的线上资源让学生突破了课堂学习在时间和空间上的限制，让学习更加灵活、便捷。MOOC即大型开放式网络课程，是2012年美国顶尖大学设立的网络学习平台，在网上提供免费课程，给更多学生提供了系统学习的可能，因其资源多元化、课程易用性、课程受众广等特点，在在线教育领域的主流地位日益凸显。“雨课堂”从课前、课中、课后三个阶段进行实时教学，该教学过程中通过数据挖掘实现了互动、监督、反馈等目的，这一特点弥补了MOOC监督机制薄弱、学生学习自主性和自控能力差的问题。因此，我们采用MOOC联合雨课堂在药理学教学中的实践，该教学模式提倡以学生为主体，学生在课前通过教师提供的教育资源学习以及雨课堂的留言平台与教师探讨，进行互动交流。授课教师同时可以通过与学生的互动了解学生对知识点的掌握程度。通过调查问卷结果表明，90%以上学生认为MOOC联合雨课堂教学模式能够更好地提高学生的兴趣和学习能力。
总而言之，MOOC联合雨课堂这种混合式教学模式是一种比较优越的教学方法，它克服了传统教学法的一些不足，明显提高了药理学教学效果，激发了学生的学习兴趣及能力，顺应了时代的发展进步，为今后更好地提高教学质量、培养具有竞争力的医药人才打下坚实的基础。
参考文献：
[1]林雅，张俊平，王玉露，等.基于混合式教学模式的《药理学》教改初探[J].中医药管理杂志，2019，27（21）：29-31.
[2]雷世文.MOOC挑战情境下教师角色的转换[J].中国劳动关系学院学报，2015，29（3）：90.
[3]李歆，苏钰文.基于“慕课+翻转课堂”理念的药物经济学混合式教学模式[J].药学教育，2017，33（6）：40-43.
[4]周双艳.基于“MOOC+雨课堂”的《财政学》混合教学模式[J].时代金融，2020（24）：174-175.
[5]俞敏华，徐丽莹，翁丁虎，等.MOOC结合雨课堂的《医学影像学》混合式教学模式初探[J].医学教育研究与实践，2019，27（3）：387-391.
[6]王策，刘春峰.MOOC联合雨课堂在“小儿内科学”课程的教学应用研究[J].中国医学教育技术，2020，34（4）：497-500.
[7]张莹冰，施璠，王娟，等.基于MOOC的混合式教学在肿瘤学教学中的应用与思考[J].医学教育研究与实践，2018，26（6）：182-184.
[8]陈影，张爽，张伟宏，等.MOOC+雨课堂混合式教学模式的构建：以护理解剖学教学为例[J].解剖学研究，2019，41（4）：332-334.
[9]盧伟，贾梓祎，李伟红，等.雨课堂对高校教学产生的影响[J].中国继续医学教育，2018，10（19）：21-23.
[10]杨亚宁，朱萍，廖碧珍，等.基于慕课的混合式教学在妇产科护理学课程中的应用[J].中华医学教育探索杂志，2017，19（9）：886-891.
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