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摘要：目的：了解我州全民医疗单位卫生技术人员学历、职称的现状及存在的问题，并分析原因，为相关部门提供参考。方法：采用问卷调查表和电话咨询相结合的方式。结果：我州全民医疗单位卫生技术人员队伍存在人员配置不合理，高层次人才短缺，职称偏低。结论：政府有关部门、省级大型医院和高等医学院校应协同作用，培养更多的高层次人才，推动我州医疗事业蓬勃发展。
关键词：全民医疗单位；卫生技术人员；学历；职称
1对象与方法
1.1调查对象 大理州县级及其以上的24家医院（全民医疗单位）的所有在职在编的医疗卫生技术人员3858名，包括：大理州人民医院、市一院、市二院、州中医院，还深入到祥云、永平、漾濞等11个县的人民医院以及中医院。本调查共发放问卷调查表24份，收回有效问卷调查表24份，有效率为100%。
1.2调查方法 采用问卷调查表和电话咨询相结合的方式[1]。
2 结果
2.1人员配置情况 被调查的24家医院共有在职在编的医疗卫生技术人员3849名。其中医生占50.16%，护士和卫生技术人员占49.73%。调查结果表明，医院卫生技术人员配置上存在不合理的现象，按卫生部要求配置标准，医生和护士比例应达到1：1的配置。见表1。
2.1學历结构层次 所有卫生技术人员中，研究生学历仅占1.9%，基本集中于本科和大专学历，学历层次偏低，缺乏高层次人才，从而制约我州医疗事业的发展。见表2。
2.3职称构成情况 3262名医护人员中，高级职称仅占13.24%，近一半医护人员职称还停留于初级职称。医护人员缺乏竞争意识，缺乏自我提高的意识。见表3。
3 讨论
3.1人才配置不合理 纵观全州医疗卫生技术人员队伍现状，1、从人员分布上看，医生与护士的比例为1.5：1，按卫生部要求配置标准相比，差距太大。高学历、高职称人才主要集中在城区，人才倒流趋势加剧，造成人才资源储备不均，分布失衡。2、从知识结构上看，高级职称、高学历人才比例偏低。医护人员拥有高级职称的仅占13.24%，属于研究生学历的仅占1.9%。医生大部分集中于本科学历，护士大部分集中于大专学历。这种状况显然与当前卫生事业发展趋势不相适应。
3.2人员招录、使用、管理机制不健全 目前，我州医疗卫生技术人员编制[2]虽有较多空闲指标，但因招录方法缺乏针对性、灵活性以及部分县医院工作、生活条件较差等原因，存在招录不到卫生技术人员、浪费招录指标的现象。同时由于用人、管理、激励等方面的机制不健全，部分卫生技术人员疏于学习和钻研，医疗技术和业务能力提高缓慢。在管理方面，仍有一定数量的无医学学历人员从事医疗技术工作。按等级医院评审规定：非卫生技术人员（无医学学历），不得从事医疗工作。
3.3政府投入不足 医疗卫生服务事业本质是公益性事业，政府投入不足，难以保障人才队伍建设。但政府每年有限的下拨经费尚不能保证现有人员的工资和机构运行的需要[3]，更谈不止人才的引进和培养。
4结论
造成医疗卫生技术人才配置不合理、结构矛盾突出、医护人员短缺、缺乏高层次、高职称人才的原因，除历史、地域、经济、观念、人才流失等诸多因素外，还受现行的就业分配政策、管理体制和编制的制约。各级党委、政府和卫生行政等部门要主动争取，加大投入，不断改善医疗卫生工作条件，积极鼓励医疗卫生技术人才到最需要的地方去工作、去锻炼。要强化医疗单位内部管理，努力为卫生人才健康成长营造一个风清气正、积极向上的成才环境。采取多渠道筹资，建立医疗卫生技术人才培养基金，重点支持培养中、青年骨干人才和学科带头人[4]。积极引导全社会形成尊重知识、尊重医务工作者的良好风气，构建健康和谐的医患关系，进一步优化医疗卫生技术人才的执业环境。
参考文献：
[1]杨慧慧，刘小晶，等.哈尔滨市乡镇卫生技术人才队伍现状的调查分析及对策研究[J].中国卫生经济，2013，5（32）：75-76.
[2]吴维民，左延莉，胡振，吴彩媛，等.广西县级医院卫生人力资源现状调查分析[J].卫生经济研究，2013，5：28-30.
[3]孙明明.河南省卫生技术人员学术活动现状调查分析[J].齐鲁护理杂志，2012，20（18）：42-43.
[4]Xia YC，Wang X. Investigation and analysis on status quo of oral professional and technical personnel of Guyuan city，Ningxia.[J].Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi，2013，31（2）：178-181.
作者简介：白丽（1957），女，籍贯：云南建水，医学博士，教授，硕士生导师，工作单位：大理学院。
关键词：全民医疗单位；卫生技术人员；学历；职称
1对象与方法
1.1调查对象 大理州县级及其以上的24家医院（全民医疗单位）的所有在职在编的医疗卫生技术人员3858名，包括：大理州人民医院、市一院、市二院、州中医院，还深入到祥云、永平、漾濞等11个县的人民医院以及中医院。本调查共发放问卷调查表24份，收回有效问卷调查表24份，有效率为100%。
1.2调查方法 采用问卷调查表和电话咨询相结合的方式[1]。
2 结果
2.1人员配置情况 被调查的24家医院共有在职在编的医疗卫生技术人员3849名。其中医生占50.16%，护士和卫生技术人员占49.73%。调查结果表明，医院卫生技术人员配置上存在不合理的现象，按卫生部要求配置标准，医生和护士比例应达到1：1的配置。见表1。
2.1學历结构层次 所有卫生技术人员中，研究生学历仅占1.9%，基本集中于本科和大专学历，学历层次偏低，缺乏高层次人才，从而制约我州医疗事业的发展。见表2。
2.3职称构成情况 3262名医护人员中，高级职称仅占13.24%，近一半医护人员职称还停留于初级职称。医护人员缺乏竞争意识，缺乏自我提高的意识。见表3。
3 讨论
3.1人才配置不合理 纵观全州医疗卫生技术人员队伍现状，1、从人员分布上看，医生与护士的比例为1.5：1，按卫生部要求配置标准相比，差距太大。高学历、高职称人才主要集中在城区，人才倒流趋势加剧，造成人才资源储备不均，分布失衡。2、从知识结构上看，高级职称、高学历人才比例偏低。医护人员拥有高级职称的仅占13.24%，属于研究生学历的仅占1.9%。医生大部分集中于本科学历，护士大部分集中于大专学历。这种状况显然与当前卫生事业发展趋势不相适应。
3.2人员招录、使用、管理机制不健全 目前，我州医疗卫生技术人员编制[2]虽有较多空闲指标，但因招录方法缺乏针对性、灵活性以及部分县医院工作、生活条件较差等原因，存在招录不到卫生技术人员、浪费招录指标的现象。同时由于用人、管理、激励等方面的机制不健全，部分卫生技术人员疏于学习和钻研，医疗技术和业务能力提高缓慢。在管理方面，仍有一定数量的无医学学历人员从事医疗技术工作。按等级医院评审规定：非卫生技术人员（无医学学历），不得从事医疗工作。
3.3政府投入不足 医疗卫生服务事业本质是公益性事业，政府投入不足，难以保障人才队伍建设。但政府每年有限的下拨经费尚不能保证现有人员的工资和机构运行的需要[3]，更谈不止人才的引进和培养。
4结论
造成医疗卫生技术人才配置不合理、结构矛盾突出、医护人员短缺、缺乏高层次、高职称人才的原因，除历史、地域、经济、观念、人才流失等诸多因素外，还受现行的就业分配政策、管理体制和编制的制约。各级党委、政府和卫生行政等部门要主动争取，加大投入，不断改善医疗卫生工作条件，积极鼓励医疗卫生技术人才到最需要的地方去工作、去锻炼。要强化医疗单位内部管理，努力为卫生人才健康成长营造一个风清气正、积极向上的成才环境。采取多渠道筹资，建立医疗卫生技术人才培养基金，重点支持培养中、青年骨干人才和学科带头人[4]。积极引导全社会形成尊重知识、尊重医务工作者的良好风气，构建健康和谐的医患关系，进一步优化医疗卫生技术人才的执业环境。
参考文献：
[1]杨慧慧，刘小晶，等.哈尔滨市乡镇卫生技术人才队伍现状的调查分析及对策研究[J].中国卫生经济，2013，5（32）：75-76.
[2]吴维民，左延莉，胡振，吴彩媛，等.广西县级医院卫生人力资源现状调查分析[J].卫生经济研究，2013，5：28-30.
[3]孙明明.河南省卫生技术人员学术活动现状调查分析[J].齐鲁护理杂志，2012，20（18）：42-43.
[4]Xia YC，Wang X. Investigation and analysis on status quo of oral professional and technical personnel of Guyuan city，Ningxia.[J].Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi，2013，31（2）：178-181.
作者简介：白丽（1957），女，籍贯：云南建水，医学博士，教授，硕士生导师，工作单位：大理学院。