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摘要：目的：在口腔修复中应用预成纤维桩，探讨和分析其应用的临床效果。方法：对我院此次所收治的120例口腔修复患者的临床资料进行回顾分析和总结，同时在患者口腔修复中应用预成纤维桩。结果：在此次的120例患者中，一共有204颗患牙，对口腔修复患者应用预成纤维桩，对患者进行6~12个月的随访，平均为(10.2±1.0)个月，其中成功修复192颗，失败12颗，修复成功率为94.1%。其中12颗修复失败的牙齿都为前牙，其中有10颗为可修复，2颗为不可修复。导致修复失败的原因主要为牙龈炎和桩断裂以及松动、脱落、根折。结论：在临床上，对患者进行口腔修复时采用预成纤维桩，使得患者的口腔修复效果得到提高，进而提高患者的生活质量，值得在临床口腔科中进行推广和应用。
关键词：口腔修复预成纤维桩临床分析
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.027Advance into fiber pile applied in the clinical analysis of oral cavity repair
Zhang Hu
Abstract:Objective:Into the fiber pile application in prosthodontics,discussion and analysis of the clinical effect of its application.Methods:Admitted to our hospital in the 120 patients with oral cavity repair were retrospectively analyzed and summarized,at the same time in patients with oral cavity repair using prefabricated fiber pile.Result:In 120 cases of the patients,a total of 204 teeth,the dental patients with prefabricated carbon fiber post,6~12 months of follow-up for patients,averaged (10.2 ± 1.0) months,the successful repair of 192 teeth,12 failure,the success rate of repair was 94.1%.The 12 failure to repair teeth for anterior teeth,including 10 for the repair,2 for non repair.The main cause of failure of repair for gingivitis and pile fracture and loose,root fracture.Conclusion:In clinical,oral repair for patients with prefabricated carbon fiber post,make the oral cavity repair effect were improved,and further improve the quality of life of patients,is worthy of promotion and application in clinical department of stomatology.
Keywords:Oral repairPrefabricated carbon fiber postClinical analysis
【中圖分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)08-0022-01
随着医学技术的快速发展和进步，口腔修复技术也得到了飞速发展，同时各种新型口腔修复材料也在不断涌现，使得口腔疾病患者得到了较好的治疗[1]。对于一些残根和残冠患者，在以往都是采用拔出患牙的方法进行治疗。然而目前则采用预成纤维桩在口腔修复中应用，其具有很好的生物相容性和机械性能以及容易拆除等优点，此外还具有免疫腐蚀和耐疲劳等特点，同时还使得口腔修复的范围得到增加。我院对此次所收治的口腔修复患者采用预成纤维桩，取得明显的效果，以下是详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料。此次研究和治疗的120例口腔修复患者，均为我院在2011年1月~2013年1月期间收治。其中男性患者为60例，女性患者为60例；年龄在18~60岁，平均为(45.5±2.0)岁；此次研究中，一共有204颗患牙，其中前牙为104颗、前磨牙为66颗、磨牙34颗。此次研究的患者都没有出现严重的牙体损伤情况。
1.2方法。在对患者进行口腔修复治疗前，均对患者进行常规的X线片检查，观察患者的患牙牙根充填是否完整，同时还需要对患者的牙根长度和方向以及粗细等情况进行观察。然后再选择相应的配套牙钻，将患者的患牙根管从细到粗进行逐步扩大，进而使得其能够满足口腔修复操作的要求。
在一般的情况下，需要准备的牙桩为患牙根长的1/2~2/3，宽度一般为患牙根直径的1/3，并且根尖区则保留3~5mm[2]。根尖患者桩道最后所预备的大小来选择相应的纤维桩，最后以纤维插入后保持不动为最佳。
在试桩之后，使用酸蚀剂对患者的根内牙本质进行腐蚀，在20s之后需要对其进行彻底的冲洗，然后使用纸尖将牙本质内残留的液体吸净。接下来需要在其表面均匀地涂抹上2~3层粘结剂，然后使用纸尖将多余的粘结剂吸干，并对纸尖干燥后的情况进行仔细观察。在纤维桩上均匀地涂抹上2层粘结剂，这两处都需要进行光照10s。
对催化剂和双重固化粘结剂基底进行调和，然后使用相关的配套注射枪头将调和后的材料注入到患者的患牙根管中，并插入纤维桩，之后需要保持一定的压力。在10s之后将多余的粘结树脂去除，然后将光导头放置在纤维上进行光照，时间为10s。
1.3疗效评定标准。成功：修复后，患者没有出现明显性的不良症状，同时患者的咀嚼功能恢复正常，在患者的修复体边缘处，并没有出现渗漏和松动的情况，患者的牙龈颜色正常，叩诊没有出现不适应的症状；对患者进行X线检查，患牙牙根尖处没有出现阴影，此外，病变区没有出现扩展等情况。失败：以上情况只要有1项不符合，则表现为失败。
1.4统计学方法。此次研究的数据均采用SAS12.0软件进行统计和分析。
2结果
在此次的120例患者中，一共有204颗患牙，对口腔修复患者应用预成纤维桩，对患者进行6~12个月的随访，平均为(10.2±1.0)个月，其中成功修复192颗，失败12颗，修复成功率为94.1%。详细见以下表1。
表1修复失败患者的原因分析
类别患牙颗数原因可修复松动4残余牙体组织过少，上前牙内倾、深覆合牙龈炎2边缘处理效果不佳脱落4患牙根管过细不可修复根折1患牙根管壁薄，牙体残余较少桩断裂1患牙根管过细3讨论
预成纤维桩则主要是一种加强牙根强度和保存牙根与桩冠的新型修复材料[3]。其具有颜色好和强度高以及轻便等优点，在临床口腔修复中得到了广泛地应用。目前所使用的预成纤维桩则主要为纤维增强型树脂桩，其的类型主要为：玻璃纤维桩、碳纤维桩、石英纤维桩、聚乙烯纤维桩[4]。
对患者进行口腔修复中，对患者进行残冠和残根等保存治疗，常常需要采用桩核修复过程，采用传统的金属桩核进行修复，其存在应力集中大和容易发生根折以及易腐蚀等问题，同时还会出现颜色改变等情况。然而采用预成纤维桩对患者进行口腔修复，其的弹性模量和患者的牙本质则比较接近[5]。同时其与金属桩进行比较，预成纤维桩的传递和分散咬合力的效果比较好，能够降低患者患牙发生根折的几率，对剩余患牙牙体组织具有很好的保护作用[6]。在口腔修复中常常应用到核磁共振等技术进行检查，在进行检查时常常需要将患者口腔内的金属修复体进行拆除，然而金属则具有很好的传导性，进而可能会导致检测图像出现扭曲和变形等，然而采用预成纤维桩进行口腔修复，则能够有效地避免发生此类现象。
在口腔修复应用预成纤维桩，其具有以下优缺点：优点为：颜色较好，具有一定的美观性、其的弹性模量与牙本质比较接近，减少发生根折的几率、操作简单。缺点为：其的强度比较低，存在一定的折断风险、在修复之后，可能会出现受力变形的情况，对冠边缘封闭造成影响等。导致修复失败的原因主要为牙龈炎和桩断裂以及松动、脱落、根折。
总之，临床上对患者进行口腔修复时采用预成纤维桩，使得患者的口腔修复效果得到提高，进而提高患者的生活质量，值得在临床口腔科中进行推广和应用。参考文献
[1]何伟明,雷雳,唐海.纤维桩与钛合金铸造桩修复前牙严重缺损的疗效[J].赣南医学院学报,2011,31(03):459-460
[2]郭云.预成纤维桩在口腔修复中的临床应用[J].中外医疗,2011,33:185
[3]侯乾乾,高益鸣.预成纤维桩的临床应用研究进展[J].国际口腔医学杂志,2012,39(04):554-556+560
[4]段静娟.预成纤维桩在口腔修复中的应用[J].求医问药(下半月),2012,10(05):51-52
[5]刘鹏,李亚南,姜慧,邓旭亮,王新知.CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核抗折力的体外实验研究[J].北京口腔医学,2010,11(02):90-93
关键词：口腔修复预成纤维桩临床分析
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.027Advance into fiber pile applied in the clinical analysis of oral cavity repair
Zhang Hu
Abstract:Objective:Into the fiber pile application in prosthodontics,discussion and analysis of the clinical effect of its application.Methods:Admitted to our hospital in the 120 patients with oral cavity repair were retrospectively analyzed and summarized,at the same time in patients with oral cavity repair using prefabricated fiber pile.Result:In 120 cases of the patients,a total of 204 teeth,the dental patients with prefabricated carbon fiber post,6~12 months of follow-up for patients,averaged (10.2 ± 1.0) months,the successful repair of 192 teeth,12 failure,the success rate of repair was 94.1%.The 12 failure to repair teeth for anterior teeth,including 10 for the repair,2 for non repair.The main cause of failure of repair for gingivitis and pile fracture and loose,root fracture.Conclusion:In clinical,oral repair for patients with prefabricated carbon fiber post,make the oral cavity repair effect were improved,and further improve the quality of life of patients,is worthy of promotion and application in clinical department of stomatology.
Keywords:Oral repairPrefabricated carbon fiber postClinical analysis
【中圖分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)08-0022-01
随着医学技术的快速发展和进步，口腔修复技术也得到了飞速发展，同时各种新型口腔修复材料也在不断涌现，使得口腔疾病患者得到了较好的治疗[1]。对于一些残根和残冠患者，在以往都是采用拔出患牙的方法进行治疗。然而目前则采用预成纤维桩在口腔修复中应用，其具有很好的生物相容性和机械性能以及容易拆除等优点，此外还具有免疫腐蚀和耐疲劳等特点，同时还使得口腔修复的范围得到增加。我院对此次所收治的口腔修复患者采用预成纤维桩，取得明显的效果，以下是详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料。此次研究和治疗的120例口腔修复患者，均为我院在2011年1月~2013年1月期间收治。其中男性患者为60例，女性患者为60例；年龄在18~60岁，平均为(45.5±2.0)岁；此次研究中，一共有204颗患牙，其中前牙为104颗、前磨牙为66颗、磨牙34颗。此次研究的患者都没有出现严重的牙体损伤情况。
1.2方法。在对患者进行口腔修复治疗前，均对患者进行常规的X线片检查，观察患者的患牙牙根充填是否完整，同时还需要对患者的牙根长度和方向以及粗细等情况进行观察。然后再选择相应的配套牙钻，将患者的患牙根管从细到粗进行逐步扩大，进而使得其能够满足口腔修复操作的要求。
在一般的情况下，需要准备的牙桩为患牙根长的1/2~2/3，宽度一般为患牙根直径的1/3，并且根尖区则保留3~5mm[2]。根尖患者桩道最后所预备的大小来选择相应的纤维桩，最后以纤维插入后保持不动为最佳。
在试桩之后，使用酸蚀剂对患者的根内牙本质进行腐蚀，在20s之后需要对其进行彻底的冲洗，然后使用纸尖将牙本质内残留的液体吸净。接下来需要在其表面均匀地涂抹上2~3层粘结剂，然后使用纸尖将多余的粘结剂吸干，并对纸尖干燥后的情况进行仔细观察。在纤维桩上均匀地涂抹上2层粘结剂，这两处都需要进行光照10s。
对催化剂和双重固化粘结剂基底进行调和，然后使用相关的配套注射枪头将调和后的材料注入到患者的患牙根管中，并插入纤维桩，之后需要保持一定的压力。在10s之后将多余的粘结树脂去除，然后将光导头放置在纤维上进行光照，时间为10s。
1.3疗效评定标准。成功：修复后，患者没有出现明显性的不良症状，同时患者的咀嚼功能恢复正常，在患者的修复体边缘处，并没有出现渗漏和松动的情况，患者的牙龈颜色正常，叩诊没有出现不适应的症状；对患者进行X线检查，患牙牙根尖处没有出现阴影，此外，病变区没有出现扩展等情况。失败：以上情况只要有1项不符合，则表现为失败。
1.4统计学方法。此次研究的数据均采用SAS12.0软件进行统计和分析。
2结果
在此次的120例患者中，一共有204颗患牙，对口腔修复患者应用预成纤维桩，对患者进行6~12个月的随访，平均为(10.2±1.0)个月，其中成功修复192颗，失败12颗，修复成功率为94.1%。详细见以下表1。
表1修复失败患者的原因分析
类别患牙颗数原因可修复松动4残余牙体组织过少，上前牙内倾、深覆合牙龈炎2边缘处理效果不佳脱落4患牙根管过细不可修复根折1患牙根管壁薄，牙体残余较少桩断裂1患牙根管过细3讨论
预成纤维桩则主要是一种加强牙根强度和保存牙根与桩冠的新型修复材料[3]。其具有颜色好和强度高以及轻便等优点，在临床口腔修复中得到了广泛地应用。目前所使用的预成纤维桩则主要为纤维增强型树脂桩，其的类型主要为：玻璃纤维桩、碳纤维桩、石英纤维桩、聚乙烯纤维桩[4]。
对患者进行口腔修复中，对患者进行残冠和残根等保存治疗，常常需要采用桩核修复过程，采用传统的金属桩核进行修复，其存在应力集中大和容易发生根折以及易腐蚀等问题，同时还会出现颜色改变等情况。然而采用预成纤维桩对患者进行口腔修复，其的弹性模量和患者的牙本质则比较接近[5]。同时其与金属桩进行比较，预成纤维桩的传递和分散咬合力的效果比较好，能够降低患者患牙发生根折的几率，对剩余患牙牙体组织具有很好的保护作用[6]。在口腔修复中常常应用到核磁共振等技术进行检查，在进行检查时常常需要将患者口腔内的金属修复体进行拆除，然而金属则具有很好的传导性，进而可能会导致检测图像出现扭曲和变形等，然而采用预成纤维桩进行口腔修复，则能够有效地避免发生此类现象。
在口腔修复应用预成纤维桩，其具有以下优缺点：优点为：颜色较好，具有一定的美观性、其的弹性模量与牙本质比较接近，减少发生根折的几率、操作简单。缺点为：其的强度比较低，存在一定的折断风险、在修复之后，可能会出现受力变形的情况，对冠边缘封闭造成影响等。导致修复失败的原因主要为牙龈炎和桩断裂以及松动、脱落、根折。
总之，临床上对患者进行口腔修复时采用预成纤维桩，使得患者的口腔修复效果得到提高，进而提高患者的生活质量，值得在临床口腔科中进行推广和应用。参考文献
[1]何伟明,雷雳,唐海.纤维桩与钛合金铸造桩修复前牙严重缺损的疗效[J].赣南医学院学报,2011,31(03):459-460
[2]郭云.预成纤维桩在口腔修复中的临床应用[J].中外医疗,2011,33:185
[3]侯乾乾,高益鸣.预成纤维桩的临床应用研究进展[J].国际口腔医学杂志,2012,39(04):554-556+560
[4]段静娟.预成纤维桩在口腔修复中的应用[J].求医问药(下半月),2012,10(05):51-52
[5]刘鹏,李亚南,姜慧,邓旭亮,王新知.CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核抗折力的体外实验研究[J].北京口腔医学,2010,11(02):90-93