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目的分析呼吸内科下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性。方法资料随机选自2012年7月~2013年7月本院收治的下呼吸道感染患者179例，以患者痰液标本进行病原菌株分离，并对菌株分布与耐药性进行分析。结果179例标本分离培养菌株共61株，阳性率为34.08%(61/179)，包括29株革兰氏阴性菌；21例革兰性阳性菌；11例真菌。各菌株耐药性结果：革兰氏阴性菌对阿米卡星与亚胺培南具较好敏感性，对哌拉西林与头孢噻肟耐药性较高；革兰氏阳性菌对万古霉素与替考拉宁具较好敏感性，对红霉素、青霉素等耐药性较高。结论呼吸内科下呼吸道感染主要病原菌为革兰氏阴性菌，不同病原菌的抗生素敏感性具有较大差异，临床应加强药物应用检测，并合理选择针对性抗菌药物。