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高血压为常见病，多发病，是以持续性动脉血压增高为主要表现，续而产生复杂的内脏病变的全身性疾病。在祖国医学中虽无高血压病名，但据其临床表现，可概括于中医学中的“眩晕”“头痛”等病症范畴。
本病的原因病机在祖国医籍中早有记载，在治疗上积累了丰富的经验。如《素问·至真要大论》[1]说：“厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐”。又说“诸风掉眩，皆属于肝”。《灵枢?口问篇》说“故上气不足，脑为不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之苦眩”。合观以上经文说明本病之发属肝，病因是由于情志与气血上迫，过度烦动而发。迨至金元时代刘完素，李泉，朱震享等，创立“火”“气”“痰”为本病的发病论点。李氏认为本病的发生，主要为“或心火暴甚，而肾水衰弱不能制之……”。李氏认为：“凡人年逾四旬，气衰之际，或因忧思，忿怒伤其气者，多有此证，壮岁之时无有也”。朱氏认为：“多是湿土生痰、痰生热、热生风”所致。明代张景岳认为：“凡此皆冲任气脱，形神俱败而然，故必于中年之后，乃有此证……。”总观以上诸家论述结合临床实践中的体会，认为本病之病因机理，多由于阴阳失调，气血失序，风、火、痰的动扰以及七情等刺激所引起。阴阳失调以“肝”和“肾”的阴阳不平衡为中心，以“肝阳上亢”或“肝肾阴虚”为本病的主要发病机制。而“心经”与“冲任”的阴阳失调也是发病的重要因素。本病为本虚标实，本虚者，可阴虚，可阳虚，可阴损及阳，阴阳两虚，然以阴虚为多见；标实者，或气滞，或血瘀，或痰浊阻络，或肝阳上亢然以肝阳挟火随气血上逆者为多。肝肾同源，肝阳上亢多由于肾阴亏虚，水不涵木，肝风内动，则眩晕，头痛，筋急，甚则晕厥等症随之出现。心肾为水火之脏，且心肝为母子之脏，肾水亏损则心肝阴亏阳热亢盛之症随之合并出现。肝肾与冲任有密切关系，肝肾之阴阳不平衡常可影响冲任失调，而冲任失调也可促进肝肾阴阳不平衡的加剧和发展。
本病的发病过程大多是由实而虚，最初表现为阳亢，续而是阴虚阳亢，再进则是阴虚，阴虚久而及阳，最后阴阳两虚。故在施治中必须本 此发病机制，辨别标本虚实，阴阳的偏盛偏衰，使其达到相对平衡。在辨证施治中，应当随病情之变化，灵活谴药立方。虽然证属定型，方无定方，但施治中则有一定得法则可循，只要能按症分清主次，掌握定法，则就可通常达变。
1治疗本病的常用诸法简述于下
1.1清上引下法
适用于肝火炽盛，上扰清窍者。症见：头晕、头痛、面赤口干、目赤、口苦、溲赤便秘、急躁易怒、舌质红、苔黄干糙、脉弦劲。常用药物：桑叶、菊花、丹皮、生地、白芍、黄芩、夏枯草、苦丁茶、磁石、石决明等。
1.2清上实下法
适用于肝肾阴虚，肝阳偏亢者。头晕目眩，耳鸣，目花，烦躁易怒，腰酸腿软，遗精萎泄，足跟痛，舌质红，苔净脉沉眩或细数。常用药物：桑叶、菊花、丹皮、山枝、夏枯草、桑寄生、杜仲、白芍、熟地、沙苑子等。
1.3清上填下法
适用于肾阴亏损，肝阳上越。症见：头晕目眩，言语不利，肢麻木，行路欲仆，腰酸腿软，神情呆滞，面鲜红，舌质淡红，苔薄黄，脉细眩。常用药物：熟地、白芍、何首乌、沙苑子、天竺黄、菊花、石决明、山枝、龟板等。
1.4育阴助阳法
适用于肾虚阴损及阳，阴阳两虚者。症见：眩晕欲仆，耳鸣吗，心悸，自汗腰酸腿软，肢体麻木，面色苍白或萎黄，畏风怯寒，溲频，舌质淡红，苔薄白，脉沉细或弦细。常用药物：熟地、山药、山萸、枸杞、杜仲、巴戟、龟板、附子、肉桂、牛夕等。
1.5豁痰熄风法
适用于阴虚阳亢，风痰壅盛者。症见：头晕，头痛，胸闷，心悸，食纳不馨，呕泛痰涎，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。常用药物：法半夏、川贝、瓜蒌、桔红、茯苓等.。
1.6益气养血法
适用于阴血阳气虚亏，风阳浮越者。症见：眩晕目花，面色无华，心悸，气短，倦怠嗜卧，肢体麻木，舌质淡胖，苔薄白，脉细弦或沉弦涩滞。常用药物：人参、黄芪、当归、白芍、何首乌、石决明、杭菊、钩藤、龟板、女贞子、旱莲草等。
总之，本病的主要发病机理是阴阳失调，而肝肾阴虚，肝阳上亢是本病的主要发病机制，心经和奇经冲任因其生理情况与肝肾二经有密切关系，变与本病发病机制有关。以上所述仅为本病的基础病因，略举治疗六法，但很不够，未能治本病的全面，在临症时应依据病者具体情况“谨守病机，各司其属” [2]地进行辩证施治，灵活地选用方药，始能收到满意的效果。
2治疗也可选用针刺法
2.1常用穴位针刺法[3]：①曲池、太冲；②风池、足三里。
2.2备用穴针刺法：太阳、印堂、翳风、神门。
一般用常用穴，二方可轮流使用。宜中、强刺激。刺曲池穴应能使感应放散至前臂；刺三足里，感应放散至足背；刺风池穴，感应放散至头额。可不留针或留针10~15分钟。如伴有一侧头痛加太阳，前额痛加印堂，耳鸣加翳风，失眠加神门。每天或隔天针刺一次。
参考文献
[1] 清·张志聪《素问集注》《灵枢集注》.
[2]阎洪臣，高光振《内难经选释》.
[3] 中医针灸学.
本病的原因病机在祖国医籍中早有记载，在治疗上积累了丰富的经验。如《素问·至真要大论》[1]说：“厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐”。又说“诸风掉眩，皆属于肝”。《灵枢?口问篇》说“故上气不足，脑为不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之苦眩”。合观以上经文说明本病之发属肝，病因是由于情志与气血上迫，过度烦动而发。迨至金元时代刘完素，李泉，朱震享等，创立“火”“气”“痰”为本病的发病论点。李氏认为本病的发生，主要为“或心火暴甚，而肾水衰弱不能制之……”。李氏认为：“凡人年逾四旬，气衰之际，或因忧思，忿怒伤其气者，多有此证，壮岁之时无有也”。朱氏认为：“多是湿土生痰、痰生热、热生风”所致。明代张景岳认为：“凡此皆冲任气脱，形神俱败而然，故必于中年之后，乃有此证……。”总观以上诸家论述结合临床实践中的体会，认为本病之病因机理，多由于阴阳失调，气血失序，风、火、痰的动扰以及七情等刺激所引起。阴阳失调以“肝”和“肾”的阴阳不平衡为中心，以“肝阳上亢”或“肝肾阴虚”为本病的主要发病机制。而“心经”与“冲任”的阴阳失调也是发病的重要因素。本病为本虚标实，本虚者，可阴虚，可阳虚，可阴损及阳，阴阳两虚，然以阴虚为多见；标实者，或气滞，或血瘀，或痰浊阻络，或肝阳上亢然以肝阳挟火随气血上逆者为多。肝肾同源，肝阳上亢多由于肾阴亏虚，水不涵木，肝风内动，则眩晕，头痛，筋急，甚则晕厥等症随之出现。心肾为水火之脏，且心肝为母子之脏，肾水亏损则心肝阴亏阳热亢盛之症随之合并出现。肝肾与冲任有密切关系，肝肾之阴阳不平衡常可影响冲任失调，而冲任失调也可促进肝肾阴阳不平衡的加剧和发展。
本病的发病过程大多是由实而虚，最初表现为阳亢，续而是阴虚阳亢，再进则是阴虚，阴虚久而及阳，最后阴阳两虚。故在施治中必须本 此发病机制，辨别标本虚实，阴阳的偏盛偏衰，使其达到相对平衡。在辨证施治中，应当随病情之变化，灵活谴药立方。虽然证属定型，方无定方，但施治中则有一定得法则可循，只要能按症分清主次，掌握定法，则就可通常达变。
1治疗本病的常用诸法简述于下
1.1清上引下法
适用于肝火炽盛，上扰清窍者。症见：头晕、头痛、面赤口干、目赤、口苦、溲赤便秘、急躁易怒、舌质红、苔黄干糙、脉弦劲。常用药物：桑叶、菊花、丹皮、生地、白芍、黄芩、夏枯草、苦丁茶、磁石、石决明等。
1.2清上实下法
适用于肝肾阴虚，肝阳偏亢者。头晕目眩，耳鸣，目花，烦躁易怒，腰酸腿软，遗精萎泄，足跟痛，舌质红，苔净脉沉眩或细数。常用药物：桑叶、菊花、丹皮、山枝、夏枯草、桑寄生、杜仲、白芍、熟地、沙苑子等。
1.3清上填下法
适用于肾阴亏损，肝阳上越。症见：头晕目眩，言语不利，肢麻木，行路欲仆，腰酸腿软，神情呆滞，面鲜红，舌质淡红，苔薄黄，脉细眩。常用药物：熟地、白芍、何首乌、沙苑子、天竺黄、菊花、石决明、山枝、龟板等。
1.4育阴助阳法
适用于肾虚阴损及阳，阴阳两虚者。症见：眩晕欲仆，耳鸣吗，心悸，自汗腰酸腿软，肢体麻木，面色苍白或萎黄，畏风怯寒，溲频，舌质淡红，苔薄白，脉沉细或弦细。常用药物：熟地、山药、山萸、枸杞、杜仲、巴戟、龟板、附子、肉桂、牛夕等。
1.5豁痰熄风法
适用于阴虚阳亢，风痰壅盛者。症见：头晕，头痛，胸闷，心悸，食纳不馨，呕泛痰涎，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。常用药物：法半夏、川贝、瓜蒌、桔红、茯苓等.。
1.6益气养血法
适用于阴血阳气虚亏，风阳浮越者。症见：眩晕目花，面色无华，心悸，气短，倦怠嗜卧，肢体麻木，舌质淡胖，苔薄白，脉细弦或沉弦涩滞。常用药物：人参、黄芪、当归、白芍、何首乌、石决明、杭菊、钩藤、龟板、女贞子、旱莲草等。
总之，本病的主要发病机理是阴阳失调，而肝肾阴虚，肝阳上亢是本病的主要发病机制，心经和奇经冲任因其生理情况与肝肾二经有密切关系，变与本病发病机制有关。以上所述仅为本病的基础病因，略举治疗六法，但很不够，未能治本病的全面，在临症时应依据病者具体情况“谨守病机，各司其属” [2]地进行辩证施治，灵活地选用方药，始能收到满意的效果。
2治疗也可选用针刺法
2.1常用穴位针刺法[3]：①曲池、太冲；②风池、足三里。
2.2备用穴针刺法：太阳、印堂、翳风、神门。
一般用常用穴，二方可轮流使用。宜中、强刺激。刺曲池穴应能使感应放散至前臂；刺三足里，感应放散至足背；刺风池穴，感应放散至头额。可不留针或留针10~15分钟。如伴有一侧头痛加太阳，前额痛加印堂，耳鸣加翳风，失眠加神门。每天或隔天针刺一次。
参考文献
[1] 清·张志聪《素问集注》《灵枢集注》.
[2]阎洪臣，高光振《内难经选释》.
[3] 中医针灸学.