Boston矫形器治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效分析

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目的 研究Boston矫形器对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的临床治疗效果.方法 选择1997年3月至2002年12月使用Boston矫形器治疗并得到随访的AIS患者108例,观察并比较患者治疗前、后的Cobb角、顶椎偏离中线距离(AVT)、顶椎旋转度(AVR)、躯干位移(TS)以及肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、残气量(RV)等指标,分析并评价Boston矫形器的疗效.结果 矫形器治疗前,脊柱侧凸的Cobb角为(38.2±10.8)°,矫形器治疗2年后Cobb角平均为(24.4±8.9)°,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.01),矫正率为36.1%.矫形器治疗后,AVT、AVR和TS与治疗前比较,有显著改善(P<0.01);而肺功能各项指标(包括VC、FEV1/FVC、MVV和RV)的正常率并无明显改变(P>0.05).Risser征Ⅰ度(包括0度)患者矫正率分别与Risser征Ⅱ度、Ⅲ度患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05).除3例患者因出现侧凸进展改行手术矫形外,其他患者侧凸畸形均得到显著改善,肺功能无明显损害.结论 Boston矫形器对AIS的临床治疗有效,Risser征可以作为预测AIS矫形器矫形效果的指标之一.
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