目的:评价减压放血针加电针治疗急性期肩周炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将66例患者随机分为观察组(34例)和对照组(32例)。两组均进行基础电针治疗,穴取肩髃、肩髎、肩前、肩贞、曲池、阿是穴为主,每天1次,治疗9d。观察组再予减压放血疗法,于患肩阿是穴点刺后拔罐,出血量3~10mL,每3d1次,共3次;对照组口服布洛芬缓释胶囊0.3g,每日2次,共9d。采用酶联免疫吸附法测定观察组第1次、第3次放血后患者罐血中5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)水平。采用数字评估量表(NRS)评分观察两组患者治疗前后NRS疼痛等级改变和肩关节活动改善程度,并评定两组综合疗效。结果:观察组第3次放血后罐血中5-HT、PGE2含量均较第1次放血后显著降低(均P<0.001);两组患者治疗后NRS疼痛等级、肩关节活动程度均明显改善(均P<0.001),且观察组优于对照组(均P<0.05);治疗结束后观察组治愈4例、显效20例、有效9例、无效1例,对照组分别为1例、10例、15例、6例,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:减压放血针加电针治疗肩周炎疗效显著,可有效镇痛、改善肩关节功能,且疗效优于口服布洛芬缓释胶囊合电针。其作用机制可能与放血疗法可直接排出患肩局部血液里炎性物质有关。