PDCA循环模式在急诊科护理质量管理中的临床效果观察

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  摘要:目的:研究PDCA循环模式应用在急诊科护理质量管理中的临床效果。方法:将2017年7月-2018年7月我院急诊科收治的60例患者设置为对照组(提供常规护理管理),并将2018年8月-2019年8月我院急诊科收治的60例患者设置为实验组(护理管理中采纳PDCA循环模式),比较两组护理质量。结果:经护理管理,实验组健康教育评分、环境卫生评分、熟练度评分、护理效率评分与护理态度评分均高于对照组,P<0.05。结论:在急诊科中采用PDCA循环模式实施护理质量管理,可提升护理质量,所以此方法值得推广。
  关键词:PDCA循环模式;急诊科;护理质量管理;临床效果
  急诊科开放性较强,患者流动性大且数量多,所以护理难度较大,加之送往此科室的患者大多病情紧急,所以患者及其家属往往伴有紧张、焦虑、不安等负性情绪,易发生意外事件。因此,必须着力提升该科室的护理质量。本文分析了PDCA循环模式在该科室中的临床效果,现将研究内容总结如下。
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  将2017年7月-2018年7月我院急诊科收治的60例患者设置为对照组,并将2018年8月-2019年8月我院急诊科收治的60例患者设置为实验组。对照组:男性32例,女性28例,年龄25-72岁,平均年龄(48.7±3.1)岁;实验组:男性31例,女性29例,年龄26-71岁,平均年龄(47.4±3.7)岁。纳入标准:本次研究活动在患者知情的前提下展开;排除标准:不配合研究或资料不全者。对照组与实验组患者在一般资料方面不存在显著差异,P>0.05,因此可分组研究。
  1.2方法
  可为对照组提供常规护理管理。
  可在实验组护理管理中采纳PDCA循环模式:(1)P-计划:在科室中组建护理管理小组,评估患者身体状况与病情,有针对性的查找医学文献作为支撑,并结合既往护理经验,制定相应的护理干预计划;(2)D-实施:组织小组成员学习PDCA执行要求,强调整体性、全面性护理对患者的重要性,确保组员均能掌握标准,将护理干预计划予以落实;对患者及其家属进行一对一健康宣教,告知其护理执行中的注意事项;结合患者及其家属的建议与意见,修正护理方案;(3)C-检查:护理管理小组需定期考察护理效果,并调查护理质量,发现护理工作中的缺陷或漏洞,需及時改进,以减少护患纠纷,降低意外事件发生率;(4)A-处理:评估上述环节的执行情况,若是护理人员存在不足,需以会议方式,总结不足之处,进行批评教育;若是护理人员表现优异,给予绩效奖励;科室内定期组织护理质量控制会议,护理管理小组的成员均需参加,对护理工作进行全面评价,记录相关信息,排除潜在危险因素。
  1.3观察指标
  本次研究活动的观察指标为护理质量,经由护理管理小组以问卷的方式进行评估,评估内容涵盖健康教育、环境卫生、熟练度、护理效率与护理态度[1],每一评价因子分值范围是0-100分,分数越低则护理质量越差。
  1.4统计学处理
  需借助SPSS23.0统计学软件分析与处理本次研究活动中产生的观察数据,其中护理质量可用(`x±s)表示,并行t检验,P<0.05代表有对比意义。
  2 结果
  经护理管理,实验组健康教育评分、环境卫生评分、熟练度评分、护理效率评分与护理态度评分均高于对照组,P<0.05(具体内容见表1)。
  3 讨论
  急诊科为医院的重要组成部分,就诊患者往往是急重症患者,病情危重且治疗难度较大,所以患者及其家属情绪不稳定[2],容易发生护患纠纷,对此,需要不断提升该科室的护理质量,以更好的满足实际护理工作的需求,赢得患者及其家属信任,积极配合抢救。
  本次研究表明,与常规护理管理相比较,急诊科中更适宜于采用PDCA循环模式,主要表现在实验组健康教育评分、环境卫生评分、熟练度评分、护理效率评分与护理态度评分均高于对照组,P<0.05。分析原因:PDCA循环模式现已被广泛应用在国外科室护理工作中[3],应用效果显著,可通过明确的层级管理与护理目标,落实各项护理操作,临床认可度较高。其中“P”也即计划,该阶段需要结合患者护理需求、科室护理内容、护理经验等,制定护理目标与计划,指导后期护理工作;“D”也即实施,重在执行护理内容,并对执行效果进行观察,及时调整护理方法;“C”是检查,主要需要全面评估护理效果,督促护理人员将各项护理措施落到实处,并纠正护理问题;“A”是处理,可在任意时间段进行,目的是及时总结工作效果,指明临床护理方向,提升护理质量。因此,PDCA循环模式兼具目的性与层次性[4],可在不断重复的管理过程中,解决护理问题,优化服务质量,并化被动为主动,发挥护理人员主观能动性,不断发现问题、解决问题,所以从管理角度来看,在护理工作中注入更为先进的管理理念,既能提升护理人员工作积极性以及综合素质,也可缓和护患关系,以更加人性化、系统化的护理服务赢得患者信任,提升抢救效果,增强患者认可度。
  综上所述,基于在急诊科护理质量管理中采用PDCA循环模式,对于提升护理质量效果显著,所以值得临床推广。
  参考文献:
  [1]涂丽丽.PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(05):105-106.
  [2]赵梦颖,华雪艳.PDCA循环模式在急诊科护理中的安全管理效果观察[J].医学理论与实践,2018,31(01):120-121.
  [3]苌红燕.PDCA循环模式用于急诊科护理管理中的临床效果[J].智慧健康,2017,3(19):7-8+13.
  [4]周艳.PDCA循环模式在急诊科护理质量管理中的应用[J].中国临床新医学,2017,10(01):80-83.
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