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【中图分类号】R46.6 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)12
【摘要】目的:探究急性脑出血患者的急诊急救护理措施。方法:选取我院2013年4月-2014年9月期间收治的96例急性脑出血患者,并随机将其分为观察组以及对照组,每组患者为48例,给予对照组患者常规性急救护理,给予观察组患者在常规性急救护理的基础上增加综合性护理,对两组患者的护理满意度以及并发症状况进行对比。结果:比较两组患者的护理满意度,其观察组患者的护理满意度95.83%,明显高于对照组患者的护理满意度83.33%;同时观察组患者所发生并发症的例数明显低于对照组患者发生并发症的例数。结论:在急诊中接诊急性脑出血患者,并予以综合性护理能够提升临床治疗效果,有利于改善患者的预后。
【关键词】急性脑出血;急诊急救;护理措施
在临床中发生脑实质血管破裂现象为脑出血,在临床中是一种较为常见的疾病,并且此病的病死率以及致残率高于其他急性脑血管。对其进行有效的急诊急救措施能够挽救患者的生命,降低并发症的发生率,同时对患者的预后存在重大意义[1]。此研究对我院2013年4月-2014年9月期间收治的96例急性脑出血患者的临床资料进行分析,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年4月-2014年9月期间收治的96例急性脑出血患者,男性患者为54例,女性患者为42例,患者年龄均在43-62岁之间,平均年龄为(52.6±3.7)岁,并随机将其分为观察组以及对照组,每组患者为48例,对两组患者的一般资料进行比较,并无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)
1.2 方法
1.2.1 对照组
予以对照组患者采用常规性急救护理,在接诊患者时需要根据患者的实际情况实行脱水以及降压等措施,以免发生出血或者脑水肿等症状。并且安排患者及时入院并对其相关指标进行监测。
1.2.2 观察组
在實行常规性急救护理的基础上予以观察组患者综合性护理。首先嘱咐患者应该进行卧床休息,并为患者营造一个安静的环境,以此来减少周围环境对患者造成的刺激。为了保证患者的脑组织细胞功能,应该对患者实施相应的吸氧治疗,以免产生脑组织坏死、水肿等症状。必要时为患者创建相应的静脉通道,以便可以为患者滴注治疗药物以及甘露醇等。与此同时,患者在入院后护理人员需要定期予以翻身,更换床单与被褥等,以免发生压疮。因为急性脑出血的病情发展较为迅速,所以患者及其家属会产生一定的紧张感以及不良情绪,在此时护理人员需要对患者采用温柔的语言进行交流,以此来消除患者的不良情绪。同时做好手术前的准备工作,须经过患者家属的同意才可以进行手术,在手术前应迅速做好准备:对患者进行采血检验血型以及备血,注射镇静剂以及留置导尿管等。
1.3 统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,其P<0.05,具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的护理满意度
比较两组患者的护理满意度,其观察组患者的满意例数为46例,百分比为95.83%,对照组患者的满意例数为40例,百分比为83.33%,由此说明,其观察组患者具有较高护理满意度,其P<0.05,存在统计学意义,详见表1。
表1 对比两组患者的护理满意度
2.2 对两组患者并发症进行比较
两组患者经过护理后,其观察组患者的上消化道出血、肺部感染、压疮以及静脉血栓等并发症明显低于对照组患者,其P<0.05,具有统计学意义,详见表2。
表2 比较两组患者并发症发生率
3 讨论
脑出血在临床中是一种较为常见的多发病,随着社会的不断进步,此病的发病率逐年呈现上升趋势。脑出血起病较快,能够迅速的发展,且具有严重的病情,同时还伴有较高的致残率以及病死率[2]。大量的临床实践则表明,急性脑出血患者的损伤程度是由时间而决定的。所以,对患者进行早期治疗,可以大大减少致残率以及致死率,除此之外,能够改善患者的预后,对其存在相应的临床意义。
对患者采用综合性护理措施能够做到先预防目的,而后再对其进行相应的治疗,以此促使护理工作逐渐规范化,可以提升护理满意度。然而对于治疗脑出血的方法,就目前而言只存在对症治疗以及病因治疗两种方式[3]。由于脑出血存在较高的致死率以及死亡率,因此,为了提升临床治疗中的治愈率以及效果,需要对患者进行综合性护理。
观测患者的生命体征变化,对于不同的患者采取相应的心理疏通措施,与此同时向患者以及家属详细讲解脑出血的相关知识[4]。同时对患者的饮食进行相应护理,为患者制定科学合理的饮食方案,多食清淡食物。且需要不定期疏通呼吸道,以此保证呼吸道始终处于一个顺畅的状态,以免产生肺部感染。观测患者管道所呈现的形态是否具有脱落现象。
同时在将患者实行转运之前,需要通过电话通知CT室、电梯室等科室,待到患者的生命体征趋于稳定状态时及时转运患者,并进行后续治疗,以此来为患者获取生机。在转运前告知患者家属病情的危险性以及转运的必要性,在征得患者家属同意后方可进行转运,在转运时,其护理人员需要全程陪护[5-6]。且采用监护仪对患者的生命体征进行全程监护,拉上床护栏,以免患者发生坠伤。与此同时,对接诊的医护人员交代患者的详细病情以及用药实际状况,促使急救工作得以更好的进行,以便患者能够及时的进行救治。
综上所述,急救护理措施对于脑出血患者而言,具有重要意义。其护理质量的好坏与否不单单与患者的生存质量以及生活质量存在一定的关系,还可以有效的控制医疗纠纷事件的发生率。所以,护理人员需要具备高度的责任心、纯熟的技术、良好的观察力以及沟通能力,以此来对脑出血患者进行相应的抢救工作,保持其呼吸道处在通畅状态下,做好术前的准备工作,提升患者的生存率。
参考文献
[1]张国利,李艳春,朱勇等.体感诱发电位和改良脑出血量表在脑出血患者肢体运动功能康复中的预测价值[J].中华神经医学杂志,2011,10(10):1038-1041.
[2]周为军.脑出血患者皮质下缺血性病变程度与血管性认知功能障碍的相关性分析[J].实用医学杂志,2014(9):1414-1416.
[3]陈坚,张素平,徐武华等.醒脑静注射液对急性脑出血患者血中细胞因子水平影响的研究[J].中国中西医结合急救杂志,2004,11(4):224-226.
[4]张立芳,李博,李仓霞等.合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑出血患者的焦虑抑郁状况调查分析[J].海南医学,2013,24(10):1535-1537.
[5]廖锡易,王辛坤,周明欣等.血管内皮生长因子和C反应蛋白在急性脑出血患者血清的表达和临床意义[J].中华神经医学杂志,2012,11(8):812-814.
[6]陈岩,郑境効,方向等.依达拉奉对急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达及神经功能的影响[J].临床神经病学杂志,2012,25(5):385-387.
【摘要】目的:探究急性脑出血患者的急诊急救护理措施。方法:选取我院2013年4月-2014年9月期间收治的96例急性脑出血患者,并随机将其分为观察组以及对照组,每组患者为48例,给予对照组患者常规性急救护理,给予观察组患者在常规性急救护理的基础上增加综合性护理,对两组患者的护理满意度以及并发症状况进行对比。结果:比较两组患者的护理满意度,其观察组患者的护理满意度95.83%,明显高于对照组患者的护理满意度83.33%;同时观察组患者所发生并发症的例数明显低于对照组患者发生并发症的例数。结论:在急诊中接诊急性脑出血患者,并予以综合性护理能够提升临床治疗效果,有利于改善患者的预后。
【关键词】急性脑出血;急诊急救;护理措施
在临床中发生脑实质血管破裂现象为脑出血,在临床中是一种较为常见的疾病,并且此病的病死率以及致残率高于其他急性脑血管。对其进行有效的急诊急救措施能够挽救患者的生命,降低并发症的发生率,同时对患者的预后存在重大意义[1]。此研究对我院2013年4月-2014年9月期间收治的96例急性脑出血患者的临床资料进行分析,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年4月-2014年9月期间收治的96例急性脑出血患者,男性患者为54例,女性患者为42例,患者年龄均在43-62岁之间,平均年龄为(52.6±3.7)岁,并随机将其分为观察组以及对照组,每组患者为48例,对两组患者的一般资料进行比较,并无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)
1.2 方法
1.2.1 对照组
予以对照组患者采用常规性急救护理,在接诊患者时需要根据患者的实际情况实行脱水以及降压等措施,以免发生出血或者脑水肿等症状。并且安排患者及时入院并对其相关指标进行监测。
1.2.2 观察组
在實行常规性急救护理的基础上予以观察组患者综合性护理。首先嘱咐患者应该进行卧床休息,并为患者营造一个安静的环境,以此来减少周围环境对患者造成的刺激。为了保证患者的脑组织细胞功能,应该对患者实施相应的吸氧治疗,以免产生脑组织坏死、水肿等症状。必要时为患者创建相应的静脉通道,以便可以为患者滴注治疗药物以及甘露醇等。与此同时,患者在入院后护理人员需要定期予以翻身,更换床单与被褥等,以免发生压疮。因为急性脑出血的病情发展较为迅速,所以患者及其家属会产生一定的紧张感以及不良情绪,在此时护理人员需要对患者采用温柔的语言进行交流,以此来消除患者的不良情绪。同时做好手术前的准备工作,须经过患者家属的同意才可以进行手术,在手术前应迅速做好准备:对患者进行采血检验血型以及备血,注射镇静剂以及留置导尿管等。
1.3 统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,其P<0.05,具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的护理满意度
比较两组患者的护理满意度,其观察组患者的满意例数为46例,百分比为95.83%,对照组患者的满意例数为40例,百分比为83.33%,由此说明,其观察组患者具有较高护理满意度,其P<0.05,存在统计学意义,详见表1。
表1 对比两组患者的护理满意度
2.2 对两组患者并发症进行比较
两组患者经过护理后,其观察组患者的上消化道出血、肺部感染、压疮以及静脉血栓等并发症明显低于对照组患者,其P<0.05,具有统计学意义,详见表2。
表2 比较两组患者并发症发生率
3 讨论
脑出血在临床中是一种较为常见的多发病,随着社会的不断进步,此病的发病率逐年呈现上升趋势。脑出血起病较快,能够迅速的发展,且具有严重的病情,同时还伴有较高的致残率以及病死率[2]。大量的临床实践则表明,急性脑出血患者的损伤程度是由时间而决定的。所以,对患者进行早期治疗,可以大大减少致残率以及致死率,除此之外,能够改善患者的预后,对其存在相应的临床意义。
对患者采用综合性护理措施能够做到先预防目的,而后再对其进行相应的治疗,以此促使护理工作逐渐规范化,可以提升护理满意度。然而对于治疗脑出血的方法,就目前而言只存在对症治疗以及病因治疗两种方式[3]。由于脑出血存在较高的致死率以及死亡率,因此,为了提升临床治疗中的治愈率以及效果,需要对患者进行综合性护理。
观测患者的生命体征变化,对于不同的患者采取相应的心理疏通措施,与此同时向患者以及家属详细讲解脑出血的相关知识[4]。同时对患者的饮食进行相应护理,为患者制定科学合理的饮食方案,多食清淡食物。且需要不定期疏通呼吸道,以此保证呼吸道始终处于一个顺畅的状态,以免产生肺部感染。观测患者管道所呈现的形态是否具有脱落现象。
同时在将患者实行转运之前,需要通过电话通知CT室、电梯室等科室,待到患者的生命体征趋于稳定状态时及时转运患者,并进行后续治疗,以此来为患者获取生机。在转运前告知患者家属病情的危险性以及转运的必要性,在征得患者家属同意后方可进行转运,在转运时,其护理人员需要全程陪护[5-6]。且采用监护仪对患者的生命体征进行全程监护,拉上床护栏,以免患者发生坠伤。与此同时,对接诊的医护人员交代患者的详细病情以及用药实际状况,促使急救工作得以更好的进行,以便患者能够及时的进行救治。
综上所述,急救护理措施对于脑出血患者而言,具有重要意义。其护理质量的好坏与否不单单与患者的生存质量以及生活质量存在一定的关系,还可以有效的控制医疗纠纷事件的发生率。所以,护理人员需要具备高度的责任心、纯熟的技术、良好的观察力以及沟通能力,以此来对脑出血患者进行相应的抢救工作,保持其呼吸道处在通畅状态下,做好术前的准备工作,提升患者的生存率。
参考文献
[1]张国利,李艳春,朱勇等.体感诱发电位和改良脑出血量表在脑出血患者肢体运动功能康复中的预测价值[J].中华神经医学杂志,2011,10(10):1038-1041.
[2]周为军.脑出血患者皮质下缺血性病变程度与血管性认知功能障碍的相关性分析[J].实用医学杂志,2014(9):1414-1416.
[3]陈坚,张素平,徐武华等.醒脑静注射液对急性脑出血患者血中细胞因子水平影响的研究[J].中国中西医结合急救杂志,2004,11(4):224-226.
[4]张立芳,李博,李仓霞等.合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑出血患者的焦虑抑郁状况调查分析[J].海南医学,2013,24(10):1535-1537.
[5]廖锡易,王辛坤,周明欣等.血管内皮生长因子和C反应蛋白在急性脑出血患者血清的表达和临床意义[J].中华神经医学杂志,2012,11(8):812-814.
[6]陈岩,郑境効,方向等.依达拉奉对急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达及神经功能的影响[J].临床神经病学杂志,2012,25(5):385-387.