目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)的浓度与高血压脑出血患者预后的关系。方法选择160例高血压脑出血患者为观察组,同时选择160例正常体检者为对照组,比较两组血浆Hcy浓度关系;再将观察组患者按病情及预后进行分型,比较血浆Hcy浓度与病情及预后关系。结果观察组患者血浆Hcy浓度明显高于对照组,血浆Hcy的浓度与脑出血患者的发病有关。脑出血患者病情程度与血浆Hcy的比较,差异有显著性。脑出血患者临床病情的严重程度与血浆Hcy浓度有关,中、重型患者血浆Hcy水平升高率及血浆Hcy浓度明显高于轻型患者,且随患者住院时病情程度的加重,血浆Hcy浓度相应增高。血浆Hcy浓度与脑出血患者临床病情的严重程度呈正相关。血浆Hcy的浓度与高血压脑出血患者的预后相关,表明血浆Hcy的浓度越高,预后越差。血浆Hcy的浓度到达一定高度时,高血压脑出血患者的未愈及死亡之间差异无显著性。结论血浆同型半胱氨酸的浓度与高血压脑出血患者的发病有关,高血压脑出血患者临床病情的严重程度及预后与血浆Hcy浓度相关,高Hcy血症是脑出血的重要危险因素,临床上可通过检测血浆Hcy浓度来初步判断高血压脑出血患者病情的轻重及预后。