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【中图分类号】R575.6 【文献标识码】A 【文章编号】1632-5281（2014）07
【摘要】目的：观察腹腔镜胆囊切除和小切口胆囊切除术两种治疗方法的治疗效果对比。方法：选取我院在2013年5月～2014年5月收治的胆结石患者120例，按照治疗方法的不同随机分为实验组60例和对照组60例。实验组患者采用的是腹腔镜胆囊切除的方法治疗，对照组采用的是小切口胆囊切除术的治疗方法，观察两组患者的恢复情况和治疗效果比较。结果：实验组患者恢复的有效率为96.7%，对照组患者恢复的有效率为86.7%，实验组患者恢复效果明显高于对照组，并且实验组患者的手术时间短，术中的出血量少，下床活动快。结论：腹腔镜胆囊切除术具有明显的治疗效果，患者承受的痛苦少，并且治疗时间短，可以进行临床的推广和应用。
【关键词】腹腔镜胆囊切除；小切口胆囊切除；效果比较
随着人们生活水平的提高，饮食习惯发生了很大的改变，胆结石的发病率呈现逐渐上升的趋势，现阶段治疗胆结石最有效的方法就是手术治疗，主要有开腹手术和小切口胆囊切除术等。近年来在临床的治疗中采用了腹腔镜的治疗方法，具有手术伤口小，恢复快的特点，被广泛的应用在临床的治疗中[1]。本文对比了腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术两种治疗方法的治疗效果，现报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2013年5月～2014年5月收治的胆结石患者120例，按照治疗方法的不同随机分为实验组和对照组。患者的选入标准：患者均患有单发或是多发性胆结石，并且得到临床的确诊并且需要手术的治疗。患者的年龄在25～70岁之间，男性患者55例，女性患者65例，患者自愿参与本次的研究，并且能够配合治疗，患者的性别、年龄、患病时间等不纳入本次研究的数据统计中，并且P>0.05差异不具有统计学意义。
1.2治疗方法
实验组患者采用的是腹腔镜胆囊切除术的治疗方法：患者在手术中进行全身麻醉，在手术台上取平卧，在肚脐孔的内上方切开10mm的切口，穿入刺针注入二氧化碳气体，使得腹腔内的压力控制在1.8kpa左右。当气腹的操作完成后放入腹腔镜进行检查，依次进行第2、第3穿孔，然后使用有齿钳固定胆囊的底部，用电凝钩将胆囊分离后进行胆囊的切除[2]。对照组采用的是小切口胆囊切除术：患者在手术中采用连续硬膜外腔麻醉的方法进行麻醉，在患者上腹经腹直肌下切开5cm的切口，采用顺切法切除胆囊。两组患者在手术之前要进行相关的检查，并且在手术后进行相同的临床护理，帮助患者更好的恢复健康，对于出现的并发症要相关的记录，并且进行相关的治疗[3]。
1.3效果观察指标
观察两组患者的恢复情况，如果患者的病症得到痊愈并且没有并发症的出现判定为治疗显著，如果患者在手术后得到较好的恢复，并且并发症出现的较少，则判定为治疗有效，若患者的病情没有有效恢复或是出现的并发症比较多，则判定为治疗无效。对于治疗无效的患者要进行原因的分析，并且要采取相应的治疗方法，以保证患者的生命健康安全。记录患者的治疗效果特征，主要有手术时间、手术出血量、下床活动时间和住院时间等。
1.4统计学方法
本次实验研究采用的是统计学软件SPSS15.0进行的数据处理和分析，其中数据中的计量资料采用的均数±平均数（x±s）表示，采用的是t检验，患者的计数资料采用的是（n，%）表示，采用的是卡方（X2）检验，其中P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
从数据统计中可以看出，实验组患者的恢复效果明显高于对照组，详细的统计学数据详见表一和表二。
3.讨论
胆结石是一种常见的胆道疾病，是患者胆囊内的结石引起的疾病，患者在病发时伴有剧烈的腹痛和发烧等症状，对于患者的生活产生了非常大的影响。随着人们生活水平的提升，胆囊结石的发病率呈现逐年上升的趋势，因此治疗胆结石是临床治疗中的重点[4]。传统治疗胆结石的方法是采用小切口胆囊切除的方法治疗，虽然取得了一定的效果，但是患者的恢复时间长，并发症多，对于手术的治疗并不满意。
腹腔镜手术在手术中采用的是全身麻醉，相对于小切口胆囊切除中的连续硬膜外麻醉显效快速，并且在手术过程中容易控制患者的呼吸功能[5]。在手术中采用的是镜下操作，手术切除更加的清晰，能够直接发现病灶的位置，减少患者的手术时间，出血量也减少了很多。腹腔镜手术是在封闭的环境内进行的手术，避免了伤口暴露在外面，能够减少并发症的发生[6]。
本次研究中实验组患者采用的是腹腔镜胆囊切除术，患者治疗的有效率为96.7%，对照组患者采用的是小切口胆囊切除术，患者恢复的有效率为86.7%，实验组患者恢复的明显高于对照组，并且实验组患者的手术时间短，患者在手术中出血少，并且下床活动时间快，住院时间短，患者的治疗痛苦少，具有积极的临床意义，可以进行治疗的推广和应用。
参考文献
[1]苟维杰.腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石的疗效分析[J].中国医药指南，2012，10（29）：175-176.
[2]何伦新，李喜凤，黄解申.腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用[J].中国医学创新，9（29）：123-124.
[3]王志刚.腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果比较[J].四川医学，2011，3（11）：138-141.
[4]薛晓斌.腹腔镜与小切口开放手术行胆囊切除术效果比较[J].实用临床医药杂志，2010，14（7）：101-102.
[5]胡松.腹腔镜胆囊切除术47例临床分析[J].中国实用医药，2011，22（19）：258-259.
[6]唐昌明.小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术临床对比观察[J].山东医药，2009，12（34）：73.
【摘要】目的：观察腹腔镜胆囊切除和小切口胆囊切除术两种治疗方法的治疗效果对比。方法：选取我院在2013年5月～2014年5月收治的胆结石患者120例，按照治疗方法的不同随机分为实验组60例和对照组60例。实验组患者采用的是腹腔镜胆囊切除的方法治疗，对照组采用的是小切口胆囊切除术的治疗方法，观察两组患者的恢复情况和治疗效果比较。结果：实验组患者恢复的有效率为96.7%，对照组患者恢复的有效率为86.7%，实验组患者恢复效果明显高于对照组，并且实验组患者的手术时间短，术中的出血量少，下床活动快。结论：腹腔镜胆囊切除术具有明显的治疗效果，患者承受的痛苦少，并且治疗时间短，可以进行临床的推广和应用。
【关键词】腹腔镜胆囊切除；小切口胆囊切除；效果比较
随着人们生活水平的提高，饮食习惯发生了很大的改变，胆结石的发病率呈现逐渐上升的趋势，现阶段治疗胆结石最有效的方法就是手术治疗，主要有开腹手术和小切口胆囊切除术等。近年来在临床的治疗中采用了腹腔镜的治疗方法，具有手术伤口小，恢复快的特点，被广泛的应用在临床的治疗中[1]。本文对比了腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术两种治疗方法的治疗效果，现报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2013年5月～2014年5月收治的胆结石患者120例，按照治疗方法的不同随机分为实验组和对照组。患者的选入标准：患者均患有单发或是多发性胆结石，并且得到临床的确诊并且需要手术的治疗。患者的年龄在25～70岁之间，男性患者55例，女性患者65例，患者自愿参与本次的研究，并且能够配合治疗，患者的性别、年龄、患病时间等不纳入本次研究的数据统计中，并且P>0.05差异不具有统计学意义。
1.2治疗方法
实验组患者采用的是腹腔镜胆囊切除术的治疗方法：患者在手术中进行全身麻醉，在手术台上取平卧，在肚脐孔的内上方切开10mm的切口，穿入刺针注入二氧化碳气体，使得腹腔内的压力控制在1.8kpa左右。当气腹的操作完成后放入腹腔镜进行检查，依次进行第2、第3穿孔，然后使用有齿钳固定胆囊的底部，用电凝钩将胆囊分离后进行胆囊的切除[2]。对照组采用的是小切口胆囊切除术：患者在手术中采用连续硬膜外腔麻醉的方法进行麻醉，在患者上腹经腹直肌下切开5cm的切口，采用顺切法切除胆囊。两组患者在手术之前要进行相关的检查，并且在手术后进行相同的临床护理，帮助患者更好的恢复健康，对于出现的并发症要相关的记录，并且进行相关的治疗[3]。
1.3效果观察指标
观察两组患者的恢复情况，如果患者的病症得到痊愈并且没有并发症的出现判定为治疗显著，如果患者在手术后得到较好的恢复，并且并发症出现的较少，则判定为治疗有效，若患者的病情没有有效恢复或是出现的并发症比较多，则判定为治疗无效。对于治疗无效的患者要进行原因的分析，并且要采取相应的治疗方法，以保证患者的生命健康安全。记录患者的治疗效果特征，主要有手术时间、手术出血量、下床活动时间和住院时间等。
1.4统计学方法
本次实验研究采用的是统计学软件SPSS15.0进行的数据处理和分析，其中数据中的计量资料采用的均数±平均数（x±s）表示，采用的是t检验，患者的计数资料采用的是（n，%）表示，采用的是卡方（X2）检验，其中P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
从数据统计中可以看出，实验组患者的恢复效果明显高于对照组，详细的统计学数据详见表一和表二。
3.讨论
胆结石是一种常见的胆道疾病，是患者胆囊内的结石引起的疾病，患者在病发时伴有剧烈的腹痛和发烧等症状，对于患者的生活产生了非常大的影响。随着人们生活水平的提升，胆囊结石的发病率呈现逐年上升的趋势，因此治疗胆结石是临床治疗中的重点[4]。传统治疗胆结石的方法是采用小切口胆囊切除的方法治疗，虽然取得了一定的效果，但是患者的恢复时间长，并发症多，对于手术的治疗并不满意。
腹腔镜手术在手术中采用的是全身麻醉，相对于小切口胆囊切除中的连续硬膜外麻醉显效快速，并且在手术过程中容易控制患者的呼吸功能[5]。在手术中采用的是镜下操作，手术切除更加的清晰，能够直接发现病灶的位置，减少患者的手术时间，出血量也减少了很多。腹腔镜手术是在封闭的环境内进行的手术，避免了伤口暴露在外面，能够减少并发症的发生[6]。
本次研究中实验组患者采用的是腹腔镜胆囊切除术，患者治疗的有效率为96.7%，对照组患者采用的是小切口胆囊切除术，患者恢复的有效率为86.7%，实验组患者恢复的明显高于对照组，并且实验组患者的手术时间短，患者在手术中出血少，并且下床活动时间快，住院时间短，患者的治疗痛苦少，具有积极的临床意义，可以进行治疗的推广和应用。
参考文献
[1]苟维杰.腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石的疗效分析[J].中国医药指南，2012，10（29）：175-176.
[2]何伦新，李喜凤，黄解申.腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用[J].中国医学创新，9（29）：123-124.
[3]王志刚.腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果比较[J].四川医学，2011，3（11）：138-141.
[4]薛晓斌.腹腔镜与小切口开放手术行胆囊切除术效果比较[J].实用临床医药杂志，2010，14（7）：101-102.
[5]胡松.腹腔镜胆囊切除术47例临床分析[J].中国实用医药，2011，22（19）：258-259.
[6]唐昌明.小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术临床对比观察[J].山东医药，2009，12（34）：73.