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新闻回顾
近期，媒体纷纷报道了“西安一家幼儿园长期让幼儿服用‘病毒灵’处方药”的新闻事件，引起公众一片哗然，而涉事家长在群情激奋的同时也惴惴不安。长期服用“病毒灵”会对幼儿造成哪些伤害呢？
“病毒灵” 灵不灵
上海交通大学附属新华医院教授 盛晓阳
“病毒灵”又名吗啉胍、吗啉咪胍、盐酸吗啉双胍，是在20世纪50年代发现的一种广谱抗病毒药物。在发现之初，该药被认为有抗流行性感冒病毒、带状疱疹病毒等功效，而且毒性相当低，因此，其临床应用前景被相当看好。然而，到20世纪末时，该药物的功效受到质疑。临床研究认为，病毒灵缺乏有效的抗病毒作用，至此，病毒灵在市场上逐渐销声匿迹。查询世界卫生组织（WHO）网站、美国食品和药品监督局（FDA）网站、美国疾病预防和控制中心（CDC）网站，以及欧盟药品管理局（European Medicines Agency）网站均已无此药相关信息。我国国家食品药品监督管理局于1999年12月11日公布：停用地方标准的病毒灵，理由是效果不确切。2002年以后，国家食品药品监督管理局又以“国药准字”批准生产“病毒灵”，至今仍在使用。[uytwq1]
服药幼儿 ：停止服药 密切观察
查询“病毒灵”的说明书发现，病毒灵对多种病毒，包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等有抑制作用，但它可引起出汗、食欲不振及低血糖等反应。至于它是否会对幼儿、孕妇、老年人造成一定伤害？迄今为止，病毒灵在临床应用过程中，并未对其在幼儿、孕妇、老年人等特殊人群中的应用作过长期随访，故目前也无从考证其对幼儿的伤害究竟会如何。
针对这次“幼儿被集体服病毒灵”事件，目前能做的就是停止服药，并密切观察幼儿的情况。或许可以安慰家长的是，病毒灵不受医生“青睐”的原因就是因为其功效不明确，而不良反应，也就是家长所担心的毒副作用则比较轻微。大部分的报告均为多汗、食欲不振，少见的有低血糖。当然，这批被服过“病毒灵”的幼儿，还需要经过更长时间的观察才能明确是否有伤害。
抗病毒药物：不能预防幼儿感冒
由于自身免疫力不足，幼儿容易受到病原微生物的侵犯，而病毒是感染幼儿最常见的病原微生物之一。各种病毒感染可以造成幼儿急性上呼吸道感染，也就是感冒，并进而可能引起咽炎、肺炎等，还可能导致细菌的乘虚而入，造成一系列严重疾病。因此，预防幼儿病毒感染确实很重要，尤其是在幼儿园等集体环境中，更要做好防病毒感染的措施。
不少家长可能都有这样的感受，孩子刚进幼儿园的前半年或一年，几乎感冒不断，以后才慢慢好转。这就是因为在幼儿园这样的集体环境中，幼儿相互之间容易发生病毒等病原微生物的交叉感染，因而使感冒概率大大增加。此次事件，涉事幼儿园园长宣称是为了预防感冒。那么，服抗病毒药物能预防幼儿感冒吗？事实上，应对病毒的预防措施绝对不是服用抗病毒药物，而是预防接种，以及保持良好的个人和集体卫生习惯。
防幼儿感冒：绝对比“病毒灵”灵验的三招
1. 接种流行性感冒病毒疫苗 大量事实证明，接种流行性感冒病毒疫苗（流感疫苗）是帮助幼儿或成人预防流行性感冒最有效的措施。世界卫生组织等国际组织均推荐，从每年初秋季节开始，6个月以上的幼儿或成人都应该考虑接种当年生产的流感疫苗，以帮助预防流行性感冒。接种流感疫苗虽然不可能预防所有的感冒，但可以预防严重感冒的发生。
2.养成幼儿良好的洗手习惯 家长和幼儿园老师都应该教会并督促幼儿在吃东西前一定要洗手，咳嗽、喷嚏时用手捂住嘴和鼻并及时洗手，不咬手或指甲等，这些习惯看似简单，但能大大减少病毒的传播。因为病毒都是通过患儿咳嗽、喷嚏时形成的飞沫传播到空气中，并进而污染环境，再通过手或直接接触而传染给其他幼儿。因此，注重洗手这一环节就可大大减少病毒传播和感染的概率。另外，减少幼儿受到二手烟的危害，平衡膳食，增强体质等，都是帮助幼儿预防病毒感染的有效措施。
3. 加大幼儿园晨检和定期清洁、消毒工作 对于幼儿园来说，减少幼儿病毒感染可以从做好晨检，以及定期的清洁和消毒工作着手。晨检能及时发现生病的幼儿，并劝说家长带回已经生病的幼儿，这不仅有利于生病幼儿的尽快康复，也大大减少其他幼儿受到感染的机会。对此，家长也应给予理解和支持。幼儿园中定期的清洗和消毒工作也可以减少粘附在玩具、家具表面的病毒，从而保证幼儿的健康。
特殊情况下，可使用药物预防病毒感染
目前，只有奥司他韦（Oseltamivir，达菲）被推荐可以应用于预防禽流感或H1N1流感，并且只能用于1岁以上的幼儿和成人，应用时间是从可能接触禽流感或H1N1流感病毒开始，持续不超过6周。该药物是处方药，本身也有一些不良反应，必须由医生根据实际情况决定是否需要使用。
[uytwq1]
幼儿得了感冒，怎么办？
对于上幼儿园的幼儿来说，每年感冒3～8次是很常见的。那么，如果幼儿感冒了，家长该怎么办呢？
1.将幼儿留在家中休养 当发现幼儿有流鼻涕、咳嗽、轻微发热时，家长就应该自觉地将幼儿留在家休养。感冒病毒的传染性比较强，尤其是在刚感冒的2～4天内，将幼儿留在家里可以避免继续传染其他幼儿，同时充足的休息和睡眠对加快感冒痊愈也相当有效。当然幼儿生性好动，让幼儿休息并不容易，但可以尽量减少活动量，如保持在室内活动。
2.鼓励幼儿多喝水 感冒时常伴有发热，水分丢失增加，需要补充足量的水分。同时由于感冒时咽喉干疼，多喝水可以缓解疼痛。家长可以让幼儿少量、多次饮用温热或稍凉的开水。果汁含有丰富的维生素C，可以适当加水稀释后让感冒幼儿多多饮用等。不过，少数伴有腹泻的感冒幼儿不适合饮用果汁，因为果汁可能加重腹泻。
3.观察幼儿病情变化 一般感冒只需要在家中护理就可以自愈，但在幼儿出现以下情况时必须去医院：
* 幼儿腋下体温超过38.5℃，或肛门、耳道体温超过39.0℃，并且在口服退热药后仍持续不退，或者热退后幼儿仍精神委靡；
* 感冒持续一周仍然没有好转，或者发病几天后，症状似乎已经好转，却又再次转坏；
* 幼儿出现阵发性的剧烈咳嗽，或呼吸急促、憋喘；
* 咽喉疼痛、声音嘶哑，并出现“空空”样的咳嗽；
* 剧烈头痛；
* 幼儿原来就有先天性心脏病、哮喘、肺部疾病、肾脏病、免疫功能低下等严重疾病。
一般地说，大多数感冒都是普通感冒，症状不是很严重，可以在一周之内痊愈，少数可能延续2周左右。
近期，媒体纷纷报道了“西安一家幼儿园长期让幼儿服用‘病毒灵’处方药”的新闻事件，引起公众一片哗然，而涉事家长在群情激奋的同时也惴惴不安。长期服用“病毒灵”会对幼儿造成哪些伤害呢？
“病毒灵” 灵不灵
上海交通大学附属新华医院教授 盛晓阳
“病毒灵”又名吗啉胍、吗啉咪胍、盐酸吗啉双胍，是在20世纪50年代发现的一种广谱抗病毒药物。在发现之初，该药被认为有抗流行性感冒病毒、带状疱疹病毒等功效，而且毒性相当低，因此，其临床应用前景被相当看好。然而，到20世纪末时，该药物的功效受到质疑。临床研究认为，病毒灵缺乏有效的抗病毒作用，至此，病毒灵在市场上逐渐销声匿迹。查询世界卫生组织（WHO）网站、美国食品和药品监督局（FDA）网站、美国疾病预防和控制中心（CDC）网站，以及欧盟药品管理局（European Medicines Agency）网站均已无此药相关信息。我国国家食品药品监督管理局于1999年12月11日公布：停用地方标准的病毒灵，理由是效果不确切。2002年以后，国家食品药品监督管理局又以“国药准字”批准生产“病毒灵”，至今仍在使用。[uytwq1]
服药幼儿 ：停止服药 密切观察
查询“病毒灵”的说明书发现，病毒灵对多种病毒，包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等有抑制作用，但它可引起出汗、食欲不振及低血糖等反应。至于它是否会对幼儿、孕妇、老年人造成一定伤害？迄今为止，病毒灵在临床应用过程中，并未对其在幼儿、孕妇、老年人等特殊人群中的应用作过长期随访，故目前也无从考证其对幼儿的伤害究竟会如何。
针对这次“幼儿被集体服病毒灵”事件，目前能做的就是停止服药，并密切观察幼儿的情况。或许可以安慰家长的是，病毒灵不受医生“青睐”的原因就是因为其功效不明确，而不良反应，也就是家长所担心的毒副作用则比较轻微。大部分的报告均为多汗、食欲不振，少见的有低血糖。当然，这批被服过“病毒灵”的幼儿，还需要经过更长时间的观察才能明确是否有伤害。
抗病毒药物：不能预防幼儿感冒
由于自身免疫力不足，幼儿容易受到病原微生物的侵犯，而病毒是感染幼儿最常见的病原微生物之一。各种病毒感染可以造成幼儿急性上呼吸道感染，也就是感冒，并进而可能引起咽炎、肺炎等，还可能导致细菌的乘虚而入，造成一系列严重疾病。因此，预防幼儿病毒感染确实很重要，尤其是在幼儿园等集体环境中，更要做好防病毒感染的措施。
不少家长可能都有这样的感受，孩子刚进幼儿园的前半年或一年，几乎感冒不断，以后才慢慢好转。这就是因为在幼儿园这样的集体环境中，幼儿相互之间容易发生病毒等病原微生物的交叉感染，因而使感冒概率大大增加。此次事件，涉事幼儿园园长宣称是为了预防感冒。那么，服抗病毒药物能预防幼儿感冒吗？事实上，应对病毒的预防措施绝对不是服用抗病毒药物，而是预防接种，以及保持良好的个人和集体卫生习惯。
防幼儿感冒：绝对比“病毒灵”灵验的三招
1. 接种流行性感冒病毒疫苗 大量事实证明，接种流行性感冒病毒疫苗（流感疫苗）是帮助幼儿或成人预防流行性感冒最有效的措施。世界卫生组织等国际组织均推荐，从每年初秋季节开始，6个月以上的幼儿或成人都应该考虑接种当年生产的流感疫苗，以帮助预防流行性感冒。接种流感疫苗虽然不可能预防所有的感冒，但可以预防严重感冒的发生。
2.养成幼儿良好的洗手习惯 家长和幼儿园老师都应该教会并督促幼儿在吃东西前一定要洗手，咳嗽、喷嚏时用手捂住嘴和鼻并及时洗手，不咬手或指甲等，这些习惯看似简单，但能大大减少病毒的传播。因为病毒都是通过患儿咳嗽、喷嚏时形成的飞沫传播到空气中，并进而污染环境，再通过手或直接接触而传染给其他幼儿。因此，注重洗手这一环节就可大大减少病毒传播和感染的概率。另外，减少幼儿受到二手烟的危害，平衡膳食，增强体质等，都是帮助幼儿预防病毒感染的有效措施。
3. 加大幼儿园晨检和定期清洁、消毒工作 对于幼儿园来说，减少幼儿病毒感染可以从做好晨检，以及定期的清洁和消毒工作着手。晨检能及时发现生病的幼儿，并劝说家长带回已经生病的幼儿，这不仅有利于生病幼儿的尽快康复，也大大减少其他幼儿受到感染的机会。对此，家长也应给予理解和支持。幼儿园中定期的清洗和消毒工作也可以减少粘附在玩具、家具表面的病毒，从而保证幼儿的健康。
特殊情况下，可使用药物预防病毒感染
目前，只有奥司他韦（Oseltamivir，达菲）被推荐可以应用于预防禽流感或H1N1流感，并且只能用于1岁以上的幼儿和成人，应用时间是从可能接触禽流感或H1N1流感病毒开始，持续不超过6周。该药物是处方药，本身也有一些不良反应，必须由医生根据实际情况决定是否需要使用。
[uytwq1]
幼儿得了感冒，怎么办？
对于上幼儿园的幼儿来说，每年感冒3～8次是很常见的。那么，如果幼儿感冒了，家长该怎么办呢？
1.将幼儿留在家中休养 当发现幼儿有流鼻涕、咳嗽、轻微发热时，家长就应该自觉地将幼儿留在家休养。感冒病毒的传染性比较强，尤其是在刚感冒的2～4天内，将幼儿留在家里可以避免继续传染其他幼儿，同时充足的休息和睡眠对加快感冒痊愈也相当有效。当然幼儿生性好动，让幼儿休息并不容易，但可以尽量减少活动量，如保持在室内活动。
2.鼓励幼儿多喝水 感冒时常伴有发热，水分丢失增加，需要补充足量的水分。同时由于感冒时咽喉干疼，多喝水可以缓解疼痛。家长可以让幼儿少量、多次饮用温热或稍凉的开水。果汁含有丰富的维生素C，可以适当加水稀释后让感冒幼儿多多饮用等。不过，少数伴有腹泻的感冒幼儿不适合饮用果汁，因为果汁可能加重腹泻。
3.观察幼儿病情变化 一般感冒只需要在家中护理就可以自愈，但在幼儿出现以下情况时必须去医院：
* 幼儿腋下体温超过38.5℃，或肛门、耳道体温超过39.0℃，并且在口服退热药后仍持续不退，或者热退后幼儿仍精神委靡；
* 感冒持续一周仍然没有好转，或者发病几天后，症状似乎已经好转，却又再次转坏；
* 幼儿出现阵发性的剧烈咳嗽，或呼吸急促、憋喘；
* 咽喉疼痛、声音嘶哑，并出现“空空”样的咳嗽；
* 剧烈头痛；
* 幼儿原来就有先天性心脏病、哮喘、肺部疾病、肾脏病、免疫功能低下等严重疾病。
一般地说，大多数感冒都是普通感冒，症状不是很严重，可以在一周之内痊愈，少数可能延续2周左右。