心血管疾病患者横纹肌溶解症17例诊治经验

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目的

分析17例横纹肌溶解症患者的病因、诊治经过及预后。

方法

广东省心血管病研究所心血管内科2005年1月至2014年3月收治的横纹肌溶解症患者17例,回顾性分析其发生的原因,治疗方法及治疗效果。

结果

17例患者中男性13例,女性4例,平均年龄(60.4±15.7)岁。17例患者中冠心病合并高血压、高血脂、心房颤动者4例,扩张型心肌病合并冠心病、心房颤动、高血脂者10例,心房颤动合并高血压、冠心病、高血脂者8例,肺栓塞合并高血脂者1例,主动脉夹层合并高血压者1例,高血压合并心房颤动、冠心病、主动脉夹层、高血脂者10例,阵发性室上性心动过速合并抑郁症者1例。患者均存在不同程度的肝肾功能损害,血红蛋白下降,以及肌红蛋白尿。住院期间7例患者出现发热症状,5例出现相关神经系统体征,患者均出现消化道症状及肌肉乏力或肌痛症状。使用肾替代治疗者17例,使用呼吸机者14例,经治疗后10例好转,7例死亡。所有横纹肌溶解症的患者均服用了他汀类药物。

结论

他汀类药物可能与心血管内科药物治疗引起横纹肌溶解症有关,横纹肌溶解症预后差、病死率高。

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