【摘 要】
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目的 探讨纤维支气管镜介入辅助治疗对耐多药肺结核(multi drug resistant pulmonary tuberculosis,MDR-TB)病人病情及痰菌转阴率的影响.方法 2013年12月～2017年8月间在某院接
【机 构】
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武汉市传染病医院,湖北,430022;武汉科技大学天佑医院;深圳市伟光医院
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目的 探讨纤维支气管镜介入辅助治疗对耐多药肺结核(multi drug resistant pulmonary tuberculosis,MDR-TB)病人病情及痰菌转阴率的影响.方法 2013年12月～2017年8月间在某院接受治疗的耐多药肺结核病人82例,回顾性分析其治疗方案并分为:对照组(n =43、接受常规抗结核化疗)、研究组(n=39、接受纤维支气管镜介入联合抗结核化疗).治疗6月后观察两组病人的治疗效果及外周血T淋巴细胞亚群分布、血清炎症因子含量情况,记录痰菌转阴率.结果 治疗6月后,研究组病人的病灶吸收率为89.74％,高于对照组病人的69.77％(P＜0.05);研究组外周血中CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+T淋巴细胞比例低于对照组(P＜0.05);血清中炎症因子白介素-12(IL-12)、干扰素γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)的含量低于对照组(P＜0.05);研究组痰菌转阴率为53.85％,高于对照组的30.23％(P＜0.05).结论 MDR-TB病人在抗结核化疗基础上加入纤维支气管镜介入治疗,可有效提升治疗效果并优化机体免疫、炎症状态,最终增加痰菌转阴率.
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