带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的表达及其与病情严重程度的相关性分析

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  摘要:目的:分析带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的表达和疾病严重程度间关系。方法:选取2019年5月-2021年5月间入院治疗的76例带状疱疹患者,分析外周血T淋巴细胞亚群的表达和病情严重程度间相关性。结果:CD3+与CD4+水平随病情严重度而降低,CD8+水平随病情严重度而升高,对比不同疾病程度患者的以上指标水平有差异(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CD3+与CD4+和病情严重度负相关,CD8+与病情严重度正相关。结论:带状疱疹患者的CD3+与CD4+等水平与病情严重程度具有相关性,可以根据其水平变化预测疾病程度,进而拟定治疗方案。
  关键词:带状疱疹;外周血T淋巴细胞亚群;表达;病情严重程度
  【中图分类号】R752.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)07-195-01
  带状疱疹的致病菌是带状疱疹病毒,是发病率较高的皮肤性疾病,可能导致水痘等表现,其潜伏于机体内的神经细胞中,当机体免疫力下降后病毒会被激活,进而侵犯外周神经与皮肤组织,导致炎症反应[1]。带状疱疹发病后会伴有后遗神经痛等表现,需要全面评估病情,科学拟定治疗方案。为此,本研究选取76例带状疱疹患者,分析CD3+/CD4+/CD8+等表达水平与病情严重程度的相关性。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2019年5月-2021年5月间入院治疗的76例带状疱疹患者。其中,男患比女患为40:36;年龄从22岁间断至77岁,均值(54.25±1.91)岁;病程从5d间断至9个月,均值(2.05±0.42)个月;轻度患者28例,中度患者30例,重度患者18例。
  1.2 方法
  采集受检者抗凝血,量为200μL,将其分别装于两个试管内,其中一管加入CD4+单克隆抗体,量为20μL,剩余一管加入CD3+与CD8+单克隆抗体,量分别是20μL,做好双标记。于室温条件下孕育抗体30min,而后在各个试管中添加溶血剂,去除上清液后使用洗涤液进行1次洗涤,各个试管中加入固定剂,量为150μL,溶血结束后离心处理5min,转速为1000r/min,使用磷酸盐缓冲溶液0.5ml将试管内溶液混为悬液,使细胞浓度介于1*105至1*106/ml,使用上流式细胞仪进行检测。
  1.3 统计学分析
  数据处理经由SPSS21.0软件完成,计量数据经t值对比与检验,假设校验有意义则P<0.05,使用Spearman软件进行相关性分析,检验水准为α=0.05。
  2结果
  2.1 不同病情程度患者的CD3+/CD4+/CD8+表达水平
  CD3+与CD4+水平随病情严重度而降低,CD8+水平随病情严重度而升高,对比有差异(P<0.05)。
  2.2 相关性分析
  Spearman相关性分析显示,CD3+与CD4+和病情严重度负相关,r=-0.438,P<0.001和r=-0.366,P<0.001;CD8+与病情严重度正相关,r=0.478,P<0.001。
  3讨论
  带状疱疹多发病于免疫力下降和过度劳累时,会导致周围神经与皮肤炎症[2]。T淋巴細胞是免疫调节的主要细胞,其负责细胞免疫,在带状疱疹疾病进展中负责细胞免疫应答,可通过T淋巴细胞亚群数量与功能保持正常的免疫能力,可作为免疫功能的主要评估指标。T淋巴细胞亚群具有相互作用性,能够保持免疫系统的动态平衡,若细胞亚群数量有所变化会导致免疫功能紊乱,最终导致病理改变[3]。CD3+是外周血T淋巴细胞成熟的标志,而CD4+对于B细胞具有辅助活化作用,可促使细胞毒性T淋巴细胞生成大量抗体,增强巨噬细胞功能。以上两项指标在带状疱疹发病中具有显著参与性,CD4+数量下降是免疫功能受损的病因之一。此外,CD8+含量升高也会导致带状疱疹病情加重,其是反映带状疱疹病情的指标之一[4]。
  结果中CD3+与CD4+水平随病情严重度而降低,CD8+水平随病情严重度而升高,对比有差异(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CD3+与CD4+和病情严重度负相关,CD8+与病情严重度正相关。说明外周血T淋巴细胞可评估病情严重度,需要早期监测以上指标,科学化判断疾病程度,拟定合理化治疗方法,尽快改善患者病情,获得较佳疗效。
  参考文献:
  [1]靳艳茹,杨帆,刘孝兵,等.带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的表达及其与病情严重程度的相关性[J].临床误诊误治,2020,33(2):95-99.
  [2]孙华玲.不同年龄段带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及意义[J].皮肤病与性病,2020,42(5):702-703.
  [3]苗军,任瑞英,刘海燕.带状疱疹和疱疹后神经痛外周血T淋巴细胞亚群计数与细胞因子表达水平的变化[J].脑与神经疾病杂志,2019,27(7):410-414.
  [4]冯卫国,王锰.龙胆泻肝胶囊联合氦氖激光治疗带状疱疹临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群、PGE2和细胞因子的影响[J].中华中医药学刊,2018,36(11):2763-2766.
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