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“白骨精”小心莫名酸痛
李女士精明能干,是叱咤职场的“白骨精”。最近工作忙,她身体开始莫名其妙地疼痛,先是颈部痛,接着腰痛、关节痛、肌肉痛,继而全身痛,晚上睡不好,连工作都难维持,只好休假。
江苏省人民医院风湿免疫科主任张缪佳解答:李女士被诊断为纤维肌痛症。
这是一种常见的非关节风湿痛,以纤维组织、肌肉、肌腱附着和毗邻软组织疼痛、压痛和僵硬等为特征。多为渐进性、弥漫性,具有“酸痛”性质。
此症多发于健康的中青年女性。症状产生与心理因素有关,工作忙碌、压力增加、睡眠不足、心理焦虑,都可能导致此病。“白骨精”多有紧张、抑郁、忧虑、努力奋斗型的倾向,易患此症。
过重的体力劳动、外伤、潮湿、寒冷等也能引起本病,或使其加重。全身性疾病(通常为风湿痛)偶尔能诱发本病。病毒或全身感染(如莱姆病)会诱发易感者发病。因而女性重体力劳动者也是高危人群。
儿童(尤其女孩)和老年人也可能患此症,常伴轻微的椎骨骨关节炎。男性会因职业性、娱乐性肌肉劳损,导致局限性纤维肌痛。
这是一种良性疾病,可能反复,或转慢性。会随紧张解除自行消退,服用镇痛剂、抗抑郁类药物,能改善症状。伸展练习,有氧健身,改善睡眠,局部热敷,轻柔按摩均能使病情减轻。需要注意的是,药物必须剂量适中,否则会引起失眠。
慢性咽炎慎用抗生素
不久前,崔先生发现自己声音嘶哑、咽口水时嗓子隐痛,每天早晨感觉有东西咳不出来,痒痒的,像有东西烧灼。前两天,他又忽然发热、四肢酸痛、乏力嗜睡,忙请假去就诊。
江苏省人民医院耳鼻咽喉科主任医师徐洁洁解答:崔先生咽部黏膜急性充血、肿胀,白细胞增高,中性粒细胞百分率增高,这是慢性咽炎的急性发作。
慢性咽炎多见于成年人,症状包括咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感、刺激感、微痛感等。
很多人以为:慢性咽炎既是炎症,就得用抗生素治疗。这是错的。慢性咽炎一般不需抗生素,只有在急性发作时,存在细菌感染,才采用抗生素。滥用抗生素,可能导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染。
另外,每种抗生素都可能引起全身副作用。滥用还能引起细菌耐药变强。
慢性咽炎患者应在药物治疗的同时,坚持日常调养。饮食宜选用养阴清肺、生津润燥、滋阴降火、富含维生素和蛋白质的食物,还要坚持锻炼、规律生活,天气变化时尤其要预防感冒,少去公共场所,可服用预防感冒的中草药。
眼白出血莫惊慌
“我眼睛出血了!”诊室里,张先生慌张地求救:“昨晚和孩子吵了几句嘴,一股气冲到头顶,眼睛突然觉得有点胀,家里人一看,我的右眼眼白一大片鲜红色。我不会瞎吧?”
江苏省人民医院眼科于焱教授解答:张先生为右眼球结膜下出血,这是眼科最小的病,不会带来不良后果,但病人需关注是什么原因引起出血,应有“以眼观全身”的意识。
就张先生而言,经询问,得知他平素牙龈、鼻腔常出血,胳膊腿脚被碰后易出现青紫、瘀斑。因此让他去查了血常规,发现其血小板低于正常值。
球结膜下出血,前48小时冷敷,之后热敷即可。不需使用任何眼药水、口服药物。但张先生需去内科查清心血管、血液系统等有无异常。
眼白出血并不可怕,但经常发生,需关注是否有全身血管病,如动脉硬化、高血压、糖尿病等。另外,血液系统疾病,如贫血、紫癜、肝脾病变、系统性红斑狼疮等,也可能导致频繁眼出血。长期口服阿司匹林、华法林、妇女月经期等,也可能是出血病因。
(周宁人、宫丹丹、谢瞻、陈步伟撰文编辑 赵莹 [email protected])
李女士精明能干,是叱咤职场的“白骨精”。最近工作忙,她身体开始莫名其妙地疼痛,先是颈部痛,接着腰痛、关节痛、肌肉痛,继而全身痛,晚上睡不好,连工作都难维持,只好休假。
江苏省人民医院风湿免疫科主任张缪佳解答:李女士被诊断为纤维肌痛症。
这是一种常见的非关节风湿痛,以纤维组织、肌肉、肌腱附着和毗邻软组织疼痛、压痛和僵硬等为特征。多为渐进性、弥漫性,具有“酸痛”性质。
此症多发于健康的中青年女性。症状产生与心理因素有关,工作忙碌、压力增加、睡眠不足、心理焦虑,都可能导致此病。“白骨精”多有紧张、抑郁、忧虑、努力奋斗型的倾向,易患此症。
过重的体力劳动、外伤、潮湿、寒冷等也能引起本病,或使其加重。全身性疾病(通常为风湿痛)偶尔能诱发本病。病毒或全身感染(如莱姆病)会诱发易感者发病。因而女性重体力劳动者也是高危人群。
儿童(尤其女孩)和老年人也可能患此症,常伴轻微的椎骨骨关节炎。男性会因职业性、娱乐性肌肉劳损,导致局限性纤维肌痛。
这是一种良性疾病,可能反复,或转慢性。会随紧张解除自行消退,服用镇痛剂、抗抑郁类药物,能改善症状。伸展练习,有氧健身,改善睡眠,局部热敷,轻柔按摩均能使病情减轻。需要注意的是,药物必须剂量适中,否则会引起失眠。
慢性咽炎慎用抗生素
不久前,崔先生发现自己声音嘶哑、咽口水时嗓子隐痛,每天早晨感觉有东西咳不出来,痒痒的,像有东西烧灼。前两天,他又忽然发热、四肢酸痛、乏力嗜睡,忙请假去就诊。
江苏省人民医院耳鼻咽喉科主任医师徐洁洁解答:崔先生咽部黏膜急性充血、肿胀,白细胞增高,中性粒细胞百分率增高,这是慢性咽炎的急性发作。
慢性咽炎多见于成年人,症状包括咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感、刺激感、微痛感等。
很多人以为:慢性咽炎既是炎症,就得用抗生素治疗。这是错的。慢性咽炎一般不需抗生素,只有在急性发作时,存在细菌感染,才采用抗生素。滥用抗生素,可能导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染。
另外,每种抗生素都可能引起全身副作用。滥用还能引起细菌耐药变强。
慢性咽炎患者应在药物治疗的同时,坚持日常调养。饮食宜选用养阴清肺、生津润燥、滋阴降火、富含维生素和蛋白质的食物,还要坚持锻炼、规律生活,天气变化时尤其要预防感冒,少去公共场所,可服用预防感冒的中草药。
眼白出血莫惊慌
“我眼睛出血了!”诊室里,张先生慌张地求救:“昨晚和孩子吵了几句嘴,一股气冲到头顶,眼睛突然觉得有点胀,家里人一看,我的右眼眼白一大片鲜红色。我不会瞎吧?”
江苏省人民医院眼科于焱教授解答:张先生为右眼球结膜下出血,这是眼科最小的病,不会带来不良后果,但病人需关注是什么原因引起出血,应有“以眼观全身”的意识。
就张先生而言,经询问,得知他平素牙龈、鼻腔常出血,胳膊腿脚被碰后易出现青紫、瘀斑。因此让他去查了血常规,发现其血小板低于正常值。
球结膜下出血,前48小时冷敷,之后热敷即可。不需使用任何眼药水、口服药物。但张先生需去内科查清心血管、血液系统等有无异常。
眼白出血并不可怕,但经常发生,需关注是否有全身血管病,如动脉硬化、高血压、糖尿病等。另外,血液系统疾病,如贫血、紫癜、肝脾病变、系统性红斑狼疮等,也可能导致频繁眼出血。长期口服阿司匹林、华法林、妇女月经期等,也可能是出血病因。
(周宁人、宫丹丹、谢瞻、陈步伟撰文编辑 赵莹 [email protected])