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每年花开季节,25岁研究生小刘就“阿嚏——”不断。由于学习繁忙,他只是在药店买点药对付。最近一个月,小刘感到鼻塞明显加重,鼻涕还有臭味,头也很痛,他这才意识到事态的严重性。经检查,小刘鼻窦炎已经很严重,必须手术治疗。专家表示,急性鼻窦炎完全可以根治,怕的就是“拖”!
鼻窦炎久拖不治很危险
鼻窦炎的症状和感冒、过敏等相当类似,容易混淆而疏忽,甚至延误治疗。有患者罹患慢性鼻窦炎,竟并发脑内脓疡。
一般人分不太清楚鼻窦炎和感冒的差别,其实较易判辨的区别是:鼻窦炎鼻涕更黏稠、咳嗽等症状持续较久、鼻涕倒流较常见、较少发烧等急性期症状。中山大学附属第一医院耳鼻喉科教授李添应表示,除了一般人不容易判别,值得注意的是,目前仍有许多潜在的鼻窦炎患者未积极接受治疗,原因是病患认为症状时好时坏,警觉性不足;或误认为感冒或过敏,而忽略潜在危险性。鼻窦炎如果未适时治疗,细菌会向周围侵犯,可能引起眼、脑、肺部或周围器官严重的并发症,其中造成颅内并发症例的机率约为3%至4%,甚至威胁生命。
急性鼻窦炎很好治
“急性鼻窦炎很好治,用足够量、足够时间的头孢类抗生素控制感染,基本上就可以治愈。”李添应说,“但是,临床上有些患者对鼻塞、流鼻涕不太重视,没有及时就医或者被诊断为急性鼻窦炎后,用了三五天药物,症状改善后就不服药了,结果转化为慢性鼻窦炎。”
慢性鼻窦炎患者鼻内常有腥臭味,鼻涕黏稠且呈黄绿色或带有红色血丝等。因为长期有流不完、擤不掉的鼻涕及通气不好,人也因此昏昏沉沉。李添应说,很多人都觉得慢性鼻窦炎难治,那是因为一旦转化为慢性后,鼻窦黏膜长期处于炎性刺激中,会发生病理改变,出现淤血、水肿、增厚、血管增生、淋巴细胞和浆细胞浸润、上皮纤毛脱落等一系列变化,这就为治疗带来了难度。
别做抠鼻屎的“汉子”
“保护鼻黏膜对于预防鼻窦炎至关重要。”李添应说,“不少人习惯用指甲去抠鼻屎,很容易对鼻黏膜造成伤害,一旦黏膜受损,鼻中隔的易出血区很可能会出现感染,甚至会鼻出血。另外,鼻子里有很多纤毛,这些细小的‘绒毛’,像扫把一样把鼻腔的病菌和杂质及时清除掉,可预防和减少鼻腔炎症的发生。而经常抠鼻孔,也会把这些纤毛给破坏掉。所以,即便鼻孔有鼻屎,不应用指甲抠,而应该用棉签或柔软的湿毛巾来清除。”
李添应最后提醒,平时可以选用0.9%的生理盐水清洗鼻腔,这个浓度的生理盐水下,鼻腔内的纤毛活动能力最好,可以达到较好的清洁作用。需要提醒的是,高渗盐水,含盐分比较多,会对鼻腔黏膜和纤毛造成损害,只能短期用。
鼻窦炎久拖不治很危险
鼻窦炎的症状和感冒、过敏等相当类似,容易混淆而疏忽,甚至延误治疗。有患者罹患慢性鼻窦炎,竟并发脑内脓疡。
一般人分不太清楚鼻窦炎和感冒的差别,其实较易判辨的区别是:鼻窦炎鼻涕更黏稠、咳嗽等症状持续较久、鼻涕倒流较常见、较少发烧等急性期症状。中山大学附属第一医院耳鼻喉科教授李添应表示,除了一般人不容易判别,值得注意的是,目前仍有许多潜在的鼻窦炎患者未积极接受治疗,原因是病患认为症状时好时坏,警觉性不足;或误认为感冒或过敏,而忽略潜在危险性。鼻窦炎如果未适时治疗,细菌会向周围侵犯,可能引起眼、脑、肺部或周围器官严重的并发症,其中造成颅内并发症例的机率约为3%至4%,甚至威胁生命。
急性鼻窦炎很好治
“急性鼻窦炎很好治,用足够量、足够时间的头孢类抗生素控制感染,基本上就可以治愈。”李添应说,“但是,临床上有些患者对鼻塞、流鼻涕不太重视,没有及时就医或者被诊断为急性鼻窦炎后,用了三五天药物,症状改善后就不服药了,结果转化为慢性鼻窦炎。”
慢性鼻窦炎患者鼻内常有腥臭味,鼻涕黏稠且呈黄绿色或带有红色血丝等。因为长期有流不完、擤不掉的鼻涕及通气不好,人也因此昏昏沉沉。李添应说,很多人都觉得慢性鼻窦炎难治,那是因为一旦转化为慢性后,鼻窦黏膜长期处于炎性刺激中,会发生病理改变,出现淤血、水肿、增厚、血管增生、淋巴细胞和浆细胞浸润、上皮纤毛脱落等一系列变化,这就为治疗带来了难度。
别做抠鼻屎的“汉子”
“保护鼻黏膜对于预防鼻窦炎至关重要。”李添应说,“不少人习惯用指甲去抠鼻屎,很容易对鼻黏膜造成伤害,一旦黏膜受损,鼻中隔的易出血区很可能会出现感染,甚至会鼻出血。另外,鼻子里有很多纤毛,这些细小的‘绒毛’,像扫把一样把鼻腔的病菌和杂质及时清除掉,可预防和减少鼻腔炎症的发生。而经常抠鼻孔,也会把这些纤毛给破坏掉。所以,即便鼻孔有鼻屎,不应用指甲抠,而应该用棉签或柔软的湿毛巾来清除。”
李添应最后提醒,平时可以选用0.9%的生理盐水清洗鼻腔,这个浓度的生理盐水下,鼻腔内的纤毛活动能力最好,可以达到较好的清洁作用。需要提醒的是,高渗盐水,含盐分比较多,会对鼻腔黏膜和纤毛造成损害,只能短期用。